Что вас беспокоит?
Ребенку 5 месяцев будет 24 он ходит по большому очень много . и стул жидкий . есть стал мало . температуры нет он весёлый иногда и плачет . в животе
Ребенку 5 месяцев будет 24 он ходит по большому очень много . и стул жидкий . есть стал мало . температуры нет он весёлый иногда и плачет . в животе всё журчит , даю элюфор даю 3 день . и Энтерол 2 . стал реже ходить позавчера ходил раз 12 . вчера раза 6 сегодня сходил пака что 2 раза . что делать не знаю сегодня он кушает и какает, когда будет улучшение?и баксет. Аналог принимаем ребёнок на искусственном вскармливании.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Самостоятельно давать препараты ребёнку не рекомендую. Энтерол разрешён с года.
Нифуроксазид (Элюфор, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Детям до года назначаем крайне осторожно и под наблюдением.
Без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК перед назначением.
По поводу стула - это может быть и дентация и ЛН.
Стул если жидкий водяной, кислый по запаху, выстреливает, пенистый и впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН – лактазной недостаточности, то есть нехватка фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию -фермент лактаза.
Рекомендую очно показать ребёнка педиатру сегодня же. До очного приёма никакие препараты не давать. Следим за мочеиспусканием.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил, здравствуйте, мы ребёнку показывали педиатру, что я ребёнку даю, вот она и назначила это.
Ну естественно анализы никакие не брали ещё смекту назначили
если стул жидкий то желательно рассмотреть прием пробиотика Бак-сет, закрепляет стул и разрешен с рождения.
Мы аналог пьём. Бакета. Бифицин
Скажите, пожалуйста, рисовую водичку можно подавать ему от стула?
тоже вариант
Как понять лактозная недостаточность у него
Лактозар можно подавать ему просто до этого ему давали, нан сидит на оптимум про смесь.
По описанию у ребёнка признаки недостатка фермента лактаза.
Нет надобности давать Нифуроксазид. Смекта до 2х лет не разрешён препарат. Энтерол - выше писал - не разрешён до года. Показать ребёнка рекомендую другому педиатру.
Стул если жидкий водяной, кислый по запаху, выстреливает, пенистый и впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН – лактазной недостаточности- нехватка фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу.
В таком случае подключаем заместительную терапию – капсулы Лактазар тоже подходит - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут(важно!) и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.
Фермент лактаза в капсулах Лактазар добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает.
Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой.
Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем.
Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.
А если фермент ещё не активирован, то первые порции грудного молока или смеси, в которых есть лактоза- не попадают под действие фермента- эффективность снижается даже если соблюдали дозировку.
Смесь Нан Опти-про содержит лактозу. Поэтому фермент давать столько сколько нужно пока свои ферменты не дозреют.
Касаемо рисового отвара -да, можно это натуральный фиксатор. Хорошо помогают отвар Hipp морковно-рисовый - разрешён с 4х мес. Детский чай Шиповник– разработан для детей в пакетиках для заваривания и Шиповник-малина в гранулах: Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Маленькое счастье, Рики-тики и другие.(они с 4х и 5 месяцев - разные). Если ранее не давали, то начинаем с пол чайной ложечки.
Поить очень важно мелко, дробно и контролировать кетоны в моче тест-полосками - не допускать их появления в моче.
Ну, при лактозной недостаточности там же температуры нет, а у нас в 1 день началась температура была 37 и 7-1 день.
у детей температура до 37,4 считается вариантом нормы.
Скажите, пожалуйста, а почему ребёнок стал намного меньше кушать, даже свою дозировку не съедать?
Потому при при плохом самочувствии, при инфекции блокируются ферменты. В ленте прочёл про ротавирус, главное сейчас пить. Следим за мочеиспусканием. Не допускаем снижения веса. Если ребёнок не кушает, не удерживает воду - нужен стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, фото. Для уточнения, подскажите, пожалуйста, ребёнка осматривал педиатр? Как давно начались проблемы со стулом? Сдавали ли анализы? Энтерол в вашем возрасте противопоказан. Судя по фото у ребёнка течение лактазная недостаточности. На какой смеси ребёнок?
Ребёнок на нани
Лактозар можно принимать.
Ребёнка осматривал педиатр?
Да
Только взяла кровь на анализ лейкоцита они в норме были
Ещё приписала смекту.
У нас тут такой педиатр сидит, который сам ничего не знает.
В идеале необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы. Но можете начать приём Лактазара
Так как по фото признаки лактазнлй недостаточности
По сколько ему давать?
А как понять лактозная недостаточность
По 1 кап перед каждым кормлением, эффективность оцениваем не раньше, чем через 1-2 недели
Бак Сет Бэби можно продолжить по 1саше 1 раз в день 10-14 дней
При лактозной недостаточности там же температуры не может быть, а у нас в 1 день была температура 37 и 7. 1 день.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего перепутали разделы, вы обратились к терапевтам. Перевести вопрос педиатрам можно в настройках вопроса в течение 6 часов с момента публикации или можете написать в тех. поддержку, они помогут.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Применение Элюфора без доказанной бактериальной инфекции не показано и может навредить составу микрофлоры кишечника
Энтерол официально до года не разрешен, хотя это пробиотик с доказанной эффективностью, с лечебным эффектом
Такие проявления могут быть связаны с течением лёгкого дисбиоза кишечника, но если есть склонность к пенистости стула, водянистости (часть стула впитывается в подгузник) может быть транзиторная (временная, не истинная) лактазная недостаточность
В таких случаях после очного осмотра врача рассматриваем добавление фермента Лактаза с каждым приемом пищи - разводим в небольшом количестве смеси, через 5 минут даём ребенку и затем основной объем смеси в таких случаях оптимально.
Небольшие количества слизи и белые комочки в стуле допустимы
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Как понять, что такое. Ну, лактозная недостаточность, просто мы до этого лактозар принимали, мы сидим, ну не было такого 1 раз такое, то есть мы сидим на смеси НАН?
Поняла вас, а когда принимали лактазар? Какой был стул на лактазаре?
Хороший стул , не принимали его уже 2 месяца
Поняла. Лактазная недостаточность может пока сохраняться при таких симптомах, в таких случаях рассматриваем возобновление приема Лактазы на своей привычной смеси
Ну, при лактозной недостаточности там же температуры не может быть, а у нас в 1 день была температура 37 и 7-1 день.
37.7 максимально один день может быть по разным причинам. Прорезывания зубов пока нет?
Также не исключен перенесенный лёгкий инфекционный процесс. Однако применение кишечных антисептиков в таких случаях без очного контроля врача не оптимально, чаще всего природа таких проявлений вирусная. А данный препарат на вирусы не действует
Ну, нам врач говорит, это тепло, кишечная инфекция ротовирусная там. Поэтому она назначила этот эти препараты.
Без анализа
Поняла вас
Ротавирус как раз не лечится таким препаратом.
После даже лёгкой вирусной инфекции возможны нарушения стула вплоть до нескольких недель. Также может "усугубляться" временно лактазная недостаточность, особенно если она была в более раннем возрасте
Лактозар мы принимали из-за того то, что у нас газы были. Сильная
А почему ребёнок стал намного меньше есть?
Ухудшение аппетита и уменьшение объема смеси может быть из-за дискомфорта в животе, на фоне перенесенного процесса, плюс принимаемый препарат может давать дискомфорт в животе. Чаще всего это временное изменение
Мне элюфор дальше также продолжать давать.
Энтерол
Как ранее обсуждали, Элюфор может быть в таких случаях не целесообразен и может усиливать дискомфорт в животе
Энтерол ранее с вами обсуждали, что до года он не разрешен
А почему тогда педиатр мне это назначил?
Что тогда мне ему для облегчения только баксет?
Как ранее с вами обсуждали, в таких случаях рассматриваем возобновление приема Лактазы на каждый прием пищи для облегчения дискомфорта и улучшения стула - динамику оцениваем в течение нескольких дней, моментального эффекта не наступает
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сохраняющейся диарее у 5-месячного ребенка лучше проконсультироваться с педиатром.
Судя по вашему описанию, динамика положительная: количество дефекаций уменьшилось с 12 до 2 за день, стул стал менее жидким. Это говорит о том, что терапия (Элюфор, Энтерол, Бак-Сет) начала работать и кишечник восстанавливается.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20161 ответ
- 15 Января 20191 ответ
- 5 Апреля 20192 ответа
- 27 Августа 20191 ответ