Что вас беспокоит?
43 года. Предменопауза, эндометриоз, месяц приливы. Три месяца на дюфастоне с 15 по 25 дц. Последняя менструация в мае с 4 по 6 с 19-28 на дюфастоне.
Диагноз предменопауза, эндометриоз. Месяц приливы - принимаю клималанин 2 раза в день,помогает плохо.Три месяца на дюфастоне 15 по 25 дц. График цикла: март с 14 по 16 с 29.03-7.04 дюфастон, апрель с 8 по 10 с 23.04-2.05 дюфастон, май с 4 по 6 с 19 мая по 28 мая дюфастон. Весь май и начало июня сильные приливы. Менструации после отмены дюфастона нет. Мне через 2 дня ехать в отпуск - могу ли я задержать менструацию какими либо препаратами? Иначе отпуск будет испорчен - очень обильные и болезненные месячные. Все последние анализы и узи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, если Вы отменили Дюфастон, то задержать менструацию уже вряд ли получится, рекомендуется сделать УЗИ , чтобы оценить толщину эндометрия, если он тонкий, то можно начать принимать КОК, например Клайру или Жанин. А в данной ситуации рекомендуется уточнить уровень АМГ, ФСГ и ЛГ для постановки диагноза, пременопакза в 42 года - это рано, скорее всего это синдром истощения яичников и тогда рекомендуется прием Фемостон 2/10 для сохранениянормальной менструальной функции
Доброе утро, мне ждать менструацию для сдачи этих анализов? после 40 лет высокодозированный кок опасен . У меня ровно год назад была точно такая ситуация : приливы и задержка - выписывали : Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, (или до начала менструации) и с 1 дня цикла Фемостон 1/10 в непрерывном режиме без перерывов 4 пачки , затем была отмена и наблюдение за циклом. Цикл держался, первый сбой произошел только сейчас и вернулись приливы
У меня за плечами 3 эко, скорее всего истощение яичников. Но у моей мамы был ранний климакс, поэтому я спокойно это принимаю
Значит все таки рекомендуется прием Фемостона, если хорошо переносили Фемостон 1/10, продолжайте его прием, Дюфастон не совсем здесь подходит
С какого дня мне принимать фемостон 1/10 ?
Желательно сделать УЗИ, чтобы посмотреть эндометрий, если тонкий - до 5 мм, то можно начинать прием
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Для того, чтобы понять, ожидается ли в ближайшее время самостоятельная Менструация нужно сделать УЗИ органов малого таза, оценить толщину Эндометрия и состояние яичников. Если по результатам УЗИ Эндометрий тонкий, 5 см и менее, в яичниках нет кист, самостоятельно Менструация вероятно не начнется, спокойно ехать в отпуск, после отпуска решать вопрос с заместительной гормонотерапией. Учитывая Эндометриоз оптимальным будет вариант постановки гормональной спирали в матку и эстроген на кожу. Сдавали ли Вы кровь на ФСГ, когда начались нарушения цикла? Какие были цифры? Не было раньше операций на яичниках? Какой сейчас рост и вес? Учитывая тенденцию к повышению ТТГ, после апреля кровь на ТТГ повторно не сдавали?
Учитывая приливы, к клималанин можно добавить феминаспрей под язык до 9 раз в сутки, дальше решать вопрос с приемом эстрогенов.
Здравствуйте, вернее всего мне нужно поступить таким образом: ехать отдыхать с климанином и феминаспреем. После отпуска сдать свежий анализ на гормоны и пройти узи. И исходя из этого начинать правильное лечение. С весом у меня проблем нет. Рост 159, вес 52,4
Перед началом приема гормонов последнее исследование молочных желез должно быть не старше 6 месяцев, соответственно учитывая что УЗИ молочных желез было в ноябре Маммография планировать, так же должна быть кровь на липидограмму: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП. Учитывая, что вероятно за 2 дня исследования пройти не успеете, и начало приема гормональной терапии может сопровождаться ациклическими Кровянистыми выделениями на этапе привыкания, да, рационально сейчас продолжать растительные препараты и вопрос с гормонотерапией решать после отпуска.
УЗИ органов малого таза можно сделать сейчас, если будет возможность, чтобы понимать толщину эндометрия и если Эндометрий тонкий, что Менструация в отпуске начаться не должна
Если все таки так случится, что Менструация в отпуске начнется, с целью снизить обильность Кровопотери с 1 дня Кровянистых выделений рекомендуют принимать транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня, с обезболивающей целью, если нет противопоказаний язвы желудка, кишечника, тяжёлых заболеваний печени, ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, растительные фитопрепараты не являются эффективным средством для устранения симптомов климактерического расстройства. Для их устранения рекомендует препараты менопаузальной гормональной терапии, в таких ситуациях более предпочтительно применение эстрогенов через кожу в виде Геля (эстрожель) или спрея (Лензетто), а прогестерон рассмотреть в виде внутриматочной системы с левоноргестреллом, например Донасерт Уно или Мирена. Чтобы понять будет или нет менструация рекомендуется проведение ультразвукового исследования, с собой на отдых возможно дополнительно взять кровоостанавливающие препараты, например транексамовая кислота, что в в случае их появления способствовать их уменьшению
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи от 17.04 эндометрий тонкий 2 мм, скорее всего именно по этому на отмену дюфастона у вас сейчас нет менструальной реакции.
Учитывая, что поездка уже через сутки в такой ситуации повлиять на возможность наступления менструации нельзя. Наиболее вероятно, что ее не будет. Но в случае наступления можно взять с собой транексам, при менструации можно ее быстро купировать, если принимать по 1000 мг( 2 таб по 500 мг0 3 раза в день в течение 4-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте .
На УЗИ эндометрий тонкий (2,5 мм), прогестерон был в лютеиновой фазе, а отсутствие кровотечения после отмены Дюфастона на фоне пременопаузы вполне укладывается в возрастные гормональные изменения. Поэтому специально «задерживать месячные» сейчас-просто нечего. Более вероятный сценарий, что кровотечение в ближайшие дни вообще не начнётся. И судя по описанию основная проблема - выраженные приливы. Клималанин действительно помогает не всем, а при сохранении симптомов на фоне нормального обследования уже стоит обсуждать с лечащим врачом менопаузальную гормональную терапию, поскольку именно она считается наиболее эффективным методом лечения приливов по современным рекомендациям.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20207 ответов
- 7 Сентября 20211 ответ
- 6 Октября 20213 ответа