Что вас беспокоит?
Гигрома 1го МФС левой стопы
Добрый день ! Маме 58 лет, случайно обнаружила гигрому(10 лет назад в этом месте был перелом большого пальца). Болезненности и чувства дискомфорта не отмечает . Исходя из данных узи и анамнеза, какие будут рекомендации? Необходимо ли оперативное лечение ? Описание: Слева по внутренней поверхности области 1го МФС определяется анэхогенное образование, размером 15×7.5 мм, исходящее из полости сустава посредством шейки 2 мм. В зоне интереса объемных образований и жидкостных скоплений на момент осмотра не выявлено. Целостность и структура мышц и сухожилий не изменена. Регионарные л/узлы не определяются. Магистральные сосуды в исследуемом регионе проходимы. Другой патологии в области интереса нет. Васкуляризация мягких тканей не изменена. Заключение: Признаки гигромы 1го МФС левой стопы. Заранее спасибо за ответ !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и УЗИ,так как гигрома мамы не болит и невызывает дискмфорта, операция сейчас необязательна. Ей рекомендовано динамическое наблюдение, важно носить удобную обувь без жесткого давления на 1-й плюснефаланговый сустав и избегать травм.Удаление или пункция (откчивание жидкости) потребуются только втом случае, если гигрома начнет быстро расти, вызывать боль или ограничивать движения.Массаж, ношение давящих повязок или попытки раздавить гигрому строго не рекомендуются,т. как они неэффективны и ведут к высокому риску воспаления или возврата образования.Хирургическое иссечение(если потребуется)является самым надежным методом удаления. Если операция все же потребуется, она проводится амбулаторно (под местной анестезией), занимает около 30мин. и заключается в полном иссечении кисты вместе с ножкой.В таких случаях рекомендуется-Избегайте тесной обуви, которая может сдавливать область первого межфалангового сустава. Постоянное трение или давление способны спровоцировать рост гигромы и вызвать ее воспаление.Самостотельно оценивайте размер гигромы визуально один раз в несколько месяцев.Повторное УЗИ стоит сделать только при заметном росте кисты.Всего самого наилучшего !
Аслан Туркоевич, спасибо за рекомендации!
Скорейшего выздоровления !
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на гигрому.
Она возникла вследствие травмирующего усилия, во время которого повысилось давление в суставе и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому.
Гигрома в лечении не нуждается, если не болит.
Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или увеличиться при следующем травмирующем усилии.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, боли, косметические неудобства, быстрый рост. К опухолям гигрома не относится.
Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе. Это не Ваш случай.
Рекомендуют носить обувь с широкими носками, индивидуальные орт стельки, избегать перегрузок.
Контрольное УЗИ и очный осмотр рекомендуют при прогрессирующем увеличением гигромы или появлении болей.
Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с гигромой.
Гигрома -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью
Причина:травма или физические перегрузки.
Дообследование:МРТ или УЗИ.
В таких случаях рекомендуют:
-если гигрома не доставляет неудобств и косметического дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ней.При снижении нагрузки бывают случаи самопроизвольного исчезновения .
-если гигрома увеличивается в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление гигромы (обычно под местной анестезией) с гистологическим исследованием.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо !
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20181 ответ
- 17 Июля 20182 ответа
- 2 Января 20191 ответ