Что вас беспокоит?
Анализ по калу
Ребенку 2 года. Начались запоры. Сдавали анализ на кал. Пришли вот такие результаты. Местный врач назначил 1. Креон 10000ед 1 капс 2 раза в день после еды 2 недели 2. урсодезоксихолиевая кислота 3 мл на ночь 2 недели. Повтор копрологии через 2 недели. У нас до этого были проблемы с гемоглобином. Может ли быть из-за этого? И стоит ли пить эти препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Рената, здравствуйте!
Анализ кала на копрограмму считается не информативными таких случаях, на него не ориентируются . Данные препараты при запорах не назначают.
При запорах, в первую очередь, рекомендуют увеличить потребление жидкости и клетчатки.
При неэффективности рекомендуют препарат Форлакс, его принимают длительно, привыкания он не вызывает
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
В приеме назначенных препаратов нет необходимости, они никак не влияют на запор
Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Принятый ответ
Здравствуйте. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую обычно принимать один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять, не затягивать с отменой. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены.
Всё время на нём находиться не рекомендую категорически, это в последствии выливается в большую проблему ферментной недостаточности. Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула.
Для информации -есть Креон микро - гранулы кишечнорастворимые в баночке с мерной ложкой.
Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете копрограмму сдавать и каждый день она будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом
При запорах сдавать анализы кала нет никакого смысла к сожалению, по анализу кала лечение и диагностика не проводятся
У малыша сухой и плотный стул ?
Сколько уже длится ?
Эти препараты никак не влияют на причину Запора
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма в норме, по ней никогда не назначаются подобные препараты. Также они не имеют отношения к лечению запора.
Уточните пожалуйста, как давно у ребёнка отмечается запор? Не принимали слабительные препараты?
Нет, слабительные не принимали. Принимали антибиотики, и вместе с ним аципол детский. Может ли недостаток поджелудочной железы быть причиной низкого ферритина?
Нет, по копрограмме во-первых не определяется недостаточность работы пж, и с ферритином это не связано.
Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 50 мл/кг в день. Это очень важно, если есть склонность к такой проблеме.
Контролируется рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.
Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.
Начинают прием с 1/2 пакетика (пакетик 4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Примерно раз в 2-3 дня с шагом 1/2 пакетика,
Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.
В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.
Терапия должна быть длительной, минимум 2 месяца.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.
Здравствуйте. Копрограмма в норме, воспалительных изменений нет. Обычно при запорах в первую очередь надо обращать внимание на питание ребенка, количество жидкости и режим стула. Также низкий гемоглобин запоры не вызывает, а вот препараты железа могут способствовать их появлению. Принимали препарат железа?
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202015 ответов
- 22 Июня 20202 ответа
- 4 Декабря 20201 ответ
- 16 Декабря 202014 ответов