Что вас беспокоит?
Почему нет жизненных сил и энергии? Постоянная вялость, слабость, усталость, головокружение. Плохой сон, ранее пробуждение, недовосстановление. Сложно сосредоточиться и принимать решения. Нет ясности сознания.
Доброго дня всем! Мне 52 года, рост 172см, вес 80кг. После 50 лет резко снизился жизненный тонус. Нет жизненной энергии и сил. Постоянная вялость, сонливость. Плохой сон. Состояние, когда просыпаешься уже уставшим. Нет ясности мыслей, трудно сосредоточится и принимать решения. 7 лет посещаю тренажерный зал пытаясь построить тело. Результата практически нет. Как атлет не выгляжу. Силовые показатели не растут, мышцы тоже. Теряю мотивацию. Был полностью уверен, что дело в андрогенном дефиците тестостерона. Сдал чекап. Все показатели в референтных значениях. Андрологи, на основании результатов анализов сходятся во мнении что андрогенного дефицита нет, как и показаний для назначения ГЗТ. Что же тогда со мной происходит? Откровенно, устал жить в полсилы Не хочу чувствовать себя разбитым и выглядеть также. Помогите разобраться. Результаты анализов следующие: Тестестерон общий 5.54нг/мл. Свободный тестостерон 24.6пг/мл. ЛГ 7.67мМЕ/мл. ФСГ 4.45 мМЕ/мл. Пролактин 15.1нг/мл. Эстрадиол 24.2 пг/мл. ГСПГ 37 нмоль/л. Т3 свободный 3.36 пг/мл. Т4 свободный 1.32 нг/дл. ТТГ 3.48 мкМЕ/мл.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют дополнительно провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты, сдать глюкозу крови, гликированный гемоглобин, общий холестерин, сделать УЗИ сосудов шеи.
Лаца Юрьевна, здравствуйте! Ферритин 317 нг/мл, В12 809++ пг/мл, D3 39.50 нг/мл. Витамин D3 принимаю на постоянной основе 5000МЕ в день, иногда увеличиваю до 10000МЕ курсом. Витамин В пропиваю комплексом курсами месяц через месяц. Пропил Медь курчом 2 месяца, без улучшений. УЗИ сосудов шеи делал. Они генетически искривлённые, имеют S-образную форму, но проходимость в норме и это никогда жить не мешало. Омегу тоже употребляю регулярно. Посещаю тренажерный зал 3 раза в неделю. Заметил, что раньше мышцы хоть как-то раздувались и собирались в корсет, сейчас обвисают и мышцы и кожа. Такое впечатление, что тело распадается по частям. Это всё очень пугает и настораживает
По предоставленным результатам анализов клинически значимых отклонений нет.
Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.
Для нормализации сна нужна консультация невролога или сомнолога.
Лаца Юрьевна, подгрузил анализ состава тела, там тоже всё вроде бы неплохо. Общая оценка 84 из 100. К неврологу тоже обращался с жалобами на плохой сон. Выявили признаки стресса, вызванные недовосстановлением. Назначили Цераксон и Брейниакс в течение 2-х месяцев, плюс магний глицинат 800мг/день двумя приёмами. Принимаю 400мг на ночь. Засыпать помогает, но раннее пробуждение осталось и чувство недовосстановления тоже
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, показатели все в пределах нормы.
Вы упомянули плохой сон. Здоровый сон, рациональное питание и регулярные физические нагрузки - основа здоровья и хорошего самочувствия.
В таких случая рекомендуется наладить сон, требуется консультация невролога или психотерапевта.
Для улучшения силовых показателей необходимо соблюдать норму белка в питании (1,6-2 грамма на кг веса в сутки).
Скажите, пожалуйста, если ли какие-то хронические заболевания?
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир!
По представленным данным убедительных признаков андрогенного дефицита действительно не видно. Общий и свободный тестостерон находятся в норме, как и функция щитовидной железы. Витамин Д на оптимальном уровне.
У мужчин старше 50 лет одной из самых частых причин такого комплекса симптомов может быть синдром обструктивного апноэ сна. Особенно это вероятно при наличии храпа, остановок дыхания во сне и повышенного артериального давления.
Скажите пожалуйста, не замечали что храпите во сне?
Семь лет регулярных занятий без заметного роста силы и мышечной массы чаще связаны с отсутствием прогрессирующей нагрузки, недостаточным потреблением белка и калорий, хроническим недосыпанием или недостаточным восстановлением.
В таких случаях обычно рекомендуют исключить нарушения сна (желательно консультация сомнолога).
Дибир Магомедгаджиевич, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! С апноэ вроде бы проблем нет. Давленме у меня пониженное-генетическое наследие. По поводу прогрессии нагрузок: на протяжении полугода вёл дневник тренировок и каждую тренировку старался сделать чего-то больше-больше вес или больше повторов или больше подходов. В итоге упёрся в какой-то предел, при котором веса уже не росли, а сделать больше повторов или подходов уже не хватало сил. Также думал, что не добираю белка. В качестве эксперимента в течение 5-ти месяцев употребил 7 кг протеина в дополнение к основному питанию. Ни роста мышц, ни прибавки в силовых показателях не увидел
С тренером заниматься не пробовали? Все тренировки сами проводите?
С тренером занимался в самом начале своего спортивного пути, для того, чтобы мне поставили правильную технику выполнения упражнений. Всё остальное время заниаюсь самостоятельно. Есть особенности в работе: у меня морская специальность. Есди упрощённо объяснять: 5-6 месяцев провожу на судне. Спортзал есть, там и занимаюсь 3 раза в неделю после работы. После окончания контракта 5-6 месяцев дома. Также посещаю спортзал 2 раза в неделю, т.к. чаще заниматься времени не хватает. Много дел накапливается пока работаешь на судне
Скажите пожалуйста, Владимир, не отмечали ли стойкого снижения настроения или потери удовольствия от еды, общения с людьми и половой близости?
Если Вы про депрессивные состояния, то такого нет:) Угнетённости и подавленности настроения тоже. С либидо и сексом всё в порядке. Обожаю вкусную еду, но стараюсь питаться правильно, насколько это позволяют обстоятельства. При этом быстро насыщаюсь. Мне достаточно небольшого количества пищи, чтобы возникло чувство сытости. Я понимаю, что нужно больше питаться если хочешь расти, но больше попросту не лезет. На тренировки, в большинстве случаев, тоже заставляю себя идти, т.к. единственное возможное время для занятий-после работы, когда ты уже уставший. Тащу себя силой в зал и ставлю на беговую дорожку. После дорожки и суставной гимнастики усталость проходит и я готов заниматься. В зале стараюсь именно получать удовольствие от самого процесса, а не "затренировывать" проблемы, как поступают некоторые, заменяя один стресс другим. Я здравомыслящий человек, но меня беспокоит то, что живя "вполсилы" и видя что результат не соответствует затраченным усилиям начинаешь терять мотивацию. При этом анализы около нормы. Понимаю, что что-то не так, но разобраться не могу. А мириться с немощностью не согласен, потенциал есть, но что-то ему не даёт раскрыться...
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным лабораторной диагностики данных за андрогенный дефицит не выявляется.
Но так же важно оценить динамику, тк представленные анализы от 10.2025 года стоит повторить (ЛГ, ФСГ, тестостерон, ГСПГ).
Есть ли у вас другие проявления дефицита тестостерона - снижение либидо, нарушение эрекции ?
Ферритин может быть ложнозавышен - повышается в ответ на воспаление в организме (ферритин - это белок острой фазы воспаления).
Выполняли ли вы узи органов брюшной полости, почек?
Имеются ли жалобы со стороны ЖКТ?
Повышается ли артериальное давление?
Здравствуйте, Татьяна Андреевна! Благодарен Вам за ответ. Других признаков дефицита тестостерона нет.Либидо и эррекция в порядке. Подгрузил результаты УЗИ органов брюшной полости, сердца, печени, почек-все в пределах нормы. Вы правы насчет воспалительного процесса-есть беспокойствассо стороны ЖКТ. Сдал капрограмму на макроскопическое обследование: есть признаки плохой усваиваемости белка. Думал, что не добираю белок, по этому не расту. В порядке эксперимента употреблял в течение 5 месяцев дополнительно к основному питаниб 7 кг протеина. Как итог: ни прибавки в мышечной массе, ни роста силовых показателей не увидел. Обратился с результатами обследования к гастроэнтерологу. Назначили Альфа-нормикс, энтеролактис, тримедат. Пропил курс. Дискомфорт в кишечнике практически прошел. Через месяц схожие симптомы. Если в двух словах: чувство голода есть, аппетит тоже. Но при этом быстро насыщаюсь небольшим количеством пищи. Стараюсь придержмваться правильного питания, насколько это позволяют обстоятельства. При физических нагрузках ем и худею. Мечиа многих:) Но мне это доставляет дискомфорт. Раньше, при занятиях в зале мышцы наливались, собираясь в мышечный корсет. Теперь такое впечатление, что тело разваливается по кускам. Теряю вес и кожа начинает обвисать, как у людей с избытком веса (жира) при похудении. Зрелище не из приятных и очень пугает
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатели гормонального статуса, включая работу щитовидной железы, а также уровень тестостерона действительно находятся на адекватном уровне и не требуют лекарственной поддержки. Описанный вами упадок сил, апатия и повышенная утомляемость может быть связана со спецификой работы, наличии стрессовых факторов, качеством отдыха и досуга и главное сна. В таких случаях можно пройти опросники HADS и PHQ-9, а также опросник Эпворта для оценки дневной сонливости, при подтверждении которой может потребоваться полисомнография и консультация сомнолога.
Отсутствие прогресса в физическом плане чаще всего связано с недостаточным наращиванием нагрузки во время тренировок, плохим восстановлением, а также дефицитом белка в рационе питания.
В помощь можно использовать витаминные комплексы, например: men's формула "больше чем витамины" курсом в 1-2 месяца.
Показатель витамина Б12 и ферритина повышены, что косвенно отражает наличие возможной воспалительной реакции в организме.
Здравствуйте. По прикрепленным анализам нет серьезных отключений которые были бы причиной ваших жалоб, обязательно нормализуйте сон, когда нет полноценного сна и отдыха конечно же днём будет разбитое состояние, есть специалист сомнолог. Гипогонадизма нет, можно попробовать растительные препараты для улучшения гормонального фона например трибестан, можно попробовать например анастрозол это лекарство
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20182 ответа
- 13 Октября 201825 ответов
- 12 Апреля 20191 ответ
- 21 Августа 20207 ответов