СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, по узи мне сказали что у меня жировой гепатоз печени и фиброз есть , что мне делать???

Я делала 3 узи на разных аппаратах одно в декабре 2025 года , второе в январе и третье в марте 2026 года , на всех узи отличается и вот в первом узи написали , что у меня есть фиброз печени , меня это напугало очень сильно , я правильное питание не соблюдаю и не соблюдала никогда , уже на протяжении 4 месяцев я каждый день съедаю за одно чаепитие по 6-7 конфет и не могу оставить себя , а на дню их бывает множество таких перекусов , на жирное особо не налегаю , у меня проблема со сладким , на протяжении года принимаю препараты Цистон , Канефрон , блемарен 4 месяца принимала и милурит 3 месяца по назначению уролога , так же переживаю что по узи пишут хронический панкреатит , но по панкреатической эластазе в норме , в почках микролиты 4-5 мм , что мне делать , диету не получается соблюдать совсем и сколько живут с фиброзом печени ? Мой рост 161 вес 69

Мочекаменная болезнь , хронический панкреатит
25 лет
11 Июня ·Просмотров: 205·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что фиброз частично обратим.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по узи разве можно определить ?? Просто в одной клинике мне сказали что есть фиброз незначительный , а в других двух сказали , что не могут сказать , видят только жировой гепатоз или диффузные изменения печени и проблема со сладким у меня .. Тянет безумно прям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько вообще живут с фиброзом печени при несоблюдении питания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще я планирую беременность , как это отразится ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По анализам у меня я так поняла преддиабет , да ??
Гликозилированый гемоглобин 6
Глюкоза норма пока
Холестерин повышен не много , все анализы и узи я прикрепила , посмотрите пожалуйста 😊

Фиброз можно ли видеть, если у узи аппарата есть режим эластометрии

Желательно до беременности разобраться с этим и пройти фиброскан, так как на фоне беременности гепатоз может усилится

Фиброз бывает разный, от этого зависит прогноз

В подобной ситуации по анализам можно сказать, что анализы соответствуют метаболическому синдрому, до беременности стоит с этим всем разобраться с гастроэнтерологом и эндокринологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Метаболический синдром это опасно??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы сказали что фиброз бывает разный , а как понять какой у меня ??
Алкоголь никогда не употребляла , сигареты не курю , но правильного питания не соблюдаю

Степень фиброза можно определить по фиброскану
Метаболический синдром (обменные процессы по жирам, углеводам) можно наладить, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы - это изменения метаболического характера.

Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.

Но ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Все носит обратимый характер.

Фиброз печени по УЗИ не виден. Чтобы определить степень фиброза печени проводят фиброскан или эластометрию печени.

В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а сколько вообще живут с фиброзом печени , если не соблюдать правильного питания ??
Меня постоянно тянет на шоколадные конфеты и я могу за один прием пищи съесть 6-8 конфет , а на дню ещё больше , боюсь еще что сахарный диабет разовьется из-за этого

Долго, все индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Долго имеете ввиду лет 10 ?

И больше живут люди. Сколько проживет конкретный человек врачам неизвестно, на данный вопрос дать точный ответ никто не сможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , а фиброз же бывает вроде при воспалении печени , а у меня по анализам же все хорошо или я ошибаюсь?

При фиброзе печени ферменты печени могут быть повышены и могут быть в норме.
Но нормальному уровню ферментов печени нельзя сказать что отсутствует фиброз печени, как и наоборот нельзя утверждать о налии фиброза печени когда АЛТ, АСТ повышены.
По анализам нет признаков воспаления в печени, это так.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по результатам описывают обычный жировой гепатоз, фиброза не видно (он бывает при гепатитах).
Показатели работы печени в норме, в таких случаях рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, питаться по типу Средиземноморской диеты и заниматься физкультурой, как правило этого вполне достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Средиземноморский тип питания не совсем мне подходит , я не могу есть рыбу меня тошнит от ее вида , из рыба только ем слабосоленую форель , в тушеном виде и запечённом вообще не воспринимаю , можно ли просто соблюдать правильное питание , но мне честно сказать очень тяжело дается именно со сладким , я за одной кружкой чай съедаю по 7-8 конфет , таких чаепитий на дню много , соответственно резкий скачет инсулина мне обеспечен и даже по гликозилированому гемоглобину 6 у меня , глюкоза в норме , как мне быть со сладким подскажите пожалуйста , я уже все методы перепробовала , но у меня нет силы воли ((
И получается по узи нельзя определить фиброз печени???
Вы сказали , что фиброз печени бывают от гепатита , но мне почему-то написали именно незначительный фиброз , а вдруг действительно он есть от неправильного питания
И сколько живут с ним , если ничего не менять ??
На гепатиты сдавала анализ слава Богу нету

Можно и без рыбы, главное без 8 конфет.
Посещают психотерапевта, он может помочь с волей.
От питания фиброз не появляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Другие гепатологи говорят что на первом месте стоит как раз фиброз печени от неправильного питания , вы меня как-то успокоили

Фиброз следствие гепатита, воспаления ткани печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы анализы мои посмотрели ??
Там нет воспаления ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот еще какой вопрос , как часто можно делать погрешности в диете ??
У нас в месяце по 2 дня рождения почти каждый месяц , не считая других праздников, и каждый раз застолье , но я алкоголь не пью вообще в принципе , и вот как часто можно диету нарушать чтобы не нанести вред печени , поджелудочной , желудку ?
У нас все салаты заправлены майонезом , либо жирный шашлык , ну вообщем обычное застолье и вот как мне тогда балансировать , если например я ем шашлык или ещё что-то вредное салат с майонезом например ??

признаков разрушения ткани печени не видно, все в норме.
для поддержки ЖКТ при застолье обычно рекомендуется ипользовать креон например

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Креон сколько единиц ?
Чтобы поджелудочная не привыкала сильно , а то говорят , что лениться начнет и перестанет вырабатывать самостоятельно нужное количество ферментов для расщепления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Панкреатит не подойдет или Креон получше будет ?

Это решает гастроэнтеролог после осмотра

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.