Консультация терапевта /

Горечь во рту, боль в правом подреберье — вопрос №2904106

132 просмотра

Добрый вечер. С ноября месяца беспокоит горечь во рту и боль в правом подреберье (болит справа выше пупка, либо под ребром). Прошла УЗИ обп, анализы. В конце декабря обращалась уже к Вашим специалистам за консультацией. Было назначено лечение: нексиум, ганатон, урсосан. Пропила всё 5 недель. Четыре дня назад закончила лечение, пью только омепразол. Опять появилась горечь во рту и боль в правом подреберье, ещё постоянно щипит кончик языка. Диагнозы ранее поставленные: гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. По УЗИ было воспаление стенки жёлчного пузыря. Как и чем убрать горечь во рту и ноющую боль в подреберье?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача»
На фоне лечения улучшений не было ? Вы придерживаетесь диеты 5 стол? Как давно было ФГДС?
Клиент
ФГДС делала 4 года назад. Во время лечения горечи почти не было, боль тоже практически отсутствовала. В основном питание всегда по диете.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендуется пройти свежее ФГДС+ тест на халикобактер, препарат ( урсосан) можно продолжать до 3-х месяцев, при рефлюксе омез до 8 недель. Соблюдать антирефлюксный режим . В плановом порядке обратиться к гастроэнтерологу.
Контроль показателей печени АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин + СРБ
Клиент
Как мне сейчас убрать горечь во рту?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно принять мотилак или ганотатан, антациды
Клиент
А как убрать боль в правом подреберье и пощипывание кончика языка? Анализы я прикрепила. Омез пью на постоянной основе
Терапевт
Здравствуйте.
"... горечь во рту и боль в правом подреберье (болит справа выше пупка, либо под ребром)...." - могут быть как при холецистите, так и при жировом гепатозе.
Клиент
По результатам УЗИ - воспаление стенки жёлчного пузыря. Как убрать горечь во рту, ноющую боль в правом подреберье и пощипывание кончика языка?
Терапевт
В настоящее время рекомендую:
- снижение массы тела под руководством диетолога\эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- хофитол по 2 табл за 20 минут до еды 3 раза в день в течение 1 месяца;
- таурин 500 мг по 1 таб 1 раз в день после еды в течение 1 месяца.
Клиент
Я стараюсь придерживаться такого питания всегда. Хофитол уберёт воспаление стенки жёлчного пузыря? А таурин для чего?
Клиент
В данный момент пью омепразол и омега-3.
Клиент
И всё таки от чего щипит кончик языка?
Терапевт
Воспаление стенки желчного пузыря в вашем случае вероятно из-за застоя желчи вследствие перегиба желчного пузыря; данные препараты улучшают отток желчи.

"...от чего щипит кончик языка?" - причин примерно 100 (гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, панкреатит, колит, гипертоническая болезнь, атеросклероз, ИБС, вегето-сосудистая дистония, функциональные расстройства при стрессах, неврозах, психоэмоциональном истощении и так далее). 1 анализа которой может установить причину почему это происходит в Вашем случае - не существует; начинать обследование для выяснения причин этого симптома необходимо с консультации - стоматолога.
Клиент
У стоматолога была 11 января. Проходила профгигиене, проблем нет. Спасибо за ответ.
Клиент
Получается, что я пропила 1,5 месяца ганатон и урсосан зря? Мне не помогло. Нужно было пить Хофитол? У стоматолога была 11 января, никаких проблем нет.
Терапевт
Нет, не зря, действие урсосана аналогично действию - хофитола.
Из-за перегиба желчного пузыря имеется затруднение оттока желчи, чтобы это обойти\купировать требуется сделать желчь более жидкой\текучей; добиться этого можно с помощью лекарств (урсосан, хофитол, таурин и др.), возможно перегиб исчезнет если Вы похудеете и вследствие этого выпрямится данный перегиб (не обязательно) и еще один вариант подобрать питание с диетологом\нутрициологом учитывающее данную особенность строения желчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо!
Терапевт
Здравствуйте
В биохимическом анализе крови был повышен уровень холестерина, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Повышение срб, в общем анализе крови повышение нейтрофилов и понижение лимфоцитов говорили о бактериальной инфекции
Ввиду возвращения ваших жалоб дополнительно рекомендуется сделать дыхательный уреазный тест или кал на х.пилори

В подобных случаях рекомендуется пересдать данные анализы
Повторить фгдс , так же возможно во время проведения фгдс сделать тест на х.пилори

Для начала в таких случаях рекомендуется
Диета стол 2
Ессентуки 4 по 1-2 кружки в маленькими глотками в течении дня
Де-нол 120 мг по 2 т 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн (стул будет черным )
Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн
Клиент
Добрый вечер. Омепразол пью на постоянной основе. Де-нол пропила в декабре 4 недели.
Клиент
Омега-3 пью с января.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в верхней части живота и изжога
23 ноября 2022
Анна, Мурманск
Вопрос закрыт
Хр. Холицистит рвота желчью по утрам
7 февраля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Боли в животе
2 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...