Что вас беспокоит?
Результаты впч
Сдала впч, а так же прикрепляю цитологию, мазок на флору, узи. Подскажите пожалуйста, расшифровку анализов и лечение , в особенности волнует результат впч
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.
Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
По УЗИ каких-то серьезных отклонений не выявлено, обнаружена миома матки, но не просто наблюдаем. Контроль УЗИ 1 раз в год
Сейчас пришлю вам колькосклпию
И протокол лечения врача
Прикрепила
Ознакомилась с проколом кольпоскопии, по заключению и описанию все соответствует норме. Атипии не выявлено.
Поэтому сейчас выбираем наблюдательную тактику.
Есть ВПЧ, цитология и кольпоскопия в норме.
Следующий контроль через 1 год.
Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ.
Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются.
3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15.
Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки.
В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
• Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18);
• Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).
По поводу «лечения» изопринозином, суперлимфом (это вообще лимфоциты свиньи)
- все это препараты без какой либо доказательно базы.
Их эффективность крайне сомнительна, если только вы в это очень очень сильно верите (возможно эффект плацебо тоже имеет быть)
Но на деле, доказательных исследований нет. Поэтому не тратьте ни свое время, ни деньги 🙏🏽
Принятый ответ
Здравствуйте. По цитологии всё в порядке, атипические клетки не обнаружены, нет никаких признаков онкологического процесса, обнаружен ВПЧ, поэтому дополнительно рекомендовано проведение кольпоскопии, по УЗИ небольшая миома, Нужен контроль УЗИ Один раз в год
Прикрепила кольпоскопию
По кольпоскопии всё в порядке, Нет данных за дисплазию, Нужен контроль через 1 год
Подскажите я прикрепила лечение от воача , но сомневаюсь в нем
Правильно делаете, Что сомневаетесь, никакие препараты не лечат ВПЧ, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам узи не выявлены отклонения кроме небольшой ммо матки, которая требует только динамического наблюдения узи органов малого таза один раз в 6– 12 месяцев.
Мазок на микрофлору без отклонений при отсутствии жалоб на зуд, жжение, обильные выделения такой результат мазка можно расценивать как норму.
По результатам мазка на онкоцитологию отклонений не выявлено шейка матки без изменений.
По результатам тестирования на ВПЧ обнаружен 59-й высокоонкогенный тип ВПЧ, который требует тщательного динамического наблюдения за состоянием шейки матки. На данный момент нет ни одного препарата , который обладал бы эффективной доказательной базой в лечении ВПЧ. При хорошем состоянии иммунитета вирус уходит из организма самостоятельно в течение 2– 3х лет.
Сейчас учитывая результаты ВПЧ тестирования вам необходимо дополнительное провести кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом)
Прикрепила кольпоскопию
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! По результатам
онкоцитологии NILM ,это означает отсутствие атипичных и злокачественных клеток, это хорошо, значит никакого злокачественного процесса нет. Онкоцитология в абсолютной норме, не переживайте. По мазку на микрофлору влагалища, лейкоциты не повышены, флора палочковая, это наилучшая микрофлора влагалища,мазок не воспалительный. Обнаружен вирус папилломы человека 59 типа, лечение никакого впч не требуется, это вирус который самостоятельно может элиминировать из организма в течение 12-18 месяцев при хорошем иммуного ответе. В таких случаях рекомедуется ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию и проводить кольпоскопию, этого будет достаточно. Если по результатам кольпоскопии будет обнаружен измененный участок, то рекомендуется провести биопсию. Если все в норме, то просто плановое наблюдение. По результатам кольпоскопии у вас все в пределах нормы, не переживайте. По узи описаны небольшие миоматозные узлы, их рекомендуется наблюдать, контроль узи малого таза 1 раз в 6 мес на 5-7 день менструального цикла.
Прикрепила кольпоскопию
По результатам кольпоскопии у вас все в норме, никаких изменений в плане йодонегативной зоны или измененных клеток не описано. В таких случаях рекомедуется плановое наблюдение, контроль мазка на онкоцитологию ежедневно, кольпоскопия ежедневно и пцр на впч через 12-18 месяцев, не раньше.
Подскажите я прикрепила лечение от воача , но сомневаюсь в нем
Назначенное лечения изоприносином и суперлимфом не доказано к сожалению, как писала выше вирус папилломы человека не лечится, нет такого доказанного препарата,который бы излечивал от впч. Но препараты которые вам назначили являются иммуномодуляторами, то есть повышают иммунные свойства организма. Вы можете пройти курс лечения, он точно не повредит, но то что он поможет избавиться от впч конкретно сейчас
это маловероятно, но поднять иммунитет они помогут.
Принятый ответ
Ольга здравствуйте!
По ультразвуковому исследованию органов малого таза выявлена миома тела матки небольших размеров. Как правило, за ней осуществляется контроль ультразвукового исследования 1 раз в 6-12 месяцев. Так же описана киста жёлтого тела, это функционального характера киста яичника, которая проходит самостоятельно в большинстве случаев в течение 1-3 месяцев. В динамике на 5-7 день цикла рекомендуется выполнить УЗИ малого таза. Рекомендуется соблюдать половой, физический покой.
По мазку на флору влагалища не выявлено отклонений. Лейкоциты и эпителий в норме определяются в данном мазке, их количество зависит от фазы цикла. Флора палочковая, что является вариантом нормы, это наши полезные лактобактерии. Гонококка, трихомонады не обнаружено, это инфекции, которые передаются половым путём.
По онкоцитологии не выявлено злокачественных клеток, но есть реактивные изменения, которые могут быть связаны с носительство ВПЧ инфекции.
Обнаружен ВПЧ высокого типа (59 тип). По обследованию выявлен ВПЧ 16 типа. Это инфекция, которая имеет половой путь передачи и может приводить к измененияи на шейке матки. В такой ситуации рекомендуется выполнить кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом, для исключения изменённых участков под действием вируса. При необходимости берётся биопсия с этих изменённых участков, с последующим гистологическим исследованием. Уже после результатов обследования определяться с дальнейшей тактикой.
ВПЧ инфекция считается достаточно распространенной. Лечения на сегодняшний момент нет от данного вируса. Но в большинстве случаев он может проходить самостоятельно в течение 12-24 месяцев, при нормальной работе иммунной системы.
Добрый день, Ольга! Мазок на цитологию считается нормальным, так как заключение NILM - это значит , что нет атипических клеток. Но, еще описывают признаки воспаления- реактивные изменения в клетках эпителия. Чаще всего это признак хронического вирусного воспаления. Что и подтверждает наличие одного из типов впч в мазке. В таком случае, при отсутствие жалоб, надо просто контролировать состояние шейки - раз в год сдавать мазок на цитологию и делать кольпоскопию. И если по данным обследовниям нет отклонений , требующих биопсии шейки матки и у вас нет жалоб, то просто наблюдение, лечение обычно не требуется. Сейчас надо сделать кольпоскопию. Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения , то стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 13 и и по его результату посмотреть, требуется или нет лечение. Обычно вирусная инфекция не приводит к появлению жалоб. Жалобы чаще связаны с нарушением бактериальной микрофлоры во влагалище - чаще с дисбактериозом. Просто на фоне дисбактериоза вирус легче проникает в шейку и вызывает там изменения.
Обычный мазок на флору у вас в норме. По узи есть небольшая миома. При такой миоме обычно просто контроль узи раз в год.
Увидел кольпоскопию. По данным кольпоскопии аномальной картины не описано. Но, учитывая, что есть впч и по выписки раньше была легкая дисплазия, то контроль цитологии и кс можно сделать через пол года. Так же по узи описано кистозное желтое тело, поэтому можно посмотреть на 5-10 день цикла, что бы исключить и эндометриоз яичника, иногда по узи могут быть похожи киста желтого тела и эндометриоз.
Подскажите я прикрепила лечение от воача , но сомневаюсь в нем
Обычно при впч не требуется назначать лечение в большинстве ситуаций, за исключением ситуаций когда выполняется операция на шейке по поводу дисплазии, так как это может уменьшать вероятность рецидива. Но, данные препараты могут использоваться при лечение впч, на усмотрение лечащего врача в зависимости от конкретной ситуации. Но, обычно может быть достаточно какого то одного препарата из назначенных.
Здравствуйте!
По результатам мазка на флору все в пределах нормальных значений.
Обычно при отсутствии неприятного запаха, нехарактерных выделений, зуда и жжения данное состояние не требует доосбледования и лечения.
По результатам цитологического мазка-все в пределах нормы(NILM)- означает отсутствие атипичных (измененных) клеток.
Цитология не является методом диагностики воспаления -её задача исключительно онкоцитологическая (поиск атипичных клеток).
По результатам ПЦР на ВПЧ обнаружен 59 тип.
Обычно при первичном обнаружении вируса и нормальном цитологическом мазке(NILM)- рекомендуют наблюдение и ко-тест через год( ВПЧ+ цитология).
К сожалению , этиотропного лечения ВПЧ не существует. Иммунная система сама способна справиться с вирусом в течение 6-24 мес.
На УЗИ описана миома- по размеру узел небольшой -это доброкачественное образование и требует лишь наблюдения- УЗИ контроль раз в 12 мес.
Подскажите я прикрепила лечение от воача , но сомневаюсь в нем
Данные препараты не лечат ВПЧ, эффективность их не доказана .
Здравствуйте.
По узи : миома матки - ежегодное наблюдение, желтое тело- свидетельствует о прошедшей овуляции.
Цитология норма
Флора норма
Впч 59 тип, это вирус , который может самостоятельно элиминировать из организма, с ним ничего делать не нужно.
Кольпоскопия- доброкачественные изменения, эктопия.
Ежегодно за шейкой наблюдать.
Подскажите я прикрепила лечение от воача , но сомневаюсь в нем
Я не вижу расписанного лечения
Только заключение анализов ,узи и кольпо
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20182 ответа
- 20 Августа 201819 ответов
- 2 Декабря 201816 ответов
- 14 Декабря 20181 ответ