СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стул с прожилками крови

Ребенок 3 мес, заметила прожилки крови в стуле при смене подгузника. Прожилки крови не при каждой смене памперса, раз в день, впервые вчера вечером и вот сегодня днем. Ребенок на ГВ, но молока иногда не хватает докармливаю смесью Нэнни. Поведение ребенка не изменилось, температура в норме. Тужится, кряхтит. Было пару раз что тужился сильно и громко пукнул, заплакал, как-будто больно ему стало.

10 Июня ·Просмотров: 188·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.

Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.

Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.

Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.

Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия

Какой консистенции стул обычно?
Малыш хорошо набирает вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул жидкий, он был таким всегда, желтый. Вес мы контролируем еженедельно, набирает по 160 гр за неделю

Прибавка в весе хорошая.

Насколько стул частый?
Попа красная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меняю памперс каждые 4 часа, каждый раз получается какакет, попа красная стала, в зоне ануса тоже красная

В таком случае вероятна лактазная недостаточность, показаны препараты лактазы (лактазар, колиф, изикол бэби) в каждое кормление, в том числе и ночные.
И понаблюдать.
Если прожилки крови будут регулярные, то необходимо исключить абкм.

Добрый день. Ознакомилась с фотографией. Прожилки крови в Кале в этом возрасте чаще всего бывает при аллергии к белкам коровьего молока. Реже – при инфекции кишечной. В подобной ситуации рекомендуется временно исключить все молочные продукты из рациона, говядину и сою. Читать состав покупных продуктов. Если докармливаете смесью, то использовать аминокислотную смесь или смесь на основе полного гидролизата. Эффект оцениваем через две недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Докармливаю смесью на основе козьего молока, а так в основном он на ГВ

Да, я прочитала про козье молоко. С козьим молоком может быть перекрестная аллергия при аллергии на белок коровьего молока. Поэтому смесь именно
лечебная.
Если и потребуется докорм .
Если без докорма , то только диета .
Чтобы оценить эффект

Здравствуйте!

Как правило , прожилки в стуле могут наблюдаться при сильном натуживании.

Но в таких случаях рекомендуют понаблюдать.

При регулярном появлении прожилок крови в стуле в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике), на фоне внешнего здоровья у младенцев.

Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.

Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.

В подобных ситуациях рекомендуют перевод на смеси-гидролизаты (например, Нутрилон пепти аллергия) или аминокислоты.

Если, спустя 3-4 недели лечебного питания симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, лечебное питание рекомендуют не менее 6 мес.

смеси с высоким гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.).

Здравствуйте!
Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока.

Если ближайшие несколько дней прожилки так же будут встречаться,
В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.