Что вас беспокоит?
Конизация шейки матки
При плановом осмотре гинекологу не понравилась шейка, сделали цитологию, по результатам отсутствуют клетки с признаками атипии. Далее взяли биопсию по заключению неоплазия высокой степени (CIN3, HGSIL). Впч обнаружен 6,31, 16,18, 56. Отправили в онкодиспансер. Там врач сказала нужны стекла для их перепроверки, если все подтвердится, то нужно будет делать конизацию. Забрав стекла я поехала в платную клинику в Москву, там врач толком ничего не сказал, стекла не взял на перепроверку, порекомендовал сделать конизацию шм. Подскажите пожалуйста, где лучше лечиться, стоит ли перепроверять стекла или сразу делать операцию? Очень переживаю по этому поводу. Детей еще нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться у местный онкологический диспансер для пересмотра стеклопрепаратов.
Если по результатам пересмотра дисплазия тяжёлой степени подтверждается, то основным лечением является проведение конизации шейки матки до чистых краёв, то есть дисплазию нужно убрать полностью.
После конизации самостоятельная беременность возможна.
Принятый ответ
Здравствуйте
Дисплазия тяжелой степени (HSIL) - это истинный предраковый процесс шейки матки
Этот диагноз требует серьезного отношения и пересмотр гистопрепаратов в условиях онкодиспансера строго обязателен!
Такой диагноз должен быть подтвержден именно в стенах онкологического учреждения
Если это происходит - следущий шаг - конизация шейки матки
Часто - это излечивающая процедура, полностью избавляющая от дисплазии и предотвращающая развитие инвазивного рака шейки матки
В идеале конизация должна проводиться в онкодиспансере
Конизация для будущей беременности - не помеха
Здравствуйте!
Дисплазия тяжёлой степени это истинный предраковый процесс и стандарт лечения это конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала.
Пересмотр стекол в онкодиспансере рекомендуется для подтверждения диагноза, так как у патоморфологов таких учреждений насмотренность намного больше.
После конизации беременность возможна, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При гистологически подтвержденном диагнозе CIN3 / HSIL (тяжелой дисплазии) проведение конизации шейки матки является обязательным стандартом лечения.
Паниковать не нужно: CIN3 -э то предраковое изменение клеток, локализованное строго на поверхности (в пределах эпителия). Оно полностью излечимо, а своевременная операция предотвращает его переход в онкологию.
Но врач был прав, когда говорит, что нужно провести пересмотр в условиях онкодиспансера.
Иногда воспалительный процесс, вызванный сочетанной инфекцией ВПЧ (у вас обнаружены 16, 18, 31, 56 типы), маскируется под тяжелую дисплазию. Пересмотр в экспертной лаборатории может скорректировать степень (например, до CIN2). Так же важно
убедиться, что патолог не пропустил микроинвазивный рак.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
В подобной ситуации, когда есть подозрение на дисплазию тяжелой степени, обычно выполняется следующий порядок действий. Необходимо обратиться в онкоцентр/онкодиспансер, отдаёте блоки стекл на пересмотр. Если действительно дисплазия тяжелой степени подтверждается, в такой ситуации показана конизация шейки матки.
После конизации шейки матки, возможность беременности и вынашивания ребенка не утрачивается.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это тяжелая дисплазия шейки матки, то есть предраковое состояние. Относиться к этому нужно серьезно, потому что без лечения такие изменения могут перейти в рак шейки матки.
обычно нужно сначала отдать стекла и блоки на пересмотр, чтобы подтвердить диагноз и исключить микроинвазивный рак, затем при подтверждении выполнить конизацию шейки матки с выскабливанием цервикального канала
Я в подобных случаях рекомендую именно конизацию до чистых краев, это одновременно и лечение, и точная диагностика. Сразу делать операцию без пересмотра можно, но лучше все же подтвердить стекла в онкологическом учреждении. Беременность после конизации возможна, детей иметь можно, просто потом беременность ведут внимательнее из-за риска укорочения шейки.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20193 ответа
- 15 Января 20202 ответа
- 26 Марта 202055 ответов
- 23 Июня 20201 ответ