Что вас беспокоит?
Прорезывание Зубов/ боль в ухе
Ребенку год и один месяц, неделю назад началась температура 38-39, длилась 5 дней, сбивала нурофеном и парацетомолом жидким детским/цефиконом. Временной интервал между препаратами соблюдала. Помимо температуры у ребенка была заложенность носа и еще иногда трогала ушко и плакала. По состоянию ребенок был вялый, постоянно хотела спать и капризничала. Так же когда ребенок находился в горизонтальном положении по состоянию была более менее нормальная, но как только я ее садила или брала на руки начала сильно плакать. Плохо стала кушать, но активно просила грудь (мы на ГВ). На сегодняшний день только два нижних зуба, вылезли ближе к годику. Обращались к педиатру, поставил орви и предупредил, что может появился сыпь (розеола) как спадет температура. Так же посмотрели ушки,сказали все хорошо. Так как ребенок чаще стал трогать ушко и плакать, записались на прием к Лору, лор тоже сказала что с ушками все хорошо и что это не отит. Но посмотрев десну, сказала что верхняя красная и готовится к прорезыванию зубов. Второй день у ребенка нет температуры, по состоянию стало лучше, аппетит возвращается, но периодически она трогает ушко и сильно плачет, так же появилась сыпь по телу. Раз в день даю нурофен, что бы хоть как то облегчить ушную боль. Лор ничего не назначила так как сказала, что ушки в порядке. На верхнюю десну начала наносить гель Дентиналь, но зубки пока не начали прорезаться и отека я пока не наблюдаю. Подскажите пожалуйста как можно объяснить ушную боль? Насколько подготовка десны к прорезыванию связана с ушной болью? Может все таки продуло ушко и нужно дополнительное обследование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ушная боль связана с деснами напрямую. Нервные окончания десен и ушей объединены тройничным нервом. Давление в деснах при подготовке к прорезыванию может передаваться в ухо, из-за чего ребенок плачет и трогает его.
Понятия «продуло» в медицине нет. Если ЛОР и педиатр исключили отит при осмотре, дополнительное обследование ушей не требуется. Текущая сыпь и спад температуры подтверждают розеолу - это вирус, который проходит сам.
Принятый ответ
Добрый вечер
По фото, сыпь у малыша, характерная для розеолы , тем более появилась на фоне нормализации температуры тела , с ней ничего делать не нужно, она проходит самостоятельно в течение недели , купать ребёнка можно.
На фоне прорезывания действительно может быть иррадиация боли к ушку
Уточните пожалуйста, реакцию на трагус проверяли ?
Можно аккуратно надавить на козелок , если есть боль, то ребёнок отдернет головку , может заплакать, то тогда рекомендуется очный осмотр отоскопом , если и повторно по осмотру будет все хорошо , то боль эта неспецифическая , то есть не связана напрямую с воспалением в ушке , а иррадиирует из за зубов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего, ушная боль у ребёнка - это боль от воспалённых дёсен при прорезывании верхних зубов, которая иррадиирует в ухо из-за близости нервных окончаний, плюс на фоне недавнего ОРВИ могла быть дисфункция слуховой трубы (из-за насморка меняется давление и при смене положения возникает дискомфорт). Лор дважды осмотрел уши и исключил отит, поэтому «продуло» маловероятно, без воспаления нет и сквозняковой боли. Дополнительное обследование (тимпанометрию) стоит сделать, если боль и трогание уха не пройдут через 2–3 дня, а пока продолжайте обезболивающий гель на дёсны и давайте нурофен по весу не раз в день, а при выраженной боли, но сыпь (это розеола), она пройдёт сама и общее состояние уже улучшается.
Принятый ответ
Добрый день!
Описанная вами картина действительно похожа на течение острой вирусной инфекции на фоне прорезывания зубов. Сочетание этих двух состояний, конечно, нарушают общее самочувствие малыша.
Что касается боли в ушках и прорезывания зубов - этот процесс действительно может быть связан.
Во-первых, анатомически (близость расположения, общая инновация)
Во-вторых, стоит помнить, что малыши плохо могут локализовать свою боль, и при боли в зубках они могут трогать ушки, носик, просто не понимая, где именно у них болит.
Оптимальным вариантом облегчения боли является суспензия «Нурофен» или суспензия «Парацетомола». Помимо жаропонижающего, у этих суспензий есть обезболивающее и противовоспалительное действие. Этого достаточно.
Также важно много поить ребёнка и следить за микроклиматом
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с последующей сыпью, очень похоже на розеолу, 3-5 дней высокая температура, затем температура уходит и появляется мелкая сыпь на теле. По фото сыпь выглядит неопасно. Прорезывание зубов может давать дискомфорт, слюни, желание грызть, но температуру 38-39 пять дней и такую сыпь обычно не объясняет.
Боль в ухе при нормальном осмотре педиатра и ЛОРа может быть отраженной от десны, горла, лимфоузлов или из-за заложенности носа. Если ухо осмотрели и отита нет, продувать или дополнительно лечить ухо не нужно. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение, промывание носа солевым раствором, нурофен только при боли или выраженном дискомфорте.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 31 Августа 20183 ответа
- 16 Октября 20181 ответ