Консультация терапевта /

Сочетание лекарств — вопрос №440126

566 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Анастасия,31 год . В ноябре переболела ковидом с двухсторонней пневмонией 16 процентов поражения лёгких. Три недели назад неожиданно умер папа,испытала сильный стресс. После этого начались головные боли, головокружение, сонливость,усталость , слабость , давление 100 на 80, 110 на 90 ,100 на 60 , ощущение нехватки воздуха, пульс 100 иногда , тревожность , неприятные ощущения в сердце. К слову, человек я мнительный и тревожный. В 14 лет мне ставили ВСД. Ходила к кардиологу- неврологу ,выписал лечение- магнерот 1т. 2 раза в день, глицин по 2т. 3 раза в день, Мексидол 1т. 3 раза в день . Начав лечение ,я сразу почувствовала себя лучше, неделю принимаю данные препараты...и вот сейчас я заболела - насморк ,сильная заложенность носа , покашливание. Запахи на протяжении дня то чувствую ,то нет. Но я пробовала разные капли ,может они повлияли на обоняние . Терапевт выписал - грипферрон, Амброксол, витамин с и д. И сама я начала принимать нобазит и Синупрет. Вопрос мой - можно ли сочетать это лечение и лечение кардиолога ? Особенно беспокоит Мексидол . И ещё ,если это опять ковид ? Мне как себя вести? Лечится ,чем сейчас лечусь ? Или опять начинать антибиотики , бежать на кт лёгких ? Как в ноябре.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Все эти препараты совместимы, я рекомендую Вам от насморка семакс капли в нос!!!!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, с кардиологическими препаратами он совместим, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин для дальнейшей терапии. Принимайте назначенную терапию. Терапия адекватная.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Препараты сочетать можно. Принимайте уже назначенные препараты. Скорее всего у вас сезонное ОРВИ. Антибиотики при нем не требуются
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Все перечисленные препараты совместимы, можно спокойно принимать.
Насчет повторного ковида сомневаюсь, но можно сделать пцр тест вызвав на дом врача.
В любом случае, тактика лечения не изменится.
Лечение симптоматическое, увлажнение воздуха, обильное питье, прием жаропонижающих при необходимости.
КТ без установленных показаний делать не нужно.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, препараты совместимы. Насчет того,что это опять ковид-весьма сомнительно. Антибиотики не следует принимать,если нет признаков присоединения бактериальной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия! Все эти препараты сочетаются между собой. Незначительное снижение запахов тоже может быть связано с насморком. От насморка можно использовать Африн 2 р в день. Не переживайте! Лечитесь тем , чем лечитесь.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ . А подскажите пожалуйста ,врач от кашля назначил Амброксол ,но я не вижу результата . Кашель редкий ,не сильный ,но ничего не откашливается .что можно принимать для отхождения мокроты? Но ее и нет ,но присутствует чувство ,что хочется откашляться.
Терапевт
Анастасия, доброе утро! Если у вас нет кашля, а просто раздражение слизистой и кашель редких и без мокроты можете рассасывать пастилки Дыши по 1 т 3-4 р в день или бронхикум по 1 т 3 р в день. Берегите себя! Желаю вам здоровья!
Клиент
Ирина, спасибо большое. Просто в ноябре у меня была пневмония с таким же сухим редким покашливанием и я боюсь ,что она сейчас опять разовьётся
Терапевт
Анастасия, если у вас была бы пневмония, то у вас должна быть температура или выше 37,5 или ниже 36С. Внебольничная пневмония на начальном этапе всегда сопровождается высокой температурой, кашель с мокротой белого или зелёного цвета, потливостью, тяжестью в груди, бывает и одышка. При вирусной пневмонии температура бывает в пределах от 37-38С, при этом сухой кашель. Но если даже вирусная пневмония и температура в пределах до 37.5С, она антибиотиками не лечится. Лечение симптоматическое и витамины. Можно сдать анализ крови на СРБ, ферритин, прокальцитонин ( повышается при пневмонии). Как вы сейчас чувствуете, температура есть? Одышка?
Клиент
Ирина, состояние нормальное, небольшой насморк ,даже не насморк а заложенность носа ,и покашливание редкое . Температура сегодня 37,1.
Терапевт
Анастасия, возможно у вас по задней стенке стекает слизь, чем и вызван ваш кашель. По вашим симптомам у вас нет пневмонии. Если вас это очень беспокоить можете сдать анализы которые я написала выше. Выздоровливайте!
Клиент
Ирина, здравствуйте .сдала сегодня анализ крови . Прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Анастасия, добрый день! Пока ещё не прикрепился. Ждём.
Клиент
Ирина, прикрепила. Спасибо
Терапевт
Анастасия, по анализам у вас воспалительный процесс вирусного характера , плюс густая кровь. Какая у вас температура сейчас? Кашель усилился или нет?
Клиент
Ирина, температуры нет , насморк прошел , заложенность носа небольшая только , кашель очень редкий ,и то это не кашель ,а покашливание редкое
Терапевт
Анастасия, тогда добавьте к вашему лечению витамин Д3 2000 ме, Омега 3 пнжк 1000 мг 2 р в день или вместо Омеги 3 селен 100 мкг 1 р в день, также принимайте аспирин кардио 100 мг 1 р в день или курантил 75 мг 1 р в день. Старайтесь пить больше жидкости 30 мг на 1 кг веса. Пересдайте анализ крови через 14 дней.
Клиент
Ирина, спасибо вам огромное. А подскажите по поводу лейкоцитов повышенных .это не показание для антибиотиков ?
Терапевт
Анастасия, просто так антибиотики пить не стоит , потому что к ним появится устойчивость и они не будут помогать и ещё есть антибиотики, которые действует на то или иное воспаление( легкие, мягкие ткани и т д). Прежде чем пить антибиотики, нужно выявить где очаг. У вас СРБ ( белок острой фазы) и СОЭ в норме . Возможно такая реакция Лейкоцитов на вашу простуду. Поэтому и я написала, чтобы пересдать анализ крови через 2 недели. Не переживайте! У вас повышен холестерин и его фракции( возможно на фоне стресса и перенесённого ковида в ноябре), поэтому надо сделать биохимический анализ крови развёрнутый, сделать УЗИ органов брюшной полости. Пока можно попить Омега 3 пнжк 1000 мг 2 р. А после Узи и анализов уже дополнить лечения. По гинекологии, с почками, с сосудами у вас все нормально?
Клиент
Ирина, с почками проблем не было .с сосудами - прикрепила результат УЗИ сосудов шеи и головы ,делала на той недели ,так как в субботу на прием к неврологу по поводу нестабильности шейного отдела позвоночника . По гинекологии после ковида сбой цикла .
Терапевт
Анастасия, посмотрела УЗИ сосудо шеи, там несть небольшие изменения, но невролог вас уже лечит. Я так понимаю, что из-за сбоя цикла гинеколог назначила вам препараты? Если да, то это объясняет повышение тромбоцитов. Принимайте , что написала выше или любые другие антиагреганты типа кардиомагнил. Короновирус действует на многие органы и системы, поэтому восстановление такое и долгое. Не переживайте, все постепенно у вас нормализуется и все у вас будет хорошо! Желаю вам здоровья от всего сердца!
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое вам!
Терапевт
Здравствуйте. Да, препараты совместимы. Лечение у вас вполне адекватное. Что касается ковида, если вы переболели в ноябре, вряд ли вы повторно заразились, т.к иммунитет сохраняется пол года. Если сильно переживаете по этому поводу , сдайте мазок пцр на ковид. Также реклломендую сдать оак, срб, прокальцитонин и д-димер, для оценки выраженности воспалительного процесса.
Фармацевт
Здравствуйте.Лечение у вас правильное и хорошее.Они совместимы.Насчет ковида,то чтобы знать он ли это опять,то вам надо сдать мазок на плр .Антибиотики не принимайте пока,не травите иммунитет.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Клиент
Елена, спасибо .А скажите пожалуйста ,с чем может быть связано изменения давления после перенесенного ковида ? Было всегда 120 на 80...а после ковида 100 на 80, 110 на 90 . Иногда 100 на 70 .
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего наслоилось сезонное ОРВИ. У Вас иммунитет сейчас после первого раза. КТ лёгких делать не нужно.
Все препараты совместимы, в том числе и Мексидол.
Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки.
Промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин.
Витамин С 1000 мг в сутки до 10 дней.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Клиент
Анна, здравствуйте , спасибо за ответ . А какие капли или спрей можно использовать от насморка , поскольку уже 9 дней заложенность носа .
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Виброцил капли 3 раза в сутки до 7 дней!
Клиент
Анна, добрый день . извините ,я прикрепила анализы крови ,не могли бы вы посмотреть .
Терапевт, Кардиолог
По крови признаки вирусной нагрузки. Бактериальной инфекции нет. У Вас ложно завышены лейкоциты за счёт «сгущения крови». А сама кровь вирусная с лимфоцитозом.
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Увеличить питьевой режим - 2 л чистой воды а сутки.
Терапевт, Кардиолог
Тромбоциты повышены но не критично. Норма общепринятая до 450.
Можете принимать Кардиомагнил 75 мг вечером до месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за советы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сочетать можно, но я бы заменила гриппферон, он не сильно эффективен. Если для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект (из гелей - виферон гель и так далее). В остальном лечение совместимо. Скорее всего, у вас обычное ОРВИ.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ. А чем бы вы посоветовали лечить насморк. Просто уже неделю и не проходит. Мучает заложенность носа, выделений сейчас практически нет . При сильной заложенности возникают неприятные ощущения при нажатии на пазухи ,с одной стороны носа ... Я капала несколько дней ринофлоимуцил ,но с него стало хуже . Сейчас использую спрей трамицент , при заложенности детский Називин и таблетки Синупрет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
8 февраля 2024
fonarevanata@mail.ru, Витебск
Вопрос закрыт
Лечить или как отсрочить лечение
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...