Головные боли

Анастасия Стрателюк13 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны врождённые изменения головного мозга и индивидуальные особенности строения сосудов. Они бессимптомны и лечения не требуют.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? На фоне самой сильной боли раздражает яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана и т п)? Легче лежать или заниматься привычными делами? Чаще односторонние или болит одинаково с двух сторон? Пульсирующие или давящие? В менструацию возникают головные боли? Сильнее? Принимаете КОК?
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их никогда не было и нет ни в одних клинических рекомендациях по лечению головных болей ни в России, ни зарубежом

Есть сниженное настроение, апатия, нарушение сна, тревога, раздражительность?

Владимир Водопьянов13 Июня

2.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. По данным МРТ исследования не выявлено грубых очаговых изменений головного мозга. Описанные анатомо-физиологические особенности, которые не являются причиной ваших жалоб. Такие особенности как аплазия артерии могут быть фоновым состоянием, которые будут ухудшать клиническую картину. Это как если описывать слабые места в организме. Причина Ваших жалоб лежит вне пределах головного мозга. Самая распространённая проблема - это проблема мышц шейно-воротниковой зоны и самого шейного отдела позвоночника . Поэтому необходимо пройти дообследования - клинически необходимо пропальпировать эту зону и определить если точки триггеры, которые будут иррадиировать на голову. А также выполнить цифровой рентген с функциональными нагрузками для определения нарушения позвоночника в статики и динамики ( смещение позвонков).

Марина Фатнева13 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт патологических изменений не описывают, только врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости.
По сосудам также врожденные анатомические особенности строения, аневризм, мальформаций не описывают.

Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно найти в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?
Как часто бывают стрессы, переутомления, переживания?

Лилия Акбашева13 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.

Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани.

Эктопия миндалин мозжечка до 6 мм не имеет диагностического значения. Симптомов не вызывает.

Нурлан Иманов13 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ отсутствуют инсульт, опухоли, кровоизлияния, аневризмы, АВМ и значимые сужения сосудов. Венозный отток не нарушен.
Выявленные особенности неполное замыкание Виллизиева круга, аплазия правой задней соединительной артерии и небольшая эктопия миндалин мозжечка являются врождёнными анатомическими вариантами и у многих людей не вызывают симптомов.
Такие изменения сами по себе обычно не объясняют постоянные головные боли, забывчивость и снижение концентрации.
Чаще подобные жалобы связаны с функциональными причинами: головной болью напряжения или мигренью, хроническим стрессом или тревогой, нарушением сна, вегетативной дисфункцией, а также возможными дефицитами железа, витамина B12 или витамина D, колебаниями давления или уровня сахара.
Регулярные сосудистые капельницы не устраняют причину симптомов и не имеют доказанной эффективности для улучшения когнитивных функций в долгосрочной перспективе.
Для уточнения причины состояния обычно требуется очная консультация невролога, оценка типа головной боли, а также базовые анализы крови (общий анализ, ферритин, B12, TSH, глюкоза). При необходимости контроль артериального давления и оценка сна.
С учётом длительности симптомов с 17 лет и нормального МРТ наиболее вероятно, что речь идёт не о структурном поражении мозга, а о функциональном состоянии нервной системы, которое поддаётся коррекции после уточнения причины.