Что вас беспокоит?
Симптом Грефе, высунутый язычок и мышечная дистония?
Добрый день. Интересует Ваше мнение по нашей ситуации с малышкой, которой 3 месяца. Очень страшно что-то упустить. Родилась в 37,5 с весом 3490. Малышку выдавливали в родах. Сейчас развитие полностью соответствует возрасту и задержек на данный момент нет. Один день был билирубин 305, но на следующий уже был 260 и снижался далее. На одном из приемов терапевт заметила симптом грефе, невролог же сказала, что это такое строение глаз и не считает, что это он. Другой невролог подтвердил симптом грефе, но в заключении ничего не написала тоже. Также я стала замечать, что у малышки часто торчит кончик языка, но спит с закрытым ротиком. Или она язык вытаскивает и затаскивает как ящерица. Пару дне назад стал как будто жевать что-то и язычок бывает влево часто направлен. Гипотиреоз полностью исключили. Прошли курс профессионального массажа 10 дней и после этого были у двух разных неврологов с разницей в неделю. И диагнозы очень разные! Кривошеи проверили-ее нет, как заподозрил первый невролог, второй поставил диагноз мышечная дистония и назначил остеопата, хотя первый невролог об этом ни слова. Сделали узи позвоночника и там якобы есть отклонения (все имеющиеся документы прилагаю). Но во втором случае было ощущение, что нас пытаются в частной клинике просо заставить ходить к их остеопату, доверие подкосилось к ним. И в деталях осмотра невролога нет ничего, кроме диагноза. Отмечу, что лбы невролога считают, что однодневное пребывание билирубина на уровне 305 не успело вызвать никаких необратимых последствий для мозга. Мои вопросы следующие: 1. Как Вы расцениваете ситуацию с симптомом Грефе? Пока ничего не делать? По НСГ все хорошо, ни один невролог не заподозрил ВЧД 2. Что делать с остеопатом -нужен он по результатам приложенного узи или нет. И что будет, если мы не пройдем этот курс. 3. Может, ли высовывающийся язык быть следствием какой-то неврологической паталогии, которую не озвучивают или не видят неврологи на осмотре? 4. Может ли быть, что совокупность Грефе и язычка-это все же ВЧД, а мы бездействуем? 5. Может, нам нужен генетик с этим язычком? 6. Могут ли все имеющиеся симптомы привести к ДЦП или умственной отсталости? Заранее благодарю Вас за ответ, так как уже измучилась в догадках. Может, все нормально, но я не нахожу себе места. Ребенок кажется очень смышленым и развитым.
Принятый ответ
Здравствуйте, 1. учитывая что по НСГ все хорошо симптом Грефе может быть в норме в этом возрасте , смотрим в целом на развитие и самочувствие ребенка. 2. Если отталкиваться от описания показаний для остеопата не вижу. 3. Важен конечно очный осмотр но если при этом ребенок контролирует это самостоятельно и нет проблем с глотанием и сосанием (в целом с приемом пищи) такое может быть с норме. Стоматолог исключить короткую уздечку? 4. Для спокойствия можно проконсультироваться но по описанию и фото отчего настораживающего не вижу. 5. Прогнозы давать не видя ребенка очень сложно но по описанию красных флагов касаемо этого не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! Ознакомилась с Вашим вопросом.
По фото у ребенка можно увидеть симптом Грефе, но учитывая отсутствие расширения ликворных пространств по УЗИ головного мозга, можно с уверенностью сказать, что это анатомическая особенность и патологией не является.
Периодическое высовывание языка во время бодрствования у деток в таком возрасте тоже нормальное явление и может быть частью сосательного рефлекса.
Если во время сна рот закрыт и нет проблем с кормлением, то это не является патологией. Тем более гипотиреоз вы исключили.
Важно понимать, если самочувствие малыша не нарушено, он растет и развивается по возрасту, отклонений по УЗИ нет, значит повода для тревоги и волнения нет.
Считаю, что остепат и генетик в Вашем случае не требуются.
Хочу Вас успокоить, подобные жалобы никак не связаны с такими тяжелыми патологиями как ДЦП и задержками развития.
Продолжайте активно заниматься с малышом дома гимнастикой, на фитболе, обязательно выкладывайте на живот (на пол) для стимуляции моторных навыков, а также подключайте грудничковое плавание.
Растите здоровыми!
Оксана, благодарю Вас за Ваш ответ. Позвольте только уточнить у Вас последний момент - если на боку малышка спит, то голову вот так часто назад отклоняет, но спит она хорошо по ночам. Фото добавила. Считается ли, что это она голову именно запрокидывает и это плохо?
Добрый день! Фото посмотрела, такая поза во время сна у младенца с небольшим запрокидыванием головы назад является нормой. Повода для беспокойства не вижу.
Спасибо большое за ответ 🙏
Всего Вам доброго 🙏
Здравствуйте.
1.По представленным фото,описанию жалоб и результатам исследований можно заподозрить нарушение тонуса мимической мускулатуры и языка за счет проблем со стороны шейного отдела позвоночника. Симптом Грефе,действительно, положительный. Что тоже может указывать о проблеме на уровне шейного отдела позвоночника.
2.В подобных случаях, может быть рекомендовано консультация остеопата. Без лечения могут быть проблемы с развитием речи,жеванием пищи.
3,4,5,6-Нет.
Ирина, благодарю Вас за ответ!
Позвольте только уточнить у Вас последний момент - если на боку малышка спит, то голову вот так часто назад отклоняет, но спит она хорошо по ночам. Фото добавила. Считается ли, что это она голову именно запрокидывает и это плохо?
Принятый ответ
Нет,по этому фото представлен вариант возрастной нормы.
Спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201938 ответов
- 16 Мая 20202 ответа
- 9 Сентября 202022 ответа
- 6 Июля 20211 ответ