Что вас беспокоит?
Боль в верхней пятёрке при жевании и повышенная чувствительность остальных зубов
Здравствуйте! Пишу для мамы, так как она не умеет пользоваться данным сервисом. Дело в том, что у неё при жевании очень сильно болит верхняя левая пятерка и вообще все остальные зубы от чуть горячей или чуть холодной воды. В таком случае боль шлейфовая, особенно в резцах. Она обращалась по этому поводу к врачу, по итогу у неё выявили пульпит. Но ей его недолечили до конца, поставив при этом постоянную пломбу. Тот зуб на время затих, затем снова вернулась боль. Мама уговаривала врача сделать снимок, но та отказывалась и сказала, что не умеет. После этого уже другой врач снимок сделал и сказал, что пульпит вылечен только наполовину и что не надо было ставить постоянную пломбу. Но изначальный врач отказалась продолжать лечение. Из-за чего мама обратилась к третьему врачу, который ей туда положил лекарство "эндометазол" и поставил временную пломбу. Несколько дней мама так ходила, потом пришла к нему снова. Врач сказал, что у неё все в норме, но и этот зуб продолжает ныть и все остальные при употреблении горячей/холодной воды болят. Скажите пожалуйста, что это может быть и как лечить? Мама живёт в деревне, где врачей мало. По состоянию здоровья не может поехать куда - то. Прилагаю фото с последней проверки зубов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По первому снимку (если Вы их загрузили в хронологическом порядке) видно, что каналы зуба запломбированы наполовину. Обычно это сопровождается неполным удалением инфекции из корней изначально.
Третий врач положил лекарство. Препарат внутри зуба снимает воспаление, поэтому зуб может ныть еще несколько дней. Иногда нужно дать время лекарству подействовать.
Реакция остальных зубов на воду, скорее всего, является другой проблемой. Такое бывает при гиперестезии, то есть повышенной чувствительности эмали. Но иногда боль от одного зуба просто отдает на всю челюсть. Сообщите, пожалуйста, с момента последней пломбировки были какие-то изменения в лучшую сторону?
У Вас есть возможность уточнить у мамы эти вопросы?
Изменений в лучшую сторону у неё нет. Боли как были, так и есть
Она ещё хотела бы уточнить, по фото нет ли периодонтита или другой патологии? Про то, что наполовину запломбирован уже да, знаем
Единственное что, 11 июня поставили постоянную пломбу и на время боль утихла, но 16 она возобновилась и стала как раньше
Болевые ощущения после пломбирования корневых каналов могут сохраняться до 14 дней. Если по истечении данного времени болевые ощущения сохранятся или не станут значительно меньше, то рекомендуется повторно обратиться к стоматологу для очного осмотра и определения дальнейшей тактики лечения. Как правило, повторно проводится рентгенологическое обследование, в идеале это должна быть компьютерная томограмма, потому что обзорные прицельные снимки для этой цели малоинформативны. Так как боль есть и в соседних зубах, рекомендуется изучить и их тоже, потому что может быть такое, что болевые ощущения могут быть не только от этого зуба.
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания за маму, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста снимок, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Снимки загрузились)
По первому рентген снимку действительно Каналы были запломбированы только на 1/2 длину, а далее уже каналы пройдены полностью.
По снимку каналы запломбированы, то есть маме оставили пасту с эндометазоном.
Вообще сильная боль при жевании, реакция на температурные раздражители (горячее/холодное) чаще всего указывают на то, что воспалительный процесс внутри зуба еще сохраняется.
Либо же проблема может бытьв другом зубе, и боль сейчас иррадирует в этот зуб.
Нет ли оголенных шеек например у других зубов?
Оголенных шеек у неё нет. Другие зубы она хотела проверить, но врачи ей отказывали
Ещё ей пломбу поставили постоянную 11 июня, на время боль стихла, но 16 возобновилась. Боль есть даже от жевания мягкого батона
Она ещё хотела уточнить, нет ли по фото периодонтита или иной патологии?
Очага воспаления возле верхушки Корней нет, трещин/ перелома
корня тоже нет.
А когда следующий прием?
Принятый ответ
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу. КТ не делали?
Ознакомилась со снимками. По первому рентген снимку каналы были пройдены не до конца. После перелечивания каналы запломбированы хорошо, до верхушки корня. Я так понимаю каналы уже запломбировали постоянным материалом? Сколько времени прошло после последнего лечения? Боли идут на спад?
Запломбированы постоянным, сделали это 11 июня. На время боль стихла, 16 июня возобновилась. Даже от мягкого батона есть боль.
Она хотела бы уточнить, нет ли по фото периодонтита или иной патологии?
По данному снимку не наблюдается очага воспаления за верхушкой корня, что могло бы указывать на периодонтит.
Постпломбировочная боль может наблюдаться до 2 недель после лечения каналов. Если по истечению 2 недель не будет наблюдаться положительной динамики, то обычно рекомендуется проведение КТ, чтобы оценить зуб во всех проекциях, а так же и другие зубы, от которых боль может иррадиировать(передаваться) в другие зубы. А по поводу чувствительности, мама не сможет сфотографировать зубы? Возможно, что имеется оголение корней, поэтому зубы могут реагировать.
Принятый ответ
Здравствуйте,Тимур! По первым снимкам действительно можно предположить, что изначально канал был запломбирован не до самой верхушки корня.
При следующем посещении врача канал запломбировали, вероятно, постоянным пломбировочным материалом-судя по всему, на этот раз полностью, по всей доступной длине.
Когда проводилось последнее пломбирование?
Запломбированы постоянным материалом, сделали это 11 июня. На время боль стихла, но 16 июня возобновилась. Даже от мягкого батона есть боль.
Она хотела бы уточнить, нет ли по фото периодонтита или иной патологии?
Признаков периодонтита по прикрепленным рентгеновским снимкам не наблюдается.
Очагов воспаления нет.
КТ мама не делала?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет возможности сделать КЛКТ у мамы?
По снимкам изначально действительно зуб был запломбирован не до конца, причем прилично.
В таких случаях в каналах остается инфекция и воспаление.
По новым снимкам каналы запломбированы до конца.
Боль от температурных раздражителей не совсем характерна для мертвого зуба. Другие зубы в норме?
Другие зубы она хотела проверить, но врачи ей отказывали. КЛКТ к сожалению нет возможности сделать
Ей пломбу поставили постоянную 11 июня, на время боль стихла, но 16 возобновилась. Боль есть даже от жевания мягкого батона
Она ещё хотела уточнить, нет ли по фото периодонтита или иной патологии?
Перидонтита нет.
Подскажите, а хотя бы фотографии зубов получится добавить?
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20221 ответ
- 17 Августа 202312 ответов
- 26 Декабря 20238 ответов
- 4 Июля 202415 ответов