Стимуляция овуляции и кровяные выделения

Елена Литвинова17 Июня

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные выделения действительно часто бывают побочным эффектом гормональной стимуляции, само по себе кровомазание при отсутствии других симптомов обычно не несёт серьёзной угрозы,в таких случаях следует соблюдать рекомендации по режиму, проводить динамическое наблюдение ( УЗИ по назначению), следить за сопутствующими симптомами, если появятся : сильная боль внизу живота, головокружение, слабость, повышение температуры, изменение характера выделений (например, появление неприятного запаха, гнойных выделений), то следует обратиться на очный прием к врачу , возможно в срочном порядке.

Марина Дидронова18 Июня

4.4

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Хочу вас абсолютно успокоить, это действительно очень частая реакция на фоне стимуляции именно этой группой препаратов. И к сожалению , вы не одна сталкиваетесь с такими побочными явлениями.

Это связано с гормональными изменениями в эндометрии на фоне воздействия фолликулостимулирующего гормона.

Также хочу отметить, что подобный побочный эффект, как правило , совершенно не оказывает влияние на эффективность стимуляции .

Анна Серебрякова19 Июня

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Наиболее вероятно, что кровянистые выделения связаны именно с гормональными изменениями на фоне стимуляции. Такое действительно бывает в протоколах ЭКО и не является редкостью. Сам по себе Примапур не «вызывает месячные», но на фоне активного роста фолликулов и колебаний уровня эстрогенов эндометрий может реагировать подобными выделениями. Успокаивает то, что по последнему УЗИ эндометрий сохранялся, фолликулы росли, выраженных болей нет и общее самочувствие не страдает. Это делает серьёзные осложнения маловероятными. Самостоятельно отменять или менять дозу Примапура не нужно. Сообщите о своей ситуации лечащему врачу, возможно потребуется внеплановое дополнительное УЗИ.

Резеда Шагалиева19 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваш репродуктолог абсолютно прав: мажущие кровянистые выделения на этапе стимуляции Примапуром это частое побочное явление, обусловленное гормональными колебаниями, и оно не представляет опасности для исхода протокола. При вашем высоком АМГ (5.5) дозировку препарата постепенно повышали из-за изначально медленного старта фолликулов, что вызвало резкий скачок эстрогенов, на который ваш эндометрий (ослабленный еще с прошлого ановуляторного цикла и уязвимый из-за эндометриоза и удаления полипа в анамнезе) отреагировал микроотслоениями, усиливающимися по утрам после вечернего укола. В такой ситуации менять схему не рекомендуется , как только фолликулы пойдут в активный рост и начнут вырабатывать стабильный уровень собственных гормонов, мазня прекратится; однако будьте готовы к тому, что из-за этих выделений врач может предложить сегментацию протокола (уход в криоперенос) то есть пунктировать фолликулы, получить эмбрионы, заморозить их, а сам перенос безопасно провести в следующем цикле на идеальный эндометрий, что существенно повысит ваши шансы на успех.

Айтен Бедиева19 Июня

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному описанию наиболее вероятно речь идет о мажущих кровянистых выделениях на фоне гормональной стимуляции яичников в протоколе ЭКО. Такая ситуация может наблюдаться при изменении гормонального фона. Дополнительными факторами могут быть начальные проявления эндометриоза и индивидуальная реакция эндометрия на стимуляцию препаратами. Отсутствие выраженной боли, ухудшения самочувствия и признаков обильного кровотечения делает менее вероятными острые осложнения. Обычно в подобных случаях рекомендуют динамическое наблюдение, контроль по УЗИ и поддержание связи с лечащим репродуктологом. При усилении кровотечения, появлении сильной боли или других новых симптомов требуется внеплановая консультация врача.