СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Была замершая беременность. Хочу понять причины. Мне очень страшно пробовать ещё раз после первой неудачной попытки. Имею 3 отрицательную кровь. Муж 3 положительная кровь. Было кровотечение и последующая чистка. Иммуноглобулин естественно поставить негде из-за санкций и прочего. Сдать анализ на антирезусные антитела смогу только в начале июля. Боюсь если этот анализ окажется положительным, придется отказаться от желания иметь детей… может быть я сейчас так думаю, но иметь больного ребенка не хочется да и на всю жизнь обрекать его на лечение. Всю жизнь знать что я виновата в болезнях своего ребенка и ничего с этим сделать не смогла… ниже прикрепила результаты коагулограммы

26 лет
14 Июня ·Просмотров: 169·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания . Очень жаль, что вы столкнулись с такой ситуацией.
Не нужно винить себя, наиболее частой причиной выкидыша на раннем сроке беременности является хромосомная мутация. Практически каждая четвёртая–пятая женщина сталкивается с выкидышем на раннем сроке беременности до 70% причин в такой ситуации являются генетические аномалии.
Резус-сенсибилизация возникает, когда эритроциты резус-положительного плода попадают в кровоток резус-отрицательной матери. Резус-принадлежность плода формируется раньше 8 неделе внутриутробного развития, если замирание произошло в это время или ранее, то опасности формирование антител обычно не бывает. Также плод мог быть с вашей группой и резусом, тогда вообще нет вероятности формирования антител.
Не переживайте, после прерывания беременности у резус-отрицательной женщины не обязательно образуются антитела к резус-фактору. следующая беременность у вас обязательно должна сложиться удачно.
Прерывание одной беременности не считается привычным не вынашиванием и не требует большого перечня обследования достаточно сдать следующие анализы на этапе планирования беременности:
-микроскопия мазка и цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (ПАП-тест)
-фемофлор скрин
-общий анализ крови
-биохимия (аст,алт, билирубин,глюкоза,мочевина,креатинин,ферритин,витамин Д)
-общий анализ мочи, посев мочи
-анализ на ТТг, ан к ТПО
-узи малого таза на 5-7 день цикла
-посетить стоматолога и санировать все хронические очаги инфекции

У вас по анализу отмечается повышение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Это может быть одним из лабораторных маркеров антифосфолипидного синдрома (АФС).
в такой ситуации можно пройти следующее исследование:
- волчаночный антикоагулянт
- антикардиолипиновые антитела (IgG и IgM)
- антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ, я очень ждала 🙏
Эмбриончик замер на сроке 7 недель 6 дней.
После чистки врач сказал что содержимое отправили на гистологию, но сразу предупредил, что причину там не опишут, это очень расстраивает.
Результаты анализов только сейчас получаю и увидела чуть повышенный АЧТВ.
Если причина и правда во мне, я готова сделать всё возможное что бы исправить нарушения.
У меня и так всё не в порядке было с циклом, то месячных нет по месяцу и больше, то тонкий эндометрий, было воспаление в правом яичнике, киста в левом яичнике…
После чистки врач не назначил абсолютно ничего. А я целую неделю ходила с мертвым эмбрионом… когда начнутся месячные не понятно, учитывая что до этого их тоже не дождешься…

Спасибо за доплнение.
Если нерегулярный менструальный цикл, рекомендовано провести еще следующее обследование:
-анализ крови на гормоны-ФСГ,ЛГ,Пролактин,ТТГ,ан к ТПо, общий тестостерон, андростендион, ДГЭА-С, 17-он прогестерон. Анализы сдавать на 2-5 день цикла утром натощак.
-обследование на АФС проведите, я написала выше.
-на этапе планирования и при наступлении беременности в таком случае лучше использовать микронизированный прогестерон (утрожестан/ипрожин) 200 мг 1-2 раза в день.
-также полезно будет принимать витажиналь мама и витажиналь инозит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень вам благодарна 🙏

Здравствуйте, понимаю Ваше волнение.
Обычно причиной замершей беременности в раннем сроке является генетические причины, случайный набор хромосом. Не обязательно, что это повторится еще раз. Для профилактики обоим партнерам в течение 3 месяцев до зачатия рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе 400мкг/сутки и витамина Д в дозе 2000ме.
Не обязательно, что после первой беременности образовались антирезусные антитела, возможно у плода был также отрицательный резус-фактор. В таком случае антитела вообще не образуются.
При наступлении очередной беременности, со срока 10 недель можно определить по Вашей крови резус-фактор малыша

Здравствуйте, я понимаю ваше переживания, то что вам пришлось столкнуться с такой ситуацией. Чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые носят случайный характер и не являются наследственными. Обычно однократный эпизод не требует проведения дополнительных обследований. Антитела могут и не образоваться, тем более что срок был ранним. Антитела имеет смысл оценивать при наступлении последующей беременности. Вне беременности их нет смысла оценивать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.