Консультация терапевта /

Опять короновирус??? — вопрос №439019

5960 просмотров

Здравствуйте! Ситуация такая. В октябре-ноябре всей семьёй переболели коронавирусом. Кто-то легче, кто-то тяжелее. Я болела практически бессимптомно, за исключением того, что некоторое время ощущала трудности с дыханием(не могла сделать полный вдох) и буквально на неделю теряла обоняние и вкус. Ни температуры, ни критически низкой сатурации, ничего такого не было. Однако, при взятии мазка из носоглотки только у меня выявился положительный результат, у всех болеющих родственников все мазки были отрицательные. Всей семьёй мы честно отсидели положенный карантин, были на связи с врачами, принимали выписанные лекарства(все, кроме меня, так как мне ничего не стали назначать, посчитав бессимптомной).
После карантина и двух мазков, которые дали отрицательный результат, мы спокойно вернулись к прежнему образу жизни.
Несколько дней назад я почувствовала, что опять не хватает воздуха, не могу вдохнуть полной грудью. Списала на низкое давление(было 90/60, иногда нижнее давление доходило до 52), стала больше бывать на свежем воздухе, добавила в рацион овощей, фруктов и жидкости. Но пока держится низкое давление, легче не становится. Могу полноценно дышать только , когда нижние цифры на тонометре приближаются к 80. В моменты, когда не хватает воздуха, создаётся ощущение, что притупляются запахи, и я начинаю паниковать. Сегодня не выдержала, пошла в лабораторию проверять свои антитела для собственного успокоения. Сдала анализ на igM и igG. Анализ уже пришел
IgG 0.61, что является пограничной зоной
IgM 1.52(ОБНАРУЖЕНО)

Что это значит, и что с этим делать дальше? Помогите разобраться. Неужели после болезни не выработались антитела, и я заболела повторно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Как правило, иммунитета хватает на 3 месяца..После перенесенной инфекции антитела IgG формируются, IgM постепенно снижаются. Когда титр антител IgG близится к нулю, вы можете повторно заразиться.
Терапевт
Здравствуйте , вы болели бессимптомно и возможно поэтому мало выработалось антител , наверняка поэтому сейчас у вас нет G. Не исключено повторное заражение, сдайте мазок ПЦР.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы не больны, у вас просто такая иммунная ситуация, начинает формироваться длинный иммунитет, антитела короткого ответа ещё не ушли, что соответствует фазе реконвалесценции и формирующегося иммунитета. По поводу ваших проблем с дыханием посмотреть вот эту тему. Насколько ваша проблема является психосоматической, это очень точный тест опросник

http://zdoroviimalish.ru/2020/10/12/najmigenskij-oprosnik-nijmegen-questionnaire/
Клиент
Наталья, здравствуйте! Я его проходила, но почти не набрала баллов
Педиатр
Значит у вас действительно есть проблемы с дыханием, если в вопроснике нет признаков гипервентиляции, нужно исследовать функцию внешнего дыхания исключать бронхиальную астму.
Клиент
Наталья, у меня сатурация стабильно держится 97-100, это не исключает проблемы лёгких?
Педиатр
Не знаю, меня такое ощущение что исключает, почему тогда тест дает отрицательный результат. К вообще астма это всегда затруднение выдоха А у вас какое затруднение идёт? В принципе формирование иммунитета За 5 месяцев должно было дать большие цифры G, Если ещё какие-то клинические признаки острого заболевания в настоящий момент? У вас с тех времён проблемы с дыханием или сейчас что-то присоединилось?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, у меня проблема со вдохом полной грудью. Когда я просто дышу и занимаюсь своими делами, или, например, гуляю - такого нет. Но когда я интуитивно пытаюсь вздохнуть, воздуха не хватает, как будто что-то мешает лёгким до конца раскрыться.
Клиент
Наталья, ничего острого в данный момент нет. Месяц назад был насморк и немного побаливало горло, все как при обычной простуде. Тоже списала на слабый иммунитет после короновирус.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Очень вероятно, что в первый раз не сформировался достаточный иммунитет, поэтому повторный случай заражения совсем не исключен.
Досдать общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, что понимать всю картину
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Антител действительно маловато защиты Вас от повторного заражения, но все же я склоняюсь к постковидной астении. Рекомендую сдать общий анализ крови на оак и ферритин , для исключения железодефицита. ТТГ и Т4 свободный (оценка функции щитовидной делезы).
Что касается Igm они могут сохранятся длительное время.
Также , Вам показана вакцинация.
Можете пропить курс поливитаминов до 1 месяца. Рекомендую витрум плюс.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Я буквально неделю назад сдавала анализы на гормоны, все в порядке с щитовидкой.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Хорошо, повторно сдавать в таком случае не нужно.
Клиент
Алексей, спасибо большое! Я очень надеюсь, что это не повторное заражение.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста! Для успокоения можете конечно сдать пцр мазок, но мое мнение это излишнее. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, иммунита у вас нет. А какая сатурауия у вас?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Сатурации даже в моменты нехватки воздуха 97-100
Невролог, Терапевт
Смотрите, болели вы относительно давно, антитела G если и были, то из уже нет, это говорит, сто иммунита уже нет. Смущает хоть и минимальное, но всё таки наличие антител М , что может говорить об остром процессе. Вам нужно сдать пцр чтобы убедиться есть коронавирус иди нет. Желательно сделать КТ легкиз, учитывая наличие одышки, хотя по сатурации всё нормально
Невролог, Терапевт
Пл лечению можно пропить настойку элеутерококка по 20 капель 3 раза в день месяц, она стабилизирует давление, за счет этого и самочувствие улучшиться, такле пропить магний В 6 по 1 таб 3 раза в день тоже месяц, он нормализует нервную систему и восполнит дефицит витаминов и микроэлементов
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ!
Одышки как таковой нет, даже во время физической активности ничего необычного не возникает. Я просто как бы не могу вздохнуть тогда, когда мне хочется (не знаю как правильно объяснить).
Невролог, Терапевт
На пннвмонию это не похоже
Невролог, Терапевт
Скорее из-за нервов
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Екатерина. Судя по антителам иммунитет еще есть, но слабый. Рекомендую обсудить с лечащим врачом вакцинацию против ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Спасибо за ответ! Как Вы считаете, стоит сдавать ПЦР?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Екатерина, не вижу смысла, вируса в организме нет, так как иммунитет еще работает. С уважением.
Принятый ответ
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. При бессимптомном заболевании иммунитет хороший формируется редко, поэтому не исключено повторное заболевание. Для подтверждения нужно сдать мазок на пцр.
Терапевт
Доброго времени суток Екатерина.Так как Вы болели бессимптомно или в легкой форме то и вирусная нагрузка была небольшой и ваша иммунная система не успела еще выработать в достаточном количестве антител G.Наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции т.,е. эти антитела могут выявляться и стадии выздоровления длительное время , все индивидуально. Причем, уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьироваться. Антитела М сохраняются до 3 и более месяцев. Здоровья удачи успехов !
Клиент
Александр, здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, как считаете, лучше пересдать антитела, скажем, через неделю? Или лучше бежать на ПЦР, исключить острую фазу?
Терапевт
Наличие антител позволяет судить,о том встречался ли организм с вирусом COVID-19 и выработался ли иммунитет у переболевшего ковид инфекцией.Повторный анализ на антитела через неделю новой информации не даст .Чтобы исключить повторное заражение, лучше сдать мазок на ПЦР тест.
Принятый ответ
Клиент
Александр, поняла, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По антителам у Вас нет иммунитета. Теоретически Вы могли сейчас заболеть повторно, поскольку появились IgM. Но не исключено, что это IgM антитела с «прошлого раза», так как они могут дольше IgG циркулировать в крови.
Вам нужно вызвать врача для осмотра и измерения сатурации кислорода.
Сдать общий анализ крови и СРБ.
Если склонны к гипотонии - родиола розовая, элеутерококк или Женьшень настойку утром до месяца.
Можно съесть, что нибудь соленое, тёплый сладкий чай. Это поднимет давление.
По результатам обследований определить дальнейшую тактику лечения.
Терапевт, Кардиолог
Антитела пересдать в динамике через 2 недели. Посмотреть будет ли прирост.
ПЦР мазок тоже желательно сдать.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,а вы сдавали антитела во время болезни осенью?
Без предшествующих антител можно сделать 2 вывода:1-ig m могли сохраниться до сих пор и защищать вас и 2 - вы заново заболеваете,т.к ig g почти не осталось

Рекомендую сейчас витамины:д 2000 ме в сут,Вит с 1000 мг в сут,1 мес
Сдать общий анализ крови,срб
Вы КТ делали?пневмонии не было в первый раз?
Обычно даёт такое чувство
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Осенью, после болезни, я не сдавала тест на антитела. На КТ не отправляли, так как не было ни одышки, ни низкой сатурации, ничего такого.
Сейчас сатурация тоже отличная, 97-100, даже в моменты, когда хочется вздохнуть и не могу.
Осенью после болезни я сдавала кровь по другим причинам, отправлял невролог. Все было в норме, СОЭ в норме.
Терапевт, Кардиолог
Накануне стресса не было?
Клиент
Анна, сложно сказать. У меня маленький ребенок, стресса ежедневно хватает. Вполне возможно, что накануне перенервничала чуть больше обычного.
Терапевт, Кардиолог
Чувство неполного вдоха может давать межреберная невралгия,но здесь витамины группы б,например нейробион по 1 таб 3 р в день
Но все же вам лучше задать общий анализ крови,Срб,чтоб исключить или подтвердить инфекционную патологию
По антителам больше сказать не могу,покажет кровь
Клиент
Анна, поняла. Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергочип
22 января 2024
Павел
Вопрос закрыт
Кисты шейки матки
25 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Железодефицит
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...