Что вас беспокоит?
Налет на языке
На протяжении долгого времени белый, иногда желтоватый налет на языке. Спрашивала у стоматолога и гастроэнтеролога, никто не может сказать, с чем это связано, и собственно какие анализы сдавать или как его убрать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительный белый или желтоватый налет на языке чаще связан с особенностями микрофлоры полости рта, хроническими ЛОР-заболеваниями, сухостью слизистой, курением или гастроэзофагеальным рефлюксом.
Если стоматологической причины не выявлено, обычно исключают кандидоз полости рта, дефицит железа и витамина В12, а также заболевания носоглотки.
При отсутствии боли, жжения, язв и кровоточивости серьезная патология менее вероятна.
План действий может включать оценку уровня ферритина, витамина В12, глюкозы крови и исключение грибкового поражения слизистой при наличии подозрительных изменений.
Принятый ответ
Тата,здравствуйте
По фото видно довольно плотный бело-желтоватый налет на спинке языка, особенно в центральной части. По одному фото поставить диагноз нельзя, но чаще всего такой налет связан не с болезнью желудка, а с особенностями микрофлоры полости рта, сухостью во рту, курением, дыханием ртом во сне, недостаточным очищением языка, приемом некоторых лекарств или так называемым «обложенным языком».
Если налет легко снимается скребком и быстро появляется снова, это чаще говорит именно об этом. Грибковая инфекция (кандидоз) тоже возможна, но обычно есть жжение, неприятный вкус, болезненность или налет снимается с покраснением под ним.
С позиции доказательной медицины обследование обычно включает: общий анализ крови, ферритин, витамин В12, глюкозу крови или HbA1c (для исключения диабета), при подозрении на кандидоз -мазок/соскоб с языка на грибы. Рутинно искать «проблемы ЖКТ» только из-за налета на языке обычно не рекомендуется, так как прямой связи чаще нет.
С целью уменьшения симптомов рекомендуется ежедневно очищать язык скребком 1-2 раза в день без сильного давления, чистить зубы 2 раза в день, использовать ирригатор при наличии, пить достаточно жидкости.
Антисептические ополаскиватели длительно применять не стоит, они могут даже усиливать проблемы с микрофлорой. Если есть сухость во рту, важно искать ее причину.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото виден плотный желтовато-белый налет, который в сочетании с длительным течением в первую очередь требует исключения кандидоза полости рта, а также хронического вялотекущего воспаления, например, при рефлюксе или сниженной ферментативной активности, для чего назначают сдать ПЦР-тест соскоба с языка на грибы кандида, также клинический анализ крови и биохимию стандартную, плюс дополнительный контроль функции щитовидной железы, чтобы исключить гормональные причины, замедляющие обновление эпителия. Также могут назначить ФГДС, так как налет может быть следствием дуоденогастрального рефлюкса, это заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок и выше в пищевод.
Если результаты будут в норме, обычно проводят очный осмотр ЛОРа для оценки небных миндалин и исключения хронического бактериального носительства.
Здравствуйте,
Длительный налет на языке обычно происходит по нескольким причинам:
▲ нарушение микрофлоры ( хронический тонзиллит, снижение иммунитета)
▲ курение
▲ частое употребление в пищу грубой, кислой, острой пищи
▲ гэрб -из-за повышения кислотности в полости рта.
Скажите есть ли изжога? Болезненность в полости рта? Выполняли ли фгдс?
Ксения Вячеславовна, добрый день.
Болезненных ощущений нет, изжоги нет, фгдс не делала.
В целом ничего не беспокоит, кроме самого вида.
Принятый ответ
Поняла вас, в таком случае необходимо пройти минимальное исследование:
□ Соскоб с языка на кандидоз (микроскопия и посев). он может протекать без изжоги и болей.
□ фгдс, для оценки слизистой. может быть гастрит без боли (гипоацидный - с пониженной кислотностью) или дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи ночью), который дает именно желтоватый оттенок.
До поиска причины, и уменьшения налета обычно рекомендуют:
Пока ищете причину, чистить язык нужно правильно, чтобы не травмировать:
▲ Не использовать металлические скребки - они царапают.
▲ Использовать силиконовый скребок или обратную сторону щетки с ребрышками.
▲ Главное правило: чистить язык до еды, а не после, и всегда - от корня к кончику, а не наоборот (чтобы не заносить микробы обратно).
▲ После чистки прополоскать рот слабым раствором соды (1 ч.л. на стакан воды) - это смещает pH в щелочную сторону и мешает росту грибка.
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенной фотографии наблюдается равномерный бело‑жёлтый налёт по всей поверхности языка.
Возможными причинами такого состояния может быть:
- оральный кандидоз,
- накопление налёта из бактерий и остатков еды при плохой гигиене языка или сухости рта,
- утолщение и окрашивание нитевидных сосочков (из-за антибиотиков, курения, кофе, нарушения отшелушивания).
- реже ГЭРБ, сахарный диабет.
В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить с лечащим врачом дообследования:
- соскоб с языка с микроскопией и посев на грибы/бактерии.
- глюкоза крови натощак, гликированный гемоглобин (сахарный диабет так же может давать налёт).
- общий анализ крови (для оценки воспаления).
- анализы на B12, фолиевую кислоту, ферритин (исключить дефицитные состояния).
- консультация гастроэнтеролога, ЛОР-врача, стоматолога.
В домашних условиях может помочь:
- ежедневная чистка языка с помощью мягкой щетки 1-2 раза в день.
- увеличить объём потребляемой жидкости, избегать пересушивания рта, ограничить кофе, алкоголь, сладости и курение.
- полоскания тёплой водой 2–3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20229 ответов
- 31 Января 20239 ответов
- 2 Июня 20246 ответов
- 19 Февраля 20254 ответа