Что вас беспокоит?
Гипотония желудка
Добрый день. Все началось в ноябре 2030 года после перенесённого ОРВ: началась сильная боль и сухость в горле по ночам. К врачам не обращалась из-за страха ковид-19. От тревожности начала принимать магний б6. В январе начались сильные проблемы с ЖКТ: сильная мучительная отрыжка воздухом, тяжесть, есть вообще ничего не могла, похудела на 4 кг за короткий срок. Всё это сопровождалось тревожностью, бессонницей и пр. Прошла обследование: клинический и биохимический анализы в норме, гормоны щитовидной железы и узи в норме, экг в норме, узи ОБП в норме, гормоны стресса в норме. 3 недели назад сделала рентген желудка с контрастом (очень боюсь фгдс), диагноз: перистальтика снижена во всех отделах, выраженная гипотония желудка. Посетила гастроэнтеролога, прописал: ганатон по 1 таб 3 раза в день 8 недель, пепсан р 10 дней, эрмиталь 25000 4 раза в день. Курс пепсина закончился, ганатон принимаю, от ферментов как мне показалось развился запор, принимать не стала. Параллельно начала проходить курс массажа и психотерапию. В целом, состояние улучшилось: в желудке вообще никаких проблем не ощущаю, ни тяжести, ни болей. Стул в течение недели был нормальный. Остаётся дискомфорт в пищеводе и горле: бурление и отрыжка воздухом, иногда ком в горле. Причём заметила, что после еды становится легче, а симптомы усиливаются часа через два после еды и к вечеру. Вчера был повторный приём гастроэнтеролога: ганатон продолжать, из ферментов - фестал, плюс антарейт после еды на 7 дней. Опять начался запор (2 дня), причём заметила, что запор всегда сопровождается снижением давления, примерно 98/72, да и в обычные дни верхнее давление 105-107. Боль и сухость в горле по ночам так и не прошла. В связи с этим несколько вопросов: 1. Корректно ли назначено лечение? Безопасен ли такой долгий приём ганатона? Может быть, он уже лишний? 2. Меня не покидает мысль, что я лечу симптомы, а не причину. Что может быть причиной тревожности, боли и сухости в горле, расстройства ЖКТ и снижения давления, если эти симптомы рассматривать в совокупности? Возможно, нужно какое-то дополнительное обследование? 3. Что можно принимать от запора, чтобы не навредить? Я уже боюсь пить лекарства, за всю жизнь их столько не выпила. Проблем с ЖКТ никогда никаких не было, хронических болезней тоже нет. Очень боюсь, что лечение одного может навредить каким-то другим органам, и мне вообще будет не вырваться из этого порочного круга. Заранее большое спасибо за ответы.
Добрый вечер! Сухость и отрыжка , в тм числе и склонность к запорам связана с проблемой желчевыводящего пузыря и дуоденостазом
Необходимо пройти копрограмму и узи желчного пузыря + определение моторной функции желчного пузыря.Попросить пересмотреть рентген желудка с целью определения застоя в 12 пк( определить время прохождения бария по 12 пк)
По терапии- замена ганатона на дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды- 1 мес+ альфа нормикс 400 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-7 дн+ оптифайбер 1-2 мерные ложки принимать во время ужина растворить на 1/2 ст теплой воды и запить 1 ст воды( важно!!!)2-3 мес
Елена, я делала узи брюшной полости, в том числе жёлчного пузыря. Там всё в абсолютной норме
Екатерина, кроме узи я Вам написала еще много обследований Вы на них не обратили внимание?И второе - я Вам не назначила узи обп, прочтите внимательно мои сообщения.То что я Вам написала Вы не делали!!!!
Елена, когда я не принимаю никакие лекарства, стул у меня в норме. И запор только второй день, до этого в течение недели был нормальный сформированный стул. И можно уточнить, для какой цели мне нужно принимать антибиотик?
Ваш третий вопрос - что принимать от запоров?чтобы не навредить???Ответ -оптифайбер
Оптифайбер -это клетчатка, которая дает безопасное опорожнение кишечника.Это растворимая клетчатка, которой необходимо употреблять 30 гр в сутки
Елена, я про антибиотик альфа Нормикс спрашиваю. Я же написала, что у меня нет ни малейшего желания просто так пить лекарства на основании предположений и ставить над собой эксперименты
Екатерина, сайт является консультационным и Вы после консультации обязательно обсудите все рекомендации с лечащим врачом.Если Вы читали условия предоставления услуг на этом сайте, то врачи тут только помогают разобраться пациенту с его проблемой,и не в коем случае не подменяют лечащего врача онлайн.
Теперь про запоры с ферментами.Да,действительно,ферменты сами по себе вызывают запор.Чтобы этого не было я думаю лечащий врач Вам говорил,что каждая капсула запивается не менее 1 стакана воды.Но в Вашем случае я вообще не вижу необходимости в них.
Теперь вопрос по альфа нормиксу.Гипотония ЖКТ всегда сопровождается развитием СИБР.-синдрома избыточного бактериального роста.И для того,чтобы заработал любой прокинетик-будь то дюспаталин или ганатон необходимо это убрать.Альфа нормикс -это не всасывающийся антибиотик и он не приводит к последствиям системных антибиотиков про которые переживаете Вы.Все свои мысли и доводы я изложила.Думаю Вы обсудите их с Вашим лечащим врачом и выйдите из порочного круга длительной терапии.Предлагаю начать с обследования.Здоровья, поправляйтесь!!!
Здравствуйте. Ваши симптомы похожи на недостаточность кардии- неплотное закрытие отверстия между желудком и пищеводом. Однако, ФГС вы не делали. Ещё нужны копрология, кальпротектин. Остальное-тревожность. Психотерапию надо продолжать. Лечение, исходя из имеющихся неполных данных, корректное. Ганатон принимают в течение 10 дней, например, в начале каждого месяца. В связи с запорами надо принимать Дюфалак от 1 до 3-х ст.л. утром натощак со стаканом прохладной воды . По достижении эффективной дозы принимать её ещё 2 недели. При необходимость можно принимать бз ограничений по времени.
Инесса, спасибо. А Гагарин непрерывно 8 недель можно пить? Это не навредит?
Инесса, Ганатон
Его принимают до 10 дней подряд, больше не стоит. прочтите мой пост внимательно.И попробуйте выложить здесь протокол УЗИ.
Инесса, протокол выложить не смогу, я за городом, вернусь только 8. Но там никаких отклонений не выявлено, только признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Гастроэнтеролог сказала на приеме, что это не важно.
Инесса, а ганатон я принимаю уже 3 недели. Что же делать - отменять?
Да, нужно отменить. Либо вместо пепсана, антарейда принимать Омез Д-его можно принимать и месяц. Либо заменить только ганатон домперидоном или церукалои 10 мг 3 раза также не дольше 7 дней. Эти лекарства можно чередовать. Надо обязательно увеличить физическую нагрузку, походить на ЛФК.
Инесса, а из анализов надо только копрограмму сдать? Какое Ваше мнение: проблема может быть в желчном пузыре, как другой врач написал? И можно ли на несколько дней вообще отменить все лекарства без риска для здоровья?
Копрограмму, кальпротектин и ФГС.Конечно, можно отменить все лекарства на несколько дней.. В своем первом посте я написала, с чем связываю ваши жалобы. Пока ФГС нет, УЗИ не прикрепляется, настаивать на своем мнении мне трудно.
Инесса, Вы не ответили, можно ли на несколько дней отменить прокинетики? Хуже не будет от этого?
Написала. Вы так встревожены, что не успеваете читать. Трудно поручиться, не будет ли хуже. Тогда снова вернетесь к приему. лекарств.
Инесса, нет, читать успеваю, просто ответ первоначально на сайте не полностью загрузился. Большое спасибо за консультацию и терпение!!!
Принятый ответ
Пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20193 ответа
- 18 Июля 20213 ответа
- 28 Марта 202327 ответов
- 10 Декабря 202325 ответов