Ферритин стремительно падает при беременности на фоне остальных нормальных показателей

Наталья Тимофеева17 Июня

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин это запасы железа. При беременности идет большой расход железа для роста ребенка, поэтому уровень Ферритина у вас падает. В фемибионе содержится лишь 10 мг железа, поэтому рекомендуется дополнительный прием препаратов железа (сорбифер дурулес, тотема) 50-100 мг 1 раз в день под контролем Ферритина и общего анализа крови через 2-3 месяца.

Юлия Перфилова17 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам, в целом, все неплохо , гемоглобин хороший , нормальные показатели обмена железа , что говорит о том, что железодефицитной анемии - нет

Ферритин - это депо железа и когда все остальные показатели в норме, падение ферритина означает , что запасы начали снижаться

В 7-8 недель беременности объем крови начинает увеличиваться, и ферритин разводится в большем объеме плазмы. Во-вторых , малыш и плацента забирают железо из депо матери в первом триместре. В-третьих, и сам ферритин 31 уже был низкий

❗️❗️❗️ Фемибион 1 содержит железо всего 10 мг , это ничтожно мало , сейчас фактически не получаете железо , а запасы продолжают расходоваться

Рассматриваем для лечения :

⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту , запоры .

⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя:

ГЕМОВОЕ железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица

НЕГЕМОВОЕ железо: чечевица, горох, орехи

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка , так как они препятствуют усвоению железа, а также со всеми молочными продуктами

Дарья Яхункина17 Июня

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день!
Снижение ферритина с 31,8 до 14 мкг/л за неделю на фоне нормального гемоглобина - это лабораторный маркер истощения тканевых запасов железа (латентный железодефицит). Это не связано с совместным приемом Фемибиона 1, фолиевой кислоты и витамина D - эти препараты не влияют на падение ферритина.

Текущие дозы препаратов железа не восполняют потери. Беременность - это период активного потребления железа на формирование плаценты и увеличение объема крови.

В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон или Сорбифер - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 1 месяц. Тардиферон имеет оболочку, которая озволяет ему начинать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируя побочные явления со стороны ЖКТ. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Татьяна Чернышева17 Июня

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ферритин отражает запасы железа в организме. При беременности возрастает потребность в железе в два раза, потому что железо нужно не только организму женщины, но и растущему плоду. При недостатке железа организм начинает расходовать запасы и уровень ферритина в крови снижается.
В витаминном комплексе фемибион 1 содержится всего 10 мг железа, это очень мало.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа в таблетированной форме, например, тардиферон, сорбифер, мальтофер по 1 таб. 1 раз в день курсом 2-3 месяца под контролем общего анализа крови и ферритина.
Рекомендуется разграничивать во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад, молочные продукты).
Добавить в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.

Елена Максимова17 Июня

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!

Рост и развитие плода требует ресурсов. Железо — один из них. Поэтому уровень ферритина снижается.
Рекомендуется добавить препарат железа типа препарат сорбифер дурулес. Контроль уровня гемоглобина, железа, ферритина в динамике.