Уколы РДС и пессарий

Анна Смёрдова10 Июня

3.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у пациентки нет жалоб на дискомфорт, то положение пессария не проверяется. Рекомендуется только раз в месяц брать мазок на микрофлору на контроль. Профилактика респираторного дистресс синдрома проводится только если есть угроза преждевременных родов клинически ( то есть симптомы: схваткообразные боли внизу живота)

Александра Кильдибекова10 Июня

3.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при установке пессария обычно стараются проводить влагалищные осмотры и ультразвуковое исследование только при необходимости, например для взятия мазков для оценки микрофлоры, и при наличии показаний-жалобы на периодический маточный тонус, схваткообразные боли, чувство дискомфорта, распирания во влагалище, появление кровянистых выделений из половых путей. Лишний раз стараются рутино дообследование не проводить, тем более если вас ничего не беспокоит. Профилактика РДС плода вам не показана, установка пессария не является для этого прямым показанием, не переживайте. Вы всегда можете связаться со своим лечащим врачом, который направлял вас на механическую коррекцию и обговорить этот вопрос.

Вера Косьяненко10 Июня

4.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Профилактику РДС не следует вводить, если нет серьезных опасений в отношении предстоящих преждевременных родово и обоснованной уверенности, что они начнутся через 7 дней.
Если у вас нет жалоб на дискомфорт, то расположение пессария проверять не нужно.

Резеда Шагалиева10 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Гинеколог в ЖК должен был провести осмотр для проверки расположения пессария, особенно после девятичасового перелета, так как из-за перегрузок и вибрации кольцо могло сместиться и потерять свою удерживающую функцию, а вот назначение уколов для профилактики РДС плода в вашей ситуации выглядит необоснованным перестраховочным шагом. Сама по себе длина шейки матки 30 мм считается абсолютно безопасной нормой, по актуальным медицинским протоколам гормональная профилактика созревания легких (дексаметазон) проводится строго на сроке до 34 недель и исключительно при реальном риске родов в ближайшие 7 суток (при регулярных схватках, излитии вод или укорочении шейки менее 20–25 мм). Назначение сильных гормональных препаратов «на всякий случай» без объективных показаний несет ненужную метаболическую нагрузку на ребенка, поэтому вам стоит сделать экспертное УЗИ (цервикометрию) в другой клинике, чтобы оценить реальное состояние внутреннего зева и шейки матки, и только при обнаружении критического ухудшения соглашаться на терапию.

Аделина Хусаинова10 Июня

2.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день!Показанием для профилактики респираторного дистресса плода явлется угроза преждевременных родов или ее высокий риск.Если нет болей тянущих, то врачи обычно в таких ситуациях не проводят профилатику.Врачами бы узи расценивалось бы не как критичное,требующее оказания экстренной медицинской помощи.При пессарии обычно рекомендуют проводить флороценоз 1 раз в 2-3 недели,так как это инородное тело,иногда может накапливать инфекцию.Дальнейшее решение о терапии прирнтмается исходя из результатов посевов и узи шейки матки каждые 3 недели обычно для оценки динамики, нет ли укорочения или раскрытие внутреннего зева дальше.