Что вас беспокоит?
Добрый день. Сыну 15 лет. Упал в судорогах, положили в соматику. На МРТ выявили сфеноидит. Правая пазуха вообще забита. Правый глаз видит на минус 2.5
Добрый день. Сыну 15 лет. Упал в судорогах, положили в соматику с подозрением на эпилепсию. На МРТ выявили сфеноидит. Правая пазуха вообще забита. Были у ЛОРа, делали МРТ ГМ, ЭЭГ, анализы сдали. Всё приложу Как лечится сфеноидит, на сколько это опасно и мог ли он послужить возникновению этого приступа? Какие последствия возможны и может ли возникнуть ещё повторный приступ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Сфеноидит — это воспаление пазухи носа. Более общее название воспаление пазух - это синусит. Самое частое и известное воспаление пазух - гайморит, то есть воспаление гайморовой пазухи.
Возможна такая аналогия поможет разобраться в этом вопросе
Сфегоидит - это воспаление клиновидной пазухи, более редкое, но, как правило, также инфекционное. В редких случаях воспаление может быть вызвано аллергией.
Судороги и потеря сознания не совсем характерны для этого заболевания. Поэтому в таком случае рекомендовано обратиться на приём к неврологу для обсуждения дальнейшего обследования.
Возможно проведение видео-ЭЭГ во сне длительностью 3 или 6 часов. Это определит невролог непосредственно на осмотре.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Сфеноидит, обычно, лечится довольно успешно антибактериальной терапией, дополнительно могут назначаться гормональные препараты для снятия отека.
Однако, судороги не характерны для данного заболевания, они возникают только при возникновении осложнений и тяжелом течении.
В таких случаях рекомендуют продолжить обследование.
Спасибо за ответ.
Направление на 15 июня к неврологу-эпилептологу получили сегодня. Послушаем, что скажет он.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сфеноидит это воспаление клиновидной пазухи может быть опасным из-за близости к мозгу и сосудам - анатомическое соседство, близко мозговые оболочки- клиновидная пазуха расположена глубоко в черепе.
Рядом находятся гипофиз, сонная артерия, черепные нервы и твёрдая мозговая оболочка
При полном перекрытии пазухи риск осложнений выше.
Хотя судороги не типичны для сфеноидита, при тяжёлом течении инфекция может распространиться.
Поэтому приступ мог быть связан с воспалением при условии отёка или вовлечения ЦНС.
Необходимо исключить также и одонтогенную причину редко, но зубная инфекция может дать распространение
Также важно подтвердить или исключить эпилепсию видео-ЭЭГ во сне 3–6 часов решает вопрос.
Лечение сфеноидита антибиотики широкого спектра, часто требуется хирургическое дренирование.
Консультация невролога, ЛОРа, стоматолога обязательна.
При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Повторные приступы возможны, если есть эпилептиформная активность на ЭЭГ.
Дообследование необходимо -не откладывайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое🙏💕
Ждала именно Ваш ответ, если честно.
На понедельник получила направление в НИКИ детства к неврологу-эпилептологу, попросим записать сына на суточный мониторинг, может быть доктор и сам нам порекомендует это. Было бы очень информативно.
Но это теперь только после экзаменов. Пару пропустил уже, надо досдать, а то лишние волнения из-за невыполненных задач добавят парню ненужных волнений.
Скажите - приложенные мною файлы видны? Всё ли читаемо?
Сейчас пока допивает Магний, доедает Глицин форте, принимает дезлоратадин, промывает нос Лин Аква, орошает Синусэфрином и мажет антибактериальной мазью.
И целыми днями катается на самокате в парке, делает трюки - запереть дома не могу.
Ринит у него не проходит уже около двух лет, лечиться не заставишь даже под надзором - вот и результатики. И пропала года два назад, может чуть больше, температура. То есть я вообще не понимаю когда он болеет, а когда нет. Как-то так...
Благодарю, тронут.
Да, всё видно и читаемо.
По заключению УЗИ есть эхо признаки усиления кровотока в паренхиме щитовидной железы - вероятно реактивного характера, и рекомендовано пройти лабораторное обследование консультацию эндокринолога. Заключение ЭЭГ - типичной эпилептиформной активности, пароксизмов в данной записи не выявлено. Очаговых изменений головного мозга не выявлено, правосторонний сфеноидит.
Хорошо что направление к эпилептологу уже есть
Суточный видео-ЭЭГ очень информативно особенно при судорогах.
Доктор сам может назначить мониторинг если сочтёт нужным.
Пока важно не провоцировать стресс из-за учёбы -экзамены важны, но здоровье важнее.
Физическая активность на самокате допустима при хорошем самочувствии, но следите за переутомлением и перегревом, обязательно пить давать с собой - на самокате есть возможность бутылочку прикрепить с питьевой водой -следите за этим, важно не допускать перегрева и обезвоживания, сейчас жаркое время года нужна кепка, панамка и голову важно беречь особенно при трюках- шлем нужен.
Текущее лечение магний, Глицин, Дезлоратадин, промывания поддерживающее.
Антибактериальная мазь и Синусэфрин помогают при хроническом рините. Отсутствие температуры - особенность организма требует бдительности.
Усиление кровотока в щитовидке реактивное возможно из-за воспаления. Обязательно сдайте ТТГ своб Т4 и антитела к тиреопероксидазе. Консультация эндокринолога нужна после обследования.
При отсутствии эпилептиформной активности на ЭЭГ прогноз благоприятный. Но сфеноидит остаётся риском требуется полное лечение пазухи. Повторные приступы возможны пока очаг не устранён, будьте на связи с врачами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сфеноидит - это воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко из-за расположения клиновидной пазухи внутри черепа, чаще всего у детей наблюдается верхнечелюстной синусит, фронтит, этмоидит.
Уточните, пожалуйста, был ли длительный насморк, страдает ли ребенок синуситами?
Обычно возникновения сфеноидита связано с длительным недолеченным насморком, а также обнаружение сфеноидита на МРТ может быть случайной находкой и чаще отек слизистой пазухи при синуситах описывается, как воспаление и не опасно для жизни.
Но в редких случаях из-за близкого расположения пазухи с структурами мозга могут быть осложнения ввиде симптомом со стороны ЦНС.
Сфеноидит часто сопровождается сильной давящей болью в затылке, висках или за глазами.
По анализу отмечается дефицит витамина Д, обычно в таких случаях рекомендуется прием лечебной дозировки витамина Д (Вигантол, Аквадетрим) 3000 МЕ курсом на 2-3 месяца, с контролем через 1 мес., при достижение уровня 30, переход на профилактическую дозу 1000 Ме.
По риноцитограмме наблюдается признаки воспаления и гипертрофии- что может способствовать развитию синуситов.
В таких случаях показана консультация лор-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сфеноидит это воспаление пазухи носа. Как правило, вызывается бактериями, поэтому отлично лечится антибиотиком
Судороги не связаны с этой болезнью. Поэтому в таком случае рекомендуется консультация эпилептолога для поиска причины
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20241 ответ
- 17 Сентября 202531 ответ