СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровянистые выделения при приеме кок

Здравствуйте! 4ый месяц принимаю чарозетту (принимаю чарозетту, так как генетически есть риск тромбоза). И в последние 2 месяца появляются в середине цикла кровянистые выделения, достаточно сильные, длятся около недели. И что я заметила, появляются они после полового акта (в процессе полового акта болей, дискомфорта нет) При чем спустя несколько часов немного, а потом становится больше Что делать? Как быть? Опасно ли это?

Нет
27 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 319·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если Вы не кормите грудью, то кровянистые выделения на ЧПОК - это частое явление и подходят они не всем.
Мазок на онкоцитологию давно сдавали?
УЗИ ОМТ выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте
В апреле этого года
Все было в порядке
УЗИ делала больше года назад, тоже все в порядке было

Мария, поняла Вас.
УЗИ ОМТ, конечно, нужно повторить (исключить полип эндометрия, например).
Если по УЗИ все будет в порядке, то можно рассмотреть установку ВМС Мирена.

Если установку ВМС не рассматриваете, можно продолжить прием ЧПОК, а в момент прорывных кровянистых выделений принимать кровоостанавливающие препараты Дицинон или Транексам по 500 мг 3 раза в день до 5 дней.
Контрацептивный эффект не нарушается на фоне выделений, в любом случае. Опасности для здоровья тоже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Борисовна, проверила, узи делала ровно год назад, в декабре.. все было в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте.
Когда в последний раз делали УЗИ матки и придатков?
Это может быть вариантом нормы, на фоне приёма Чарозетта. Эндометрий становится тонкий, атрофичный, ранимый. Поэтому кровит.
Но нужно исключить патологию эндометрия, полип, эндометриоз.
Когда был осмотр на кресле и мазок на онкоцитологию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте
Онкобелки сдавала в сентябре 2022 года, все было в порядке, узи делала больше года назад, но тоже все было всегда в порядке по узи

Цитологию сдавала в апреле этого года, все было хорошо , осмотр также был в апреле

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас нет эктопия (эрозии) шейки?
Как давно выполнялась онкоцитология?

На фоне приема чисто гестагенных ОК женщин очень часто беспокоят ациклические кровянистые выделения. К этому нужно быть готовой в начале приема, цикл они держит хуже комбинированных оральных контрацептивов. Это не приводит к снижению контрацептивных свойства препарата, это только лишь субъективный дискомфорт.
Если на шейке нет эктопии, по онкоцитологии нет дисплазии шейки матки, по узи органов малого таза нет полипа эндометрия и кисты яичника, то это функциональное кровотечение, связанное с субатрофией эндометрия. Это не опасно, можете продолжить прием препарата по графику

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте
Был диагноз Лейкоплакия, эрозия тоже была
Онкобелки сдавала в сентябре 2022 года, все было в порядке, узи делала больше года назад, но тоже все было всегда в порядке по узи

Цитологию сдавала в апреле этого года, все было хорошо

В таком случае причина кровотечений в тонком эндометрии, что является нормой на фоне приема данного препарата

Принятый ответ

Здравствуйте. На данных препаратах ациклические кровянистые выделения достаточно часто явление, рекомендую выполнить узи органов малого таза на пятый – седьмой день цикла для исключения патологии эндометрия, провести осмотр на кресле с забором мазка на цитологию, если по исследованию все в норме – рассмотреть установку ВМС Мирена или Кайлина, при рисках они разрешены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Владимировна, здравствуйте
А как я могу сделать узи на 5-7 день цикла, если по факту цикла как такового нет? Кровянистых выделений нет ни в конце упаковки, ни в начале?

Если у Вас нет на таблетках цикла, то выполните узи после окончания кровянистых выделений.

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приема препарата возможны ацикличные кровянистые выделения. Учитывая,что отслеживаете именно связь с ПА и серединой упаковки, пройдите очный осмотр, осмотрят шейку матки, возьмут мазок на цитологию и пройдите узи омт для оценки состояния эндометрия и яичников.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.