Что вас беспокоит?

Редкий пульс,56-60

Сегодня утром мерил давление и у меня оказался пульс 56 уд. Это меня напугало и я стала его мерить в течении дня. И периодически в покое он от 58 до 60. Вечером сняла Экг кардиокартой опять 58. Я сейчас принимаю препараты выписаны психиатором. Т.к. у меня тревожное расстройство, бывают панические атаки, хроническая боль в спине и СРК. Я пью Дулаксента под прикрытием сульпирида 2 раза по 50 мг и Золомакс 2 раза по 1/4. Пока только 2 неделю. Первый день как увеличила дозу Дулаксенты до 60. Сердце проверяла недавно. Холтер в мае, узи сердца в феврале. Там все в норме. Меня пугает такой редкий пульс. Это может быть на фоне приема лекарств? И нужно ли отменять? В первые дни приёма наоборот были приступы тахикардии. И насколько это опасно? И нужно ли опять например холтер сделать?

58 лет
16 Июня ·Просмотров: 354·Светлана, Саратов

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, по результатам Холтер экг показатели в пределах нормы, кроме учащения пульса в течение суток;
Учащение пульса , вероятнее всего , отмечалось на фоне повышенной тревожности, по поводу чего и назначена успокоительная терапия;
На фоне проводимой терапии отмечается подавление активности симпатической нервной системы, в связи с чем отмечается снижение пульса , это абсолютно нормально и говорит о эффективности проводимой терапии; кроме этого данное снижение пульса абсолютно безопасно , на работу сердца никак не влияет , тем более отмены противотревожной терапии не требует ;
А цифры дпвления обычно какие ?

Здравствуйте Фатимат. Вы уже не первый раз отвечаете на или вопросы, спасибо большое.
Т. Е.урежение пульса ниже нормы не опасно? Мне на ночь нужно принять Золомакс , а я боюсь. Вдруг еще реже пульс станет.

Светлана рада помочь 🌹
Вообще снижение пульса в дневное время до 50 , а в вечернее и ночное время до 40 за счет активации парасимпатической нервной системы это абсолютнная норма ,не переживайте
И по мере того как организм будет адаптироваться к лечению пульс будет более стабильный и более выраженое снижение чем есть не будет отмечаться

Спасибо большое.

Если возникнут вопросы , пишите обязательно , разберем

Спасибо большое.

На здоровье !

Здравствуйте, в норме в покое пульс обычно может быть 50-60 уд /мин , на фоне противотревожной терапии тахикардия может уходить , здесь важно оценивать давление и пульс утро /вечер , общее самочувствие ( нет ли слабости /головокоужения /обмороков ) , оценить ЭКГ и qtc на фоне терапии ;

Здравствуйте Карина. Спасибо за ответ. Т.е. холтер можно опять сделать? Или нет необходимости?
Перечисленных симптомов нет. Но вчера собирала клубнику, приседать, вставала и вдруг одышка началась. Простояла спокойно, прошла.

Принятый ответ

Нет , холтер пока можно не повторять , планово оцените ЭКГ покоя и пока принимаете препараты контролируйте давление и пульс ;Указанные цифры норма в покое ;

Спасибо, большое.

Здравствуйте, на фоне приема ваших препаратов снижение пульса - это ожидаемые и совершенно не опасный эффект, которые никак не вредит вашему сердцу, даже наоборот, на фоне тревожного расстройства часто возникает тахикардия и сердце работает на износ, урежение пульса хороший знак, который свидетельствует о том, что препарат хорошо работает и ваше состояние не требует дальнейших обследований.

Спасибо большое.

Здравствуйте. Если нет головокружения и слабости, такой пульс не опасен и часто бывает на фоне комбинации этих препаратов. Так как Холтер и УЗИ недавние , повторять их не нужно. В случае плохого самочувствия лучше проконсультироваться с психотерапевтом и скорректировать терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.