Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Решила сдать анализы (прикрепляю) повышен ТТГ, и лимфоциты Что это может значить? И серьезно ли это? Планируем беременность , на это никак не повлияет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при планировании естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 25мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Целевой показатель ТТГ при планировании беременности и в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Лимфоциты могут повышаться на фоне перенесенного заболевания.
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами прикрепленного обследования.
1. Учитывая выявленное по анализам небольшое повышение уровня ТТГ (до 10 мМЕ/л), можно предположить развитие субклинического гипотиреоза.
Данное состояние, как правило, не опасно для вашего организма. Однако вы указали, что есть в планах беременность и тогда может потребоваться терапия левотироксином.
Здесь важны именно сроки планирования, чтобы понимать есть у нас время на выжидательную тактику, дообследование, восполнение дефицитов или нет. ТТГ может повышаться на фоне дефицита железа (у вас снижен ферритина).
Для уточнения причины развития гипотиреоза рекомендуется сдать анализ на антиТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита).
Беременность планируете в ближайшие месяцы?
2. В общем анализе крови отмечается лимфоцитоз, что может говорит о вирусной инфекции. Не болели во время сдачи крови или немного ранее?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае имеет место такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом не рекомендуют если нет этапа планирования. Но в данном случае так как планируется беременность рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. В целом субклинический гипотиреоз не несёт какой либо опасности, но во время беременности хороший уровень ТТГ важен для вынашивания беременности.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень витамина д3. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли ранее данный показатель?
За 2 месяца до активного планирования беременности, во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.
Здравствуйте,на витамин Д не проверяла анализ , сказали что если его не принимать то он и так будет низкий
Но я принимала Д3 с кальцием
Да, чаще всего да, если его не принимать то он будет низкий, но в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на него, так как важно правильно его рекомендовать в зависимости от его уровня по анализу, так же в данном случае важно понимать назначать его на 1 или 2 месяцев, чтобы тоже в некоторых случаях не передозировать, что тоже нежелательно. В препарате кальция содержится очень мизерная доза витамина д3, она чаще всего не способствует нормализации данного показателя.
Я вас поняла
Эутирокс тоесть половинку принимать ?
И еще подскажите какое нибудь витамины для волос
Волосы тоже лезут немного
Пропила для этого селцинк плюс месяц
Может еще какие витамины посоветуете ?
В отношении здоровья волос возможен приём препарата биотина в течение 1 месяца. Во время беременности данный препарат противопоказан, на всякий случай данный момент уточняю.
В отношении приёма препарата тироксина при данном уровне ТТГ рекомендуют приём дозировки 37,5 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Это половинка таблетки от дозы 75 мкг. При наступлении беременности контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Так же в отношении выпадения волос рекомендуют проверить такие показатели как витамин б12, витамин б9. При необходимости назначения данных витамин тоже данные препараты во время беременности противопоказаны.
Здравствуйте. Незначительное повышение ТТГ при планировании беременности обязательно снизить. Не должен превышать 4, для снижения можно принимать левотироксин например 50 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Повышение лимфоцитов незначительное можно будет позже пересдать. Для повышения Ферритина можно принимать препарат железа например ферретаб минимум через 4 часа после левотироксина. Для уточнения причины повышения ттг можно сдать кровь на антитела к ТПО. Активно планировать беременность лучше после снижения ттг. Так как повышение незначительное левотироксин после родов отменяют а не принимают пожизненно
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20251 ответ
- 17 Января 18 ответов
- 3 Июля 13 ответов