Шум в левом ухе. Слышу поток крови в виде шума синхронизированного с пульсом

Нурлан Иманов18 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным у вас пульсирующий шум в левом ухе. При этом обследования показывают, что слуховой аппарат работает нормально: аудиометрия, тимпанометрия и отоакустическая эмиссия без нарушений, признаков снижения слуха нет.
УЗДГ брахиоцефальных сосудов также без значимой патологии, нет сужений, нарушений кровотока по сонным и позвоночным артериям, венозная система по исследованию без явных проблем.
Особенность шума действительно может указывать на механическое влияние мышц шеи или сосудисто-венозный компонент. Такое бывает при напряжении мышц, изменении положения шеи и особенностях венозного оттока.
Однако точно назвать причиной только шейный отдел нельзя. МРТ шеи имеет смысл, если есть постоянные боли в шее, скованность, мышечное напряжение, подозрение на проблемы с позвоночником, но само по себе оно не всегда объясняет пульсирующий шум.
Так как шум именно пульсирующий и односторонний, для более полной оценки обычно рекомендуют МР-ангиографию сосудов головы и шеи, при необходимости МР-венографию для оценки венозных синусов и оттока.
Перелёт мог стать провоцирующим фактором: длительное положение головы, напряжение мышц шеи, стресс, обезвоживание и изменение давления могут запустить такой симптом.
По описанию сейчас нет тревожных признаков, нет слабости, нарушения речи, онемения, выраженного головокружения или потери слуха.
Пока можно скорректировать нагрузку на шею, чаще делать перерывы, не держать голову выдвинутой вперёд, работать над осанкой, избегать резких манипуляций с шеей. Такой шум иногда уменьшается со временем, особенно если причина функциональная, но при сохранении симптома лучше дообследовать сосудистую причину.

Алина Проневич18 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! По описанию это объективный венозный шум. Ваш слух в норме (лор это доказал). Просто левое ухо физически слышит как по вене (внутренней яремной) течет кровь
Смотрите, как это работает. Во время перелета вы долго сидели в одной позе. Мышцы шеи слева спазмировались. Они немного изменили форму вены, и кровь там начала течь с завихрениями (как вода в чуть пережатом шланге). Узи это подтвердило: скорость крови в вене слева у вас в два раза выше, чем справа
Когда вы нажимаете на шею или поворачиваете голову влево - вы пережимаете вену, ток крови останавливается, и шум пропадает. Это классика
Таблетками (сосудистыми, ноотропами, бетагистином) это не лечится. Не тратьте на них время
Мрт шеи тоже делать не нужно, кости звуков не издают
А вот что сделать желательно это мрт сосудов головного мозга (и артерий, и вен). Это золотой стандарт при пульсирующем шуме, нужно убедиться, что в голове нет врожденного сплетения сосудиков, которые тоже могут так шуметь
Если мрт будет чистым (что скорее всего), вам останется просто расслаблять мышцы шеи. Массаж, правильная поза за компом и возможно, легкий миорелаксант (типа сирдалуда) на ночь. Как спазм уйдет - вена расправится и шум пропадет сам

Мария Краснова18 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным ЛОР обследования патологии слуха, ЛОР органов не выявления. По данным УЗДГ патологии не выявляется.
У Вас можно предположить объективный шум синхронный с пульсом.
Причинами такого шума могут быть нарушения венозного оттока, цервикогенной шум, возникшей из за перенапряжения мышц шеи. После перелета возможно развитие мышечно-тонического синдрома мышц шеи ( длительное положение сидя, стрессовая реакция на перелет).
В таких случаях рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника для исключения патологических изменений не только в костных структур, но и состояния нервных структур, так же рекомендуется СКТ или МРТ в сосудистом режиме сосудов головы и шеи ( Вены, артерии).
После определения причины будет назначено лечение.
В настоящее время рекомендуется избегать резких движений шеей, не проводить массажей, растяжек. Желателен сон на ортопедической подушке.
Исчезновение шума зависит от его причины. Если шум вызван мышечно-тоническим синдромом, то после курса терапии, массажа шум в большинстве случаев исчезает. При патологии сосудов лечение и динамика зависят от причины.

Анастасия Стрателюк18 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Односторонний пульсирующий шум, который совпадает с собственным пульсом, является сосудистым и в таких случаях при дообследовании у оториноларинголога не будет никаких изменений.
При возникновении сосудистого шума обязательно рекомендуется дообследование МР-ангиография артерий и вен головного мозга для исключения аномалий(аневризма, мальформация и др), а также особенностей строения и расположения сосудов.
При выявлении аномалии необходима консультация нейрохирурга.
При выявлении особенности строения или расположения специфического лечения не требуется. Неудобная поза и спазм мышц могли привести к возникновению симптомов. В таких случаях уже рекомендуется спорт для растяжки и укрепления мышечного корсета + можно использовать белый шум для маскировки(обучение головного мозге не реагировать/не замечать шум)

Анастасия Лазарева18 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая что шум в виде кровотока с пульсом, а первую очередь необходимо исключать патологию сердечно-сосудистой системы.
Для исключения сосудистой патологии необходимо мр-ангиографию и эхо-кг

Марина Фатнева18 Июня

5.0

Невролог

Здравствуйте!
МРТ самой шеи (позвоночника) не покажет причину пульсирующего шума, так как грыжи или протрузии не могут заставить человека слышать свой пульс.
Из диагностики проводятся МРТ головного мозга + МР-ангиография(артерии и вены).
Длительное статическое сидение со склоненной или выдвинутой вперед головой приводит к спазму глубоких мышц шеи (в частности, ременных мышц и грудино-ключично-сосцевидной). Этот спазм мог незначительно перераспределить давление тканей на внутреннюю яремную вену.
Давление 135/90 и стресс усиливают силу сердечного выброса. Чем выше артериальное давление, тем быстрее течет кровь и тем громче турбулентный шум к вечеру. Рекомендуется вести дневник давления.
Если по обследованиям не будет патологий, то рекомендуется обычно мягкий массаж и постизометрическая релаксация мышц шеи.
Можно использовать белый шум, звук дождя для маскировки шума.

Лилия Акбашева18 Июня

5.0

Невролог

Здравствуйте
В таком случае по поводу шума- Если он пульсирующий рекомендуют -МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).