Что вас беспокоит?
Отдушка / боль под лопаткой
Собственно глупо наверное начинать свою проблему с того что я ипохондрик, но это имеет место быть чтобы проанализировать мое состояние. Я не кардиолог и не знаю как ведут себя люди у которых действительно проблемы с сердцем, но ближайшие 5 дней меня мучает ноющая боль под левой лопаткой, и отдышка а точнее не отдышка а не хватка вдоха, то есть хочу больше вдохнуть. Я читал симптомы красные флаги проблем с сердцем но там говорится боль за грудиной, у меня нет боли совсем. У ночью слышу постоянно сердце, меня тревожит эта ноющая боль в левой плече и лопатке, и так было 8 месяцев назад. Я был у кардиолога он сказал что нет проблем с сердцем, но узи сердца нет показания он сказал. Меня мучает еще нехватка воздуха по этому я связываю эти вещи и думаю что это сердце. В покое воздуха хватает но стоит ходить начинает нуть и воздуха не хватает. Состояние стрессовое, и я не знаю как быть. УЗИ сердца я не делал, ЭКГ опять идти делать уже 4 раз(делаю каждые 8 месяцев) уже стыдно. Но и боюсь пропустить паталогию, как быть? Делал в августе 2025 года БЦА, сосуды чистые. Не курю не пью, но стресса много, постоянно слышу сердце как бьется, Из за адреналина страха, назначали антидепрессанты но я пить не стал потому что они удлиняют QT. Понимаю что звучит все шизойдно, но я не знаю как быть, идти опять на проверки, или действительно красных флагов нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Денис, здравствуйте!
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта для решения вопроса о назначение успокоительной терапии;
По проводу антидепрессантов, важно отменить , что если исходно нет изменений интервала qtc, то на фоне лечения эти изменения редко возникают
Дело в том что я могу пробежаться или на велике проехать 17 км и никаких отдышек и болей нет
Денис это подтверждает что описанные жалобы с сердцем и не связаны ;
Чтоб сказать что с сердцем абсолютно все хорошо рекомендуется сделать узи сердца если в течение последних двух не делали
Я боюсь делать узи)
Боюсь что зацеплюсь за что то может бляшка или с клапаном что то не то и тд, мелочь всякую и буду страдать парится из за этого… сложная ситуация, максимум ЭКГ только делал 3-4 раза
Тогда лучше не делать ) честно говоря я необходимости такой срочной не вижу
Спасибо за ваши ответы , можете последний вопрос подсказать: я иногда в день чувствую пару раз какой то экстрасистол походу или что то в груди в сердце. Иногда ночью сижу за компьютером и тут Бах какое то в груди духозахватывающее в сердце и я начинаю вдыхать резко аж резуо и паника, затем проходит. Или вот вчера ложусь вдохнул глубоко и Бах опять такой переворот как будто сердца или я не пойму что это. Такое бывает 1-2 раза в день. Я пытался поймать послушать после, но это происходит только 1 раз и потом неизвестно когда опять произойдет.. опасно ли это?
Денис, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все верно, описанные боли действительно являются мышечными. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
А то что они постоянные, ноющие, это часто себя так проявляет гипертонус мышц на фоне тревоги.
Плюс в молодом возрасте , при отсутствии гипертонии и сахарного диабета, не образуются бляшки просто так. Это длительный процесс, который идет под действием описанных выше факторов риска.
Что касается антидепрессантов, то они удлиняют только у тех, у кого он уже был удлинён или близок к этому, у большинства пациентов данные препараты безопасны для использования!
Спасибо за ответ, при физической нагрузке мне лучше и могу пробежать много и нет болей. Я специально в момент когда это состояние начинается решил пробежку с ребенком сделать, и пробежал вообще прям очень хорошо и отдышка резко прошла так как была, странно все это
Это скорее не одышка, а гипервентиляция на фоне тревожного фона. Идет спазм верхних дыхательных путей на фоне тревоги.
Спасибо за ваши ответы , можете последний вопрос подсказать: я иногда в день чувствую пару раз какой то экстрасистол походу или что то в груди в сердце. Иногда ночью сижу за компьютером и тут Бах какое то в груди духозахватывающее в сердце и я начинаю вдыхать резко аж резуо и паника, затем проходит. Или вот вчера ложусь вдохнул глубоко и Бах опять такой переворот как будто сердца или я не пойму что это. Такое бывает 1-2 раза в день. Я пытался поймать послушать после, но это происходит только 1 раз и потом неизвестно когда опять произойдет.. опасно ли это?
Это может быть как единичная экстрасистола, так и просто спазм мышц. И то, и другое не прелставляют опасности
Принятый ответ
Здравствуйте! Если на ЭКГ все в порядке, боль в груди не связана с сердцем. Также боль при кардиологических заболеваниях (чаще это ишемия) длится до 20 минут, возникает при физической нагрузке, проходит самостоятельно покое после ее прекращения. Ощущение нехватки воздуха может быть связано с повышенной тревожностью, а также недостатком железа (можно проверить общий анализ крови, железо, Ферритин). Если они в норме, то снова рассмотреть прием антидепрессантов. После 2 недель приема выполняют ЭКГ для оценки интервалов
Спасибо за ответ, в том то и дело что при физической нагрузке мне лучше и могу пробежать много и нет болей
Тогда это точно не сердце. У невролога не обследовались ?
Принятый ответ
Добрый день!
Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).
Соответственно боль в левой половине грудной клетки, левой лопатке в покое чаще всего носит неврологический характер и требует очной консультации невролога.
Сердечная одышка: возникает или усиливается при физической нагрузке (подъем по лестнице, быстрая ходьба), облегчается и проходит в положении сидя или стоя, часто сопровождается чувством нехватки воздуха на вдохе.
Паническая атака или нейрогенная одышка - возникает внезапно на фоне стресса, волнения или в душном помещении, чувство «кома в горле» и невозможности сделать полный вдох, хотя сатурация кислорода остается нормальной, может усиливаться от попыток глубоко дышать и от паники, облегчается при переключении внимания, приеме успокоительных или дыхании в бумажный пакет (за счет повышения СО2 в крови).
Соответственно вероятнее всего одышка именно нейрогенного характера и требуется прием противотревожной терапии.
Если ранее удлинения QT у Вас не отмечалось - опасности от приема терапии нет🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис, действительно кардиологическая патология имеет ряд особенностей- во первых это зависимость болей от физической нагрузки , во вторых локализация боли за грудиной , ее давящий характер, в молодом возрасте при отсутствии факторов риска симптомы могут быть связаны с грудным остеохондрозом или повышенной тревожностью
Спасибо за ваши ответы , можете последний вопрос подсказать: я иногда в день чувствую пару раз какой то экстрасистол походу или что то в груди в сердце. Иногда ночью сижу за компьютером и тут Бах какое то в груди духозахватывающее в сердце и я начинаю вдыхать резко аж резуо и паника, затем проходит. Или вот вчера ложусь вдохнул глубоко и Бах опять такой переворот как будто сердца или я не пойму что это. Такое бывает 1-2 раза в день. Я пытался поймать послушать после, но это происходит только 1 раз и потом неизвестно когда опять произойдет.. опасно ли это?
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202116 ответов
- 2 Мая 20222 ответа
- 22 Декабря 20224 ответа
- 16 Января 202317 ответов