Нн понятное поведение сына в 8 месяцев. Может боль в животе ?

Хеди Балаева9 Июня

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста фотографии сыпи сможете прикрепить ?
Боли вероятнее всего никак не связаны с изменениями в анализах или сыпью , печень сама по себе и не имеет болевых рецепторов, только капсула и она болит только при увеличении печени или каких-то образованиях , которые деформируют капсулу и т д , с желчным пузырем также нет ( для малышей в этом возрасте не свойственно ) .

Но учитывая анализы -
незначительное повышение АСТ и АЛТ ,в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости, для исключения структурной патологии.

По описанию действительно ребенок просыпается из-за голода , так как после того ,как поест успокаивается и засыпает .

Вероятнее всего это связано с очередным скачком роста ( даже по своим детям наблюдала такое ).


По ОАК, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет .
Тромбоциты в норме
Гемоглобин по нормам для этого возраста в норме , но количество эритроцитов снижено, и при этом видим ,что объём их больше , чем в норме , что может при дефиците Вит в 12 и в 9 .

Екатерина Заверткина10 Июня

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. По ОАК всё соответствует вашему возрасту, повода для беспокойства нет. По БХ крови, действительно есть повышение печёночных ферментов, необходимо пересдать через 7-10 дней, при сохранении или нарастании нужно провести до обследование. А именно ИФА крови на ЦМВ, ВПГ, ВЭБ, обследование на гепатиты В, С, УЗИ внутренних органов. В семье ни у кого нет гепатитов?
По поводу беспокойства через три часа после еды, это ребёнку не хватает питания, можно увеличить немного объём

Мария Глушкова10 Июня

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако действительно в данном возрасте ребенку может не хватать питания до утра, и может быть потребность в смеси (грудном молоке ) ночью.
Так же данные далобы могут говорить о скачке роста, что опять же характерно в данном возрасте, с приобретением новых навыков ребенок может начать хуже спать, просыпаться чаще.
В биохимическом анализе крови действительно есть небольшие отклонения- повышение алт и аст, в таких случаях может быть рекомендовано- контрольный биохимический анализ крови через 14 дней.
Растите здоровыми 🌼

Валентина Варламова10 Июня

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
Возможно что есть чувство голода.
Ребенок растет и потребности в энергии, которые покрывает пища, повышаются
Возможно все же есть процесс прорезывания зубов, т к всего 4 зуба, возможно прорезывания других
Чтобы точно сказать,есть ли какой дискомфорт со стороны ЖКТ, смотреть какой стул.
Возможно сделать УЗИ органов брюшной полости..
Есть повышение АЛТ и АСТ ,но незначительно.
Желательно консультация гастроэнтеролога.
И по анализу ОАК, нельзя исключить вероятность анемии- железодефицитной и в-12 и фолиевой кислоты.
Идеально - повторно сдать кровь на эти витамины.
Желаю здоровья малышу

Михаил Ивашев10 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Трансаминазы по анализу немного повышены они реагируют на прием препаратов либо при нарушении оттока желчи, в таких случаях рекомендую обычно сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону.

Эритроциты немного снижены ви эритроцитарный индекс - это полки быть при недостатке кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты.

Если ребёнок засыпает как покушает - он действительно просыпается от голода.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.