Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4399331

Что вас беспокоит?

Боли в плечах, мальчик 9 лет

Здравствуйте, ребенку 9 лет. Сильные боли в плечах после тренировок ( на протяжение года) Массаж пробовали делать очень больно , перестали. Дотронуться вообще невозможно до них . Боль уходит только через день или два. Занимается спортом каждый день, 5 раз хоккеем и один день бокс. У него есть вальгус, носит стельки формотикс ( в коньки тоже). Как помочь ребенку ?

32 года
16 Июня ·Просмотров: 122·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вам лучше перевести вопрос в раздел к врачам ортопедам. Они специалисты в этой области, дадут вам правильные рекомендации.

Это можно сделать через настройки « управление вопросом».


Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
"Сильные боли в плечах" - это описка? В стопах боль? О плечах ничего сказать не могу.

На рентгенограммах описывают продольное плоскостопие 2-3 степени с обеих сторон.
Вальгусную деформацию не описывают. Есть она или нет, можно сказать по фото.
Прикрепите фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.

Перегрузка стоп в детском возрасте приводит к плоскостопию, что и произошло.
2 степень - это средняя степень. 3 степень - самая тяжёлая. Исправить в 9 лет консервативно уже не получится.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентгенография ежегодно.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки, которые компенсируют все проблемы. ФормТотикс - оптимально.
3. ЛФК постоянно https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. Массаж делают в период ремиссии, а не на фоне обострения. В период ремиссии больно не будет.
5. СМТ по расслабляющей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Диклак гель или Артрозилен гель при обострениях.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Желательно поехать в детский ортопедический санаторий и получить комплексную первичную реабилитацию.
10. Хоккей желательно отменить и перейти в плавание.
При сохранении таких интенсивных нагрузок избавиться от болей при плоскостопии 3 ст вряд ли получится.

Рекомендуют обратиться в Морозовскую больницу или детское отделение ЦИТО на предмет целесообразности оперативного лечения.
Сейчас есть малоинвазивные оперативные вмешательства, которые избавляют от проблемы.

Скорейшего восстановления.

Здравствуйте! Нет, именно в плечах

Ну, по стопам рекомендации лишними не будут.
Что касается плечевых суставов, то нужно начинать с обследования и диагноза.
Боли могут быть вызваны перегрузкой, а может быть, речь идёт о реактивном артрите с учётом болей в двух суставах.

Ортопед должен прощупать область суставов, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В качестве обследования рекомендуют рентген + УЗИ или МРТ.
Если больше данных за артрит, назначают анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии до обследования обычно назначают:

- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном

Коррекция рекомендаций после обследования.

Огромное спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.