СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствие менструации

Добрый день. Жалобы: отсутствие менструации, периодические ноющие боли внизу живота, иногда достаточно ноющие. Анамнез: раз-два в год бывает такая ситуация, что отсутствует менструация в связи с отсутствием овуляции (киста яичника, персистенция яйцеклетки). Задержка, тест на овуляцию положительный, по узи киста, Дюфастон, и всё хорошо. В данном цикле появились ноющие боли, задержка, сделала тест на овуляцию - отрицательный. Пошла делать узи на 36 день цикла. Узи приложила. Сегодня уже 39 день цикла. Тесты на беременность отрицательные (да и я вообще не брала в расчет этот факт, потому что тест на овуляцию был положительный на 17 день цикла, а незащищённый ПА на 24 день цикла). Вопрос: снова гормональный сбой и нужен Дюфастон?

Аутоиммунный тиреоидит (ТТГ в норме), ревматоидный артрит, артроз поясничного отдела позвоночника, хронический гастрит и гастродуоденит
28 лет
17 Июня ·Просмотров: 71·Екатерина, Котлас

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По УЗИ подозрение на беременность малого срока, также описаны признаки овуляции, для точного определения беременности рекомендовано сдать кровь на ХГЧ, Если результат меньше пяти то значит беременности нет И если в течение 10 дней менструация не начнётся то можно вызвать её приёмом Дюфастона

Здравствуйте. Учитывая результат узи органов малого таза, может быть рекомендован анализ крови на хгч, что наиболее информативно при наличии сомнений по данным узи. Показатель оценивается в цифровом значении. Далее уже после контроля узи омт решение тактики ведения , учитывая полученные данные.

Екатерина, здравствуйте!

По результатам УЗИ не исключается маточная беременность малого срока. Рекомендуется сдать ХГЧ дважды в динамике с разницей в 2-3 дня. УЗИ повторить через неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Исходя из результата УЗИ, есть подозрение на маточную беременность раннего срока. Описывается небольшой анэхогенный участок, желтое тело и высокий эндометрий (что может быть вероятнее характерно для беременности). И вам правильно порекомендовали повторить УЗИ через неделю, так как это позволит уточнить наличие беременности и ее локализацию.
Также 2-3 раза в год допускается в норме наличие ановуляторных циклов, и сдвиг длительности цикла, на это влияет мног о факторов (самые частые - стресс, изменение массы тела, ОРВИ).

Несмотря на то, что мочевые тесты отрицательные, рекомендую сдать кровь на ХГЧ (бета-ХГЧ) завтра утром. Это точно ответит на вопрос есть ли беременность.
Если ХГЧ выше 5 - беременность есть.

Дюфастон можно не принимать. Он назначается при угрожающем выкидыше либо если есть доказанная недостаточность лютеиновой фазы. У вас есть желтое тело, оно хорошо выполняет эту функцию.

Ноющие боли при кисте желтого тела (13×10 мм) допустимы. Но если боль станет острой, резкой, появится слабость или головокружение сразу вызывайте скорую (исключить внематочную). Также такие боли встречаются в норме при беременности когда матка растягивается и натягиваются ее связки.

Когда беременность подтвердится, рекомендую сразу обратиться к гинекологу для назначения обследований и постановки в дальнейшем на учет.
Если беременность не подтвердится, не обязательно принимать дюфастон, следует подождать самостоятельной менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Желтое тело на УЗИ говорит о том, что овуляция в этом цикле всё же произошла, поэтому текущая ситуация отличается от привычного ановуляторного цикла. Причиной ноющих болей может быть само наличие желтого тела или развивающаяся беременность малого срока, которую УЗИ предполагает, но домашний тест может пока не определять из-за малого срока.

В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ-натощак. Результат более 5 будет считаться положительным, а менее 5 отрицательным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.