Консультация гастроэнтеролога /

Гипотония желудка — вопрос №440325

3887 просмотров

Добрый день. Все началось в ноябре 2030 года после перенесённого ОРВ: началась сильная боль и сухость в горле по ночам. К врачам не обращалась из-за страха ковид-19. От тревожности начала принимать магний б6. В январе начались сильные проблемы с ЖКТ: сильная мучительная отрыжка воздухом, тяжесть, есть вообще ничего не могла, похудела на 4 кг за короткий срок. Всё это сопровождалось тревожностью, бессонницей и пр. Прошла обследование: клинический и биохимический анализы в норме, гормоны щитовидной железы и узи в норме, экг в норме, узи ОБП в норме, гормоны стресса в норме. 3 недели назад сделала рентген желудка с контрастом (очень боюсь фгдс), диагноз: перистальтика снижена во всех отделах, выраженная гипотония желудка. Посетила гастроэнтеролога, прописал: ганатон по 1 таб 3 раза в день 8 недель, пепсан р 10 дней, эрмиталь 25000 4 раза в день. Курс пепсина закончился, ганатон принимаю, от ферментов как мне показалось развился запор, принимать не стала. Параллельно начала проходить курс массажа и психотерапию. В целом, состояние улучшилось: в желудке вообще никаких проблем не ощущаю, ни тяжести, ни болей. Стул в течение недели был нормальный. Остаётся дискомфорт в пищеводе и горле: бурление и отрыжка воздухом, иногда ком в горле. Причём заметила, что после еды становится легче, а симптомы усиливаются часа через два после еды и к вечеру. Вчера был повторный приём гастроэнтеролога: ганатон продолжать, из ферментов - фестал, плюс антарейт после еды на 7 дней. Опять начался запор (2 дня), причём заметила, что запор всегда сопровождается снижением давления, примерно 98/72, да и в обычные дни верхнее давление 105-107. Боль и сухость в горле по ночам так и не прошла. В связи с этим несколько вопросов:
1. Корректно ли назначено лечение? Безопасен ли такой долгий приём ганатона? Может быть, он уже лишний?
2. Меня не покидает мысль, что я лечу симптомы, а не причину. Что может быть причиной тревожности, боли и сухости в горле, расстройства ЖКТ и снижения давления, если эти симптомы рассматривать в совокупности? Возможно, нужно какое-то дополнительное обследование?
3. Что можно принимать от запора, чтобы не навредить?
Я уже боюсь пить лекарства, за всю жизнь их столько не выпила. Проблем с ЖКТ никогда никаких не было, хронических болезней тоже нет. Очень боюсь, что лечение одного может навредить каким-то другим органам, и мне вообще будет не вырваться из этого порочного круга. Заранее большое спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Сухость и отрыжка , в тм числе и склонность к запорам связана с проблемой желчевыводящего пузыря и дуоденостазом
Гастроэнтеролог
Необходимо пройти копрограмму и узи желчного пузыря + определение моторной функции желчного пузыря.Попросить пересмотреть рентген желудка с целью определения застоя в 12 пк( определить время прохождения бария по 12 пк)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По терапии- замена ганатона на дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды- 1 мес+ альфа нормикс 400 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-7 дн+ оптифайбер 1-2 мерные ложки принимать во время ужина растворить на 1/2 ст теплой воды и запить 1 ст воды( важно!!!)2-3 мес
Клиент
Елена, я делала узи брюшной полости, в том числе жёлчного пузыря. Там всё в абсолютной норме
Гастроэнтеролог
Екатерина, кроме узи я Вам написала еще много обследований Вы на них не обратили внимание?И второе - я Вам не назначила узи обп, прочтите внимательно мои сообщения.То что я Вам написала Вы не делали!!!!
Клиент
Елена, когда я не принимаю никакие лекарства, стул у меня в норме. И запор только второй день, до этого в течение недели был нормальный сформированный стул. И можно уточнить, для какой цели мне нужно принимать антибиотик?
Гастроэнтеролог
Ваш третий вопрос - что принимать от запоров?чтобы не навредить???Ответ -оптифайбер
Гастроэнтеролог
Оптифайбер -это клетчатка, которая дает безопасное опорожнение кишечника.Это растворимая клетчатка, которой необходимо употреблять 30 гр в сутки
Клиент
Елена, я про антибиотик альфа Нормикс спрашиваю. Я же написала, что у меня нет ни малейшего желания просто так пить лекарства на основании предположений и ставить над собой эксперименты
Гастроэнтеролог
Екатерина, сайт является консультационным и Вы после консультации обязательно обсудите все рекомендации с лечащим врачом.Если Вы читали условия предоставления услуг на этом сайте, то врачи тут только помогают разобраться пациенту с его проблемой,и не в коем случае не подменяют лечащего врача онлайн.
Теперь про запоры с ферментами.Да,действительно,ферменты сами по себе вызывают запор.Чтобы этого не было я думаю лечащий врач Вам говорил,что каждая капсула запивается не менее 1 стакана воды.Но в Вашем случае я вообще не вижу необходимости в них.
Теперь вопрос по альфа нормиксу.Гипотония ЖКТ всегда сопровождается развитием СИБР.-синдрома избыточного бактериального роста.И для того,чтобы заработал любой прокинетик-будь то дюспаталин или ганатон необходимо это убрать.Альфа нормикс -это не всасывающийся антибиотик и он не приводит к последствиям системных антибиотиков про которые переживаете Вы.Все свои мысли и доводы я изложила.Думаю Вы обсудите их с Вашим лечащим врачом и выйдите из порочного круга длительной терапии.Предлагаю начать с обследования.Здоровья, поправляйтесь!!!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ваши симптомы похожи на недостаточность кардии- неплотное закрытие отверстия между желудком и пищеводом. Однако, ФГС вы не делали. Ещё нужны копрология, кальпротектин. Остальное-тревожность. Психотерапию надо продолжать. Лечение, исходя из имеющихся неполных данных, корректное. Ганатон принимают в течение 10 дней, например, в начале каждого месяца. В связи с запорами надо принимать Дюфалак от 1 до 3-х ст.л. утром натощак со стаканом прохладной воды . По достижении эффективной дозы принимать её ещё 2 недели. При необходимость можно принимать бз ограничений по времени.
Клиент
Инесса, спасибо. А Гагарин непрерывно 8 недель можно пить? Это не навредит?
Клиент
Инесса, Ганатон
Гастроэнтеролог
Его принимают до 10 дней подряд, больше не стоит. прочтите мой пост внимательно.И попробуйте выложить здесь протокол УЗИ.
Клиент
Инесса, протокол выложить не смогу, я за городом, вернусь только 8. Но там никаких отклонений не выявлено, только признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Гастроэнтеролог сказала на приеме, что это не важно.
Клиент
Инесса, а ганатон я принимаю уже 3 недели. Что же делать - отменять?
Гастроэнтеролог
Да, нужно отменить. Либо вместо пепсана, антарейда принимать Омез Д-его можно принимать и месяц. Либо заменить только ганатон домперидоном или церукалои 10 мг 3 раза также не дольше 7 дней. Эти лекарства можно чередовать. Надо обязательно увеличить физическую нагрузку, походить на ЛФК.
Клиент
Инесса, а из анализов надо только копрограмму сдать? Какое Ваше мнение: проблема может быть в желчном пузыре, как другой врач написал? И можно ли на несколько дней вообще отменить все лекарства без риска для здоровья?
Гастроэнтеролог
Копрограмму, кальпротектин и ФГС.Конечно, можно отменить все лекарства на несколько дней.. В своем первом посте я написала, с чем связываю ваши жалобы. Пока ФГС нет, УЗИ не прикрепляется, настаивать на своем мнении мне трудно.
Клиент
Инесса, Вы не ответили, можно ли на несколько дней отменить прокинетики? Хуже не будет от этого?
Гастроэнтеролог
Написала. Вы так встревожены, что не успеваете читать. Трудно поручиться, не будет ли хуже. Тогда снова вернетесь к приему. лекарств.
Клиент
Инесса, нет, читать успеваю, просто ответ первоначально на сайте не полностью загрузился. Большое спасибо за консультацию и терпение!!!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики? Насморк
11 мая 2024
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ночная аритмия
2 декабря 2024
Марина, Барабинск
Вопрос закрыт
Помогите с коагулограммой.
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва