Что вас беспокоит?
Размер щитовидной железы
Здравствуйте, моей дочери сделали УЗИ щитовидной железы. И в заключении указано: суммарный объем не соответствует возрасту. Требуется консультация эндокринолога. Описание: железа расположена типично. Контур ровный, чёткий. Структура однородная. Эхо плотность не изменена. Объёмные образования на момент осмотра не выявлены. Региональные лимфоузлы не увеличены. Общий объём 4,61 см куб. Девочка физически слабо развита, она маленькая, 162 см, 45 кг, и тянет по возрасту на 8 класс. Больше меня беспокоит её социальная изолированность, апатия, нежелания что-то делать, заторможенность, плохой аппетит. Может ли маленький объём щитовидной железы такое давать. Или мне нужно обращаться к психологу. Гормоны мы тоже сдали, но они пока в пути. Но можно ли предполагать что проблемы в щитовидной железе. Менструальный цикл вовремя, но очень болезненный и настроение резко скачет, до и после
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а не могли бы вы прикрепить само ущи?
В данной ситуации объем щитовидной железы менее возрастной нормы особого значения не имеет, нам важна функция. Если она выполняется , то переживать не стоит.
Сейчас ждём результатов анализов, чтоб сказать точно все про дальнейшую тактику.
По поводу остальных жалоб, объем щитовидной железы на это не влияет .
Тут можно досдать:
- вит д и Ферритин+ оак- исключить дефициты.
-Ттг, т4 св, ат к тпо
- биохимия крови: Алт, Аст, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар
- вит группы Б, ( 6,9,12).
Какая дата рождения ребенка?
Ульяна Леонидовна, здравствуйте))) Спасибо за ответ. В УЗИ ещё написано: при ЦДК кровоток в железе не усилен. Сдавали анализы на витамин д -норма, ферритина -30, общий анализ крови в норме
Тогда в данной ситуации ждём гормоны и далее можно будет сказать тактику введения ребенка.
Пока ничего критичного нет.
Какая дата рождения?
Ульяна Леонидовна, 17 лет
Рост хороший, по весу есть небольшой дефицит.
В семье есть худые родственники?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните полную дату рождения.
По узи щитовидной железы все в норме. Суммарный объем не увеличен. Патологии не выявлено.
Учитывая жалобы ребенка, то объем щитовидной железы на это не влияет.
Для дальнейшей тактики нужно дождаться результатов анализа - ТТГ, Т4св, АТ-ТПО.
Так же в подобных ситуациях может дать рекомендовано обследование для исключения дефицитных состояний - общий анализ крови, ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения девочки?
Как давно беспокоят эти жалобы? Не было ли стрессового момента до их появления?
Подобный размер щж соответствует нормальному объему. Для полного исключения патологии щж обычно рекомендуется оценка уровня гормонов - ТТГ, т4 св.
Как давно менструации? Обильные ли они?
Девочки - группа риска по развитию дефицита железа, поэтому после старта менструаций необходимо наблюдение - оценка уровней ферритина и общего анализа крови.
Это позволить понять, достаточное ли количество железо содержащих продуктов получает ребенок или требуется поддержка (например, препараты железа на время менструального кровотечения).
Если будет исключены патология щж, дефицит железа, то может потребоваться консультация психолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для полного ответа на данный вопрос необходимо знать полную дату рождения вашего ребёнка, а так же роста и вес.
Рост и вес необходимы для расчёта площади поверхности тела. Оценивая размер ЩЖ ориентируемся именно на площадь поверхности тела.
В эндокринологии нет понятия "маленькая щитовидная железа" или "меньше нормы". Это может быть индивидуальной особенностью и при этом ЩЖ будет работать без каких- либо отклонений.
Нас больше интересует увеличенная ЩЖ.
В данном случае нужно будет пройти углубленное обследование ЩЖ, чтобы понять как она функционирует:
1) ТТГ, Т4св, анти-ТПО
2) витамин Д, ферритин
3) ЛГ, ФСГ
4) кортизол
5) пролактин
Обязательно консультация детского психолога с последующей терапией. Так как апатия, изолированность, плохой аппетит - это могут быть симптомы депрессии.
Из-за плохого аппетита ребёнок может хуже набирать вес, плохо растёт, что создаёт порочный круг. Ребёнок видит, что начинает отличаться от других. Начинает комплексовать.
Менструации не должны быть болезненными. В этом вопросе нужно разбираться с гинекологом. Обязательно нужно исключить полипы, эндометриоз, так как они могут быть источником болезненных менструаций.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад11 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад8 ответов
- 17 часов назад5 ответов