Гнойные выделения из ноздри

Анна Сорокина16 Июня

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

38 853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанный характер проявлений действительно в подобных случаях может говорить о наличии признаков воспаления в пазухах -острого синусита

В таких ситуациях на очном приеме Зиннат может быть рассмотрен как антибиотик выбора по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный препарат за последние три месяца, эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата.

В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат например називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если отёк лица нарастает в динамике в таких случаях рекомендуют неотложно посетить дежурного врача в приемном покое лор-отделения стационара для решения вопроса о госпитализации и наблюдения

Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Евгения Шевцова16 Июня

3.1

ЛОР, Детский ЛОР

392 консультации

Принятый ответ

Здраствуйте. По данным жалобам возможно предположить воспаление в пазухах. Не беспокоят зубы с этой стороны? На очном приеме доктор может назначить рентген придаточных пазух носа для уточнения диагноза. Зиннат 250 принимается по 1 таб 2 раза в день, 7 дней. Также могут добавить в нос полидексу по 2 дозы 3 раза в день, 7 дней. Синупрет по 2 таб 3 раза в день, 10 дней и промывание носа Аквамарисом или Линаквой. Пазухи не грейте, бани не посещайте. Дойдите на очный прием к доктору, всего вам доброго! Поправляйтесь.

Альберт Иорданян16 Июня

2.7

ЛОР

3 437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Марина Решетникова17 Июня

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

17 951 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию симптомов можно предположить синусит.
Зиннат может быть назначен на очном приеме как антибиотик выбора по 250 мг 2 раза в день,7 дней
Местная терапия заключается в снятии отека и обеспечении оттока из пазухи
Рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи, например, Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней минимум,спрей хорошо снимает воспаление и отёк
Односторонниесинуситы бывают одонтогенными- то есть причина ранее леченные зубы например или зуб,который в данный момент в плохом состоянии но на вид нормальный,либо пломбировочный материал может находиться в пазухе. Нет неприятного запаха,стекания по задней стенке из носоглотки?

Матвей Храмешин17 Июня

3.8

ЛОР

8 355 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию клинической картины можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухах носа (синусит) . Для диагностики как правило рекомендуется выполнить развернутый общий анализ крови , рентген пазух носа (или КТ - оно более информативно ) -при наличии показаний после осмотра лор-врача . При подтверждении воспаления в ОНП по результатам исследований и осмотра как правило используется местное лечение : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . Далее смотреть результаты исследований , осмотра и корректировать лечение (решение вопроса о назначении антибиотиков - зиннат используется в том числе )