Насморк и кашель 2 недели

Эльнура Иманова12 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно такие показатели анализа крови свидетельствуют об отсутствии бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется


При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Евгения Панова12 Июня

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
СОЭ повышается очень медленно, обычно к выздоровлению он только достигает пика и снижается также медленно в течение месяца после выздоровления. Норма до 15. В данном случае СОЭ снижается в норму.
По описанию, вероятно имеется гипертрофия аденоидов( увеличение лимфоидной ткани носоглотки). Жалобы будут на отёчность, при которой практически не помогают сосудосуживающие, открыт ротик постоянно, храп во сне, кашель в положении лежа, после сна и активности.
В таком случае рекомендуется очный осмотр лор врача, при подтверждении диагноза, назначаются обычно местные гормональные спреи в нос.
Такие как авамис и назонекс, длительность курса от месяца до полугода.
Промывание носа рекомендуется продолжать, часто в течение дня

Анастасия Дикарева12 Июня

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия! Я врач-педиатр и ознакомилась с Вашим вопросом. По результатам анлизы и описываемой симптоматике ребенок переносит вирусную инфекцию. Кашель в данном случае, наиболее вероятно, связан с постназальным затеком, т.е. стеканием слизи из носа по задней стенке глотки.

В таких случаях рекомендуют поддерживать микроклимат помещения (температура не выше 22 и влажность 40-60%, влажная уборка и проветривание помещения), можно использовать возвышенное положение во время сна (подушку под спинку, положение полусидя 20-40°).
Применять сосудосуживающие препараты уже не следует, чтобы не вызвать медикаментозный ринит.
Сейчас важно промывать носик солевым ГИПЕРтоническим раствором. В нём концентрация соли выше и она тянет на себя слизь. От кашля ничего не нужно. Пройдёт насморк - пройдёт и кашель.

Помочь ребёнку откашливаться, можно с помощью дыхательной гимнастики и дренажного массажа. Дуют шарики, мыльные пузыри, на маркетплейсах есть дыхательный тренажер, по типу аэробол (он дешёвый). Гимнастика с махами рук.
Во время массажа выполняют растирающие, поглаживающие и вибрационные массажные приемы по задней и боковой поверхности спинки. При этом положение тела должно быть такое, чтобы верхняя часть была ниже нижней (например, лежит через Ваше колено или подложить под живот и таз высокую подушку).

Анжела Кузнецова12 Июня

3.6

Педиатр

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими жалобами и представленным анализом крови . Можно предположить течение вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции по крови нет , отмечается повышение лимфоцитов , что говорит о вирусной инфекции и повышение СОЭ , говорит о воспалительном процессе .
Вероятнее всего кашель связан с постназальным затеком . Скажите пожалуйста показывали ребенка лор врачу? Ставили ли когда нибудь диагноз аденоидит?
Учитывая длительность заболевания, рекомендуется использование препарата Дезринит по 1 дозе в каждый носовой ход, 1 раза в день и продолжать промывать нос солевым гипертоническим раствором. Поддерживайте влажность воздуха 40-60%, температуру воздуха 21-22.
Синупрет, к сожалению ,не является препаратом с доказанной эффективностью, длительное использование сосудосуживающих не рекомендуется.
Рекомендую обратиться к Лор врачу очно ,для осмотра и оценки состояния носоглотки и ушей .