Что вас беспокоит?
Здравствуйте,помогите расшифровать результаты жидкостной цитологии, очень переживаю…Это дисплазия?
Полгода назад сдавала обычную цитологию, там результат был nilm,все хорошо, только впч был 39 и эрозия,по узи тоже все в норме, сейчас доктор назначила жидкостную цитологию, пришел результат, это дисплазия? И значит ли, что атипичные клетки в анализе - злокачественные? Результат прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам проведённого цитологического исследования отмечаются признаки дисплазии лёгкой степени, это не рак, и даже не предрак, но так как имеется вирус папилломы человека высокоонкогенного риска, то рекомендуется проведение кольпоскопии со взятием биопсии для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,что значит атипичные клетки в анализе? Злокачественные?
Принятый ответ
Это изменённые клетки на фоне присутствия вируса папилломы человека. Цитология это скрининговый метод, поэтому важно проведение биопсии, чтобы оценить есть или нет дисплазия, если есть то какой степени она
Благодарю за ответ!
Здравствуйте, Екатерина! По анализу выявлена дисплазия легкой степени. Это появление атипичных клеток на шейке матки, вызванные вирусом папилломы человека. Дисплазия именно легкая не является предраком и в отличии от других типов дисплазии может самостоятельно излечиваться. В такой ситуации рекомендуется подтвердить диагноз и исключить более тяжелое поражение.
Необходимо пройти кольпоскопию, сделать биопсию подозрительных участков с получением материала из цервикального канала. Если подтвердится дисплазия легкой степени возможно активное наблюдение 2 года. Если по результатам гистологии будет выявлен предрак, то рекомендуется хирургическое лечение (эксцизия или конизация шейки)
Также обнаружен впч онкогенного типа 39 и 53 типы. При хорошем иммунитете у здоровых молодых женщин вирус самостоятельно уходит из организма. Но при сниженном иммунитете и длительном нахождении в клетках шейки может вызывать дисплазии и даже рак. На данный момент препаратов с доказанной эффективностью нет для его лечения. К счастью данные типы впч 39 и 53 не так опасны, как 16 и 18 на долю которых приходится почти 90% онкологии половых органов.
Также для скорейшей элиминации вируса рекомендовано сдать фемофлор-скрин и пройти лечение флоры при необходимости так как на фоне здорового миокробиома влагалища выздоровление происходит быстрее; бросить курить, если есть такая привычка; сдать кровь на ферритин и витамин Д, общий анализ. При наличии дефицитов пройти лечение
Здравствуйте,подскажите, пожалуйста а атипичные клетки в анализе - не злокачественные? И может быть такое, что гистология покажет результат в худшую сторону?
Принятый ответ
Атипичные клетки не злокачественные, но могут быть признаком злокачественного процесса. Мы делаем гистологию как раз для того, чтобы точно подтвердить легкую дисплазию и исключить тяжелую, так как бывает, что результаты цитологии и гистологии различаются, как в лучшую, так и в худшую сторону.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте, описанные изменения по результату онкоцитологического исследования могут быть характерны для воспалительного процесса на фоне ВПЧ инфекции в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, так как патогенная или условно патогенная флора может повышать тропность тканей шейки матки к вирусной инфекции, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПГ 1, 2 типа , ЦМВ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации.
Здравствуйте, а атипичные клетки в анализе - не злокачественные?
И что такое пцр на впг 1,2 типа и цмв?
Нет, результат соответствует дисплазии , это не рак. ЦМВ - это цитомегаловирус, ВПГ - вирус простого герпеса 1, 2 типа.
А может быть такое, что гистология покажет результат в худшую сторону ?
Принятый ответ
Гистологию рекомендуется сделать после противовоспалительного лечения , чтобы результата был объективным .
Благодарю за ответ!
Здравствуйте, Екатерина.
По цитологии заключение LSIL означает дисплазия лёгкой степени. Дисплазия связана с ВПЧ. Лёгкая степень дисплазии это не рак, но ситуация требует внимания.
Обычно рекомендуется выполнить кольпоскопию. И чаще всего в такой ситуации назначают проведение биопсии шейки матки.
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,а атипичные клетки в анализе - не злокачественные? И может быть такое, что результат гистологии будет в худшую сторону?
Принятый ответ
Атипичные клетки не злокачественные, просто не такого строения, как должны быть в норме.
Гистология может подтвердить лёгкую степень дисплазии, но может быть выявлена и тяжёлая.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте.
Екатерина, нет, по этим результатам речи о раке или злокачественных клетках не идет. У Вас выявлен LSIL (низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения) - это соответствует легким изменениям клеток на фоне ВПЧ-инфекции. В большинстве случаев это временное ВПЧ-ассоциированное изменение, которое нередко самостоятельно регрессирует. Фраза «атипичные клетки» в данном случае не означает рак. Атипия бывает разной степени. При LSIL речь идет о легких изменениях клеток, не о злокачественном процессе. В похожих ситуациях в качестве дообследования обычно рекомендуют следующим этапом проведение кольпоскопии с оценкой шейки матки, а при выявлении подозрительных участков - прицельная биопсия.
Здравствуйте,то есть есть шанс,что это просто какое-то воспаление и оно само пройдет? Я просто ни разу не сдавала именно жидкостную цитологию, только обычную, по которой всегда все было в норме, могла ли обычная цитология не увидеть это изменение? А если это уже давно у меня, то может ли гистология показать результат в худшую сторону? Это сейчас можно как-то понять по клеткам этого анализа? Мне к врачу через неделю, боюсь, что упускаю время..
Принятый ответ
Екатерина, шанс, что это временные ВПЧ-ассоциированные изменения и они со временем регрессируют, конечно есть, обычно так и бывает. Именно поэтому LSIL относится к изменениям НИЗКОЙ степени, а не к предраковым состояниям высокой степени. Обычная цитология действительно менее чувствительна, чем жидкостная, поэтому небольшие изменения она вполне могла не показать. Однако это не означает, что что-то серьёзное долго оставалось незамеченным. Что касается биопсии, заранее предсказать её результат по цитологии невозможно! Но по самому заключению LSIL оснований ожидать «резко худшую» картину не стоит. Для этого и проводится кольпоскопия, чтобы понять, есть ли вообще участок, требующий биопсии. И самое главное, что неделя ожидания ничего не меняет. Это не тот процесс, где счёт идёт на дни. Поэтому спокойно дождитесь приёма и кольпоскопии🍀
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20182 ответа
- 16 Ноября 20194 ответа
- 8 Августа 20201 ответ
- 30 Октября 20202 ответа