Что вас беспокоит?
Частая усталость, иногда подрудивактся голова, ломкость волос
Беспокоит головокружение частые усталость ломкость волос. 1,5 назад родила двойняшек. Сходила к неврологу, назначил анализы, ферритин, витамин д, клинический анализ крови, глюкозу и халестирин, подозревает нехватку ферритина и витамина д, так как присутствует небольшая бледность, сдала анализы, терапевт сказала, что только витамин д низковат, но ферритин мне не понравился, хотела бы узнать, требуется ли прием железа для его поднятия. Так же бывает учащение сердечного ритма. Ферритин составляет 22,5, прикрепляю результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы ответить на ваш вопрос уточните ваши рост вес
В идеале ферритин должен быть не менее 40, в таких случаях с эндокринологом решаем вопрос о приеме препарата железа
По описанию симптомов нельзя исключить генерализованное тревожное расстройство, психогенное головокружение
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Рост 170 вес 62
В похожих случаях можно рассмотреть к приему препарат железа , например сорбифер и пересдать анализ на Ферритин через месяц
Прикрепила результаты теста
Сбалансированное питание, продукты богатые железом : гречка , гранат , говядина
Подскажите, пожалуйста, принимала беременность сорбифер, хорошо переносила, назначали по одной таблетки 2 раза в день, оставить такую же дозировку
Вероятнее доминирует ГТР , а не анемия
В таких случаях рекомендуется очная консультация психотерапевта
Препараты для лечения рецептурные
Эффективны в таких случаях антидепрессанты из группы Сиозс, например сертралин, когнитивно-поведенческая терапия
Скорейшего восстановления 🌸
В похожих случаях можно оставить по 1 т в день
Хорошо, спасибо большое
Подскажите, пожалуйста, ГТР это что-то серьезное?
Нет, это тревожное расстройство чаще всего появляется после родов и других психотравм
Опасности не несет , лишь снижает качество жизни
Принятый ответ
Здравствуйте, при подобных жалобах, действительно рекомендовано исключать дефицитные состояния
Ферритин желательно держать выше 45, могут использоваться препараты железа, например сорбифер дурулес на месяц, далее контроль ферритина
Витамин Д должен Быть выше 30, обычно рекомендован прием 5000 МЕ витамина Д в день, месяц, далее 2000 МЕ
Также рекомендовано сдать анализы крови на витамины группы В
Также рекомендовано исключить наличие тревоги или депрессии
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Подскажите, пожалуйста, принимала беременность сорбифер, хорошо переносила, назначали по одной таблетки 2 раза в день, оставить такую же дозировку
И подскажите, пожалуйста, по каплям витамина д, принимаю вегантол, терапевт прописала 5 капель
Тест, обязательно пройду
Да, можно такую же дозировку принимать
В одной капле 500 МЕ
5 капель это 2500 МЕ
Так как есть дефицит витамина я бы рекомендовала увеличить дозировку до 8-10 капель утром на месяц, далее можно принимать 4-5 капель
По тестам выявлена тревога
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть такие жалобы как подкруживание, ломкость волос и ногтей, то всё же такой показатель ферритина, как у вас недостаточный, желательно поднять до уровня 40-50. Необходимо разобраться с чем может быть связано снижение депо железа- либо несбалансированное питание, либо обильные менструации, либо нехватка кофакторов - белок, вит С, вит гр. В.
Возможен приём лекарственных препаратов по типу сорбифера дурулеса ( возможна следующая схема 1таб на ночь через день).
В такой ситуации рекомендуют прежде всего нужно наладить качественный достаточный сон, подключить умеренный спорт ( быстрая ходьба, бег, кардионагрузки в зале, плавание ), а также работа с клиническим психологом, можно онлайн, чтоб снизить тревожный фон, так как это и истощает внутренние ресурсы энергии.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин по референсу норма, да, но исследования подтверждают, что необходимо придерживаться оптимума, который составляет не менее 60, да и клинически все признаки низкого ферритина. Поэтому однознчно повышать, но это не всегда про железо, необходимо по анализам смотреть где нарушается путь и каким образом повышать ферритин. С грамотным гематологом можно в этом разобраться. Витамин д низкий, поднимаем лнкарственной формой витамина д + магний обязательно , приём утром после завтрака богатого жирами (авокадо,яйца и т д). По общей крови призки бактериальной инфекции, а так же признаки обезвоживания, необходимо больше воды пить. С восполнннием дефицитом состояние должно нормализоваться .
А бактериальная инфекция откуда может быть? И критично ли? В анализах совсем не понимаю
Была простуда
Нет, там незначительные изменения, возможно остаточные
Спасибо большое
Здоровья Вам 🫶
С ферритином сходите к гематолгу, он назначит Вам железо, трансферрин ЛЖСС, обязательно общий белок (не менее 75 должен быть) и тогда будет понятно чем поднимать ферритин железом, белком или иные факторы привели к таким результатам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин в норме должен быть равен не менее 30-40, витамин д более 30.
По поводу ферритина рекомендуется прием железосодержащих препаратов (тардиферон, тотема и тд) с контролем в динамике. Рекомендуется консультация терапевта или гематолога.
По тестированию также повышен балл по тревоге, в таких случаях рекомендуется обычно консультация психотерапевта.
Спасибо большое
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202018 ответов
- 5 Июня 20201 ответ
- 24 Февраля 20211 ответ
- 12 Мая 202128 ответов