Что вас беспокоит?
Стоит кол в пояснице
Мне 40 лет. Вес 83. Последний месяц беспокоит боль в пояснице - как буд то гвоздь вбили в одно место справа над ягодицей. Ещё ноющая боль в пояснице , уже не пойму где , уже думала на почки. Трудно долго налоняться , начинает тяжелеть поясница. Кол этот отдает в правую ногу , по боковой и передней поверхности бедра , бывает немеет нога слегка или пощипывает . Пила Нимесулид , проходило немного, но последний день не помогло. Купила Аэртал . 2 Недели назад делала МРТ поясницы. На яичнике киста жёлтого тела . Может это седалищный нерв ? Мучаюсь со спиной всю жизнь. Уже бывал ранее этот кол. Ночью спать больно .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите мрт пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Анна, приложила. И можно ли заниматься йогой ?
Пока нельзя. Вам к неврологу надо. Это вертеброгенная люмбоишалгию, на фоне протрузий в пояснице.
Йога разрешена только после снятия болевого синдрома, с ограничением на некоторые виды асан.
Сейчас можно начать Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки до 5 дней.
Мидокалм 150 мг 3 раза в сутки до 10 дней.
Комболипен 2,0 мл в/м на 10 дней.
Дополнительно узи органов малого таза и консультация гинеколога в плановом порядке, на яичнике скорее всего киста.
Боли не от ТБС у Вас. Это неврологическая симптоматика.
Анна, боли не от ТБС это как ?
Боли не от тазобедренного сустава у Вас.
Анна, получается от протрузий?
Да это защемления нервных корешков на фоне проблем с позвоночником.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. На фото боль в проекции крестцово-подвздошного сочленения (КПС).
Возможно, растянули на йоге.
2. Имеются мелкие протрузии дисков, не превышающие 0,4 см.
Они суживают межпозвонковые отверстия, не ущемляют, но могут раздражать нервные корешки (отсюда боль вниз по ноге).
Пока они не имеют никакого клинического значения. Но это "зародыши" грыж и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжи, которые уже будут доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены.
3. Ретролистез 1 ст и клинического значения не имеет.
Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокаду нужно делать именно в ту точку, которую Вы указали на фото.
Симптомы пройдут через 2 дня. Врачебная процедура.
Через неделю после Дипроспана рекомендую (желательно, но не обязательно) пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Йогу можно.
Но нельзя преодолевать боль, нельзя делать, что-то что вызывает боль.
Это не ТБС, элементы невралгии седалищного нерва есть. Блокада их уберет.
Константин, а кто может сделать блокаду ? Платно где то в клинику обратиться ? Или в поликлинику? Или знакомый медик сможет ? Я просто про такое не слышала
Нужно прозвонить в частные клиники и спросить, где есть такая процедура.
Она может звучать, как "паравертебральная блокада" или "блокада триггерных точек".
Это врачебная процедура. Медсестра сделать не может.
В гос клиниках заморачиваться не будут.
Сделайте и через пару дней на 80% проблема будет решена.
Но таблетки, уколы и физиотерапия нужны. Если не пролечиться боль вернется.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ полисегментарные протрузии, грыжи Шморля.
Где указываете пальцем на точку боли, это КПС (сакроилеит), при этом эффективно помогают блокады с дипрометой, курсовая PRP терапия № 7. Далее по мере купирования воспаления - курс УВТ № 5.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20192 ответа
- 14 Декабря 201913 ответов
- 14 Декабря 20191 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ