Гнойные выделения из ноздри

Анна Сорокина16 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанный характер проявлений действительно в подобных случаях может говорить о наличии признаков воспаления в пазухах -острого синусита

В таких ситуациях на очном приеме Зиннат может быть рассмотрен как антибиотик выбора по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный препарат за последние три месяца, эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата.

В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат например називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если отёк лица нарастает в динамике в таких случаях рекомендуют неотложно посетить дежурного врача в приемном покое лор-отделения стационара для решения вопроса о госпитализации и наблюдения

Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Евгения Шевцова16 Июня

3.1

ЛОР

Принятый ответ

Здраствуйте. По данным жалобам возможно предположить воспаление в пазухах. Не беспокоят зубы с этой стороны? На очном приеме доктор может назначить рентген придаточных пазух носа для уточнения диагноза. Зиннат 250 принимается по 1 таб 2 раза в день, 7 дней. Также могут добавить в нос полидексу по 2 дозы 3 раза в день, 7 дней. Синупрет по 2 таб 3 раза в день, 10 дней и промывание носа Аквамарисом или Линаквой. Пазухи не грейте, бани не посещайте. Дойдите на очный прием к доктору, всего вам доброго! Поправляйтесь.

Альберт Иорданян16 Июня

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Марина Решетникова17 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию симптомов можно предположить синусит.
Зиннат может быть назначен на очном приеме как антибиотик выбора по 250 мг 2 раза в день,7 дней
Местная терапия заключается в снятии отека и обеспечении оттока из пазухи
Рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи, например, Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней минимум,спрей хорошо снимает воспаление и отёк
Односторонниесинуситы бывают одонтогенными- то есть причина ранее леченные зубы например или зуб,который в данный момент в плохом состоянии но на вид нормальный,либо пломбировочный материал может находиться в пазухе. Нет неприятного запаха,стекания по задней стенке из носоглотки?

Матвей Храмешин17 Июня

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию клинической картины можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухах носа (синусит) . Для диагностики как правило рекомендуется выполнить развернутый общий анализ крови , рентген пазух носа (или КТ - оно более информативно ) -при наличии показаний после осмотра лор-врача . При подтверждении воспаления в ОНП по результатам исследований и осмотра как правило используется местное лечение : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . Далее смотреть результаты исследований , осмотра и корректировать лечение (решение вопроса о назначении антибиотиков - зиннат используется в том числе )