Облысение/ истончение волос

Александр Жуков17 Июня

5.0

Марина, добрый день!

Впечатляющий объем обследования, но возможно он был и не нужен, так как пока не понятен диагноз.
От этого будет зависеть объем обследования и возможные подходы к лечению.

Для уточнения диагноза обычно назначают:
- очный осмотр с трихоскопией
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба

1) При подтверждении АНДРОГЕНЕТИЧЕСКОЙ алопеции дальнейшее обследование обычно не проводят.

Для лечения андрогенетической алопеции во всём мире доказана эффективность следующих подходов (нужно очно обсудить показания и противопоказаний каждого из подходов):
- миноксидил (раствор, спрей) и сходные с ним препараты длительно
- оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным действием или чистые антиандрогены
- пересадка волос

Остальные виды лечение применяются и иногда эффективны, но не обладают высокой доказательной базой.
////Обычно также рекомендуют витаминные препараты типа Перфектил, Пантовигар, физитерапию, мезотерапию и др.

2) При установлении диагноза диффузной алопеции необходимо дальнейшее обследование.
Обычно назначают:
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.
----------------
Что Вам делать:
1. Уточнить какая же алопеция у Вас очно.
2. Если андрогенетическая - обсудить варианты лечения из представленных выше
3. Если диффузная - очно проконсультироваться у профильных специалистов, чтобы понять, насколько изменения значимы и как их корректировать