СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покалывание в лице и головокружение

Здравствуйте! Последнее время участились головокружения, особенно, когда из положения лежа садишься или встаешь ночью в туалет. Несколько дней на неделе давление с утра было 99 на 60, при моем норме от 104-110 на 60-70. Так же последнюю неделю участились ощущения покалывания, как онемения, без потери чувствительности и без потери подвижности, в области лица, в основном виски, бывает щеки, при чем каждый раз с разных сторон. Такое бывает и когда понервничаю и произвольно. Так же, есть зажатость в плечах, всегда будто приподняты, сжаты челюсти даже ночью. В анамнезе есть остеохондроз шейного отдела. Я, как человек очень мнительная, тревожная за всех и всё, эмоциональная достаточно, даже сказала бы, что я наверно ипохондрик. Подскажите, с чем это может быть связано в особенности головокружения и покалывания в лице? Очень переживаю, что это может быть что-то в головном мозге. Очно к неврологу записана на вечер.

СРК, Эндометриоз
31 год
18 Июня ·Просмотров: 287·Елизавета, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию симптомов больше похоже не на проблему в головном мозге, а на сочетание нескольких факторов.
Головокружение при вставании из положения лёжа, особенно ночью, часто связано с ортостатической реакцией, кратковременным снижением давления при смене положения тела. Давление 99 и 60 может быть вариантом нормы, но при усталости, стрессе, недосыпе или недостатке жидкости такие ощущения могут усиливаться.
Покалывания и ощущения онемения лица без потери чувствительности, слабости, нарушения речи или движений часто бывают при тревожности, напряжении мышц шеи и лица, сжатии челюсти, а также на фоне проблем шейного отдела позвоночника.
При серьёзных неврологических заболеваниях обычно появляются более выраженные симптомы: постоянная слабость, стойкое онемение, нарушение речи, координации, двоение, судороги или быстро нарастающие жалобы. По вашему описанию этого нет.
Правильно, что вы записались к неврологу. Врач оценит неврологический статус, давление в разных положениях, состояние шеи и мышц, и определит, нужны ли обследования.
Пока старайтесь вставать медленно, пить достаточно жидкости, не пропускать приёмы пищи и следить за расслаблением плеч и челюсти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте, Нурлан Махмудович! Благодарю Вас за такой подробный и развёрнутый ответ.
Подскажите, пожалуйста еще, могли ли как-то сказаться травмы головы на головном мозге?
В подростковом возрасте и в более младше возрасте 20-23, очень часто могла биться головой, например, когда садилась в автомобиль, тк не рассчитывала рост. Сама высокая — 183 и подобная история повторялась неоднократно. Понимаю, что возможно глупый вопрос, но уже начинаю накручивать от всего)

Принятый ответ

Такие бытовые удары головой в прошлом сами по себе обычно не приводят к скрытому повреждению мозга спустя много лет, особенно если тогда не было потери сознания, длительной спутанности, судорог, повторной рвоты, сильных необычных головных болей или стойких неврологических нарушений.
При описанных вами симптомах гораздо чаще рассматривают более актуальные причины давление, стресс, мышечное напряжение, шейный отдел и т.п. То, что вы описываете, не выглядит как типичная картина последствий старых ударов.

Здравствуйте!
Головокружение при смене положения тела и низкое АД очень похожи на развитие ортостатической гипотензии.
При переходе из горизонтального в вертикальное положение кровь под действием гравитации перераспределяется в нижние конечности. В норме это мгновенно компенсируется сужением сосудов и учащением пульса. Если этот механизм работает недостаточно — давление кратковременно падает, мозг получает меньше крови, и возникает головокружение, потемнение в глазах, шаткость.Покалывание и онемение в области лица (виски, щёки с разных сторон)может быть как гипервентиляцией на фоне тревоги(учащенное дыхание приводит к изменению газового состав крови и приводит к спазму мелких сосудов),так и вы сами описываете состояние-плечи всегда приподняты, челюсти сжаты даже ночью (бруксизм). Хроническое напряжение жевательных мышц и мышц шеи создаёт давление на ветви тройничного нерва — отсюда покалывание в щеках и висках.Тревога поддерживает высокий уровень гормонов стресса, что держит мышцы в постоянном тонусе.
То,что вы записались к неврологу очень хорошо,он оценит неврологический статус и определит необходимое дообследование,и коррекцию терапии при необходимости

Принятый ответ

Добрый день! Вы постоянно сжимаете челюсти и держите плечи приподнятыми. Мышцы лица (жевательные и височные) у вас сейчас в спазме. Они пережимают мелкие нервные окончания под кожей и от этого по лицу бегают иголки. Чувствительность-то у вас сохранена, а при настоящих проблемах с мозгом половина лица просто немеет
Про бытовые удары головой об машину при высоком росте - забудьте вообще. Череп для того и нужен, чтобы защищать мозг от таких шишек. Мозгу от этого ничего не будет
А головокружения при вставании ночью - это обычная ортостатическая гипотензия. Ваше давление упало (99/60), и когда вы резко встаете, кровь просто не успевает быстро подняться к голове. Сосуды расслаблены. Вот вас и штормит пару секунд
Чтобы голова не кружилась при вставании, пейте больше воды днем. А ночью вставайте так: сначала сели, напрягли мышцы ног (сжали икры), посидели полминуты и только потом плавно встали
Следите за челюстью днем. Зубы никогда не должны быть плотно сжаты, между ними должен быть небольшой зазор
Невролог на приеме вас посмотрит и успокоит. Скорее всего, вам просто выпишут легкие таблетки от тревоги и миорелаксант на ночь, чтобы расслабить ваши каменные плечи и челюсть. Сосудистые препараты вам пить не нужно

Добрый день. Головокружение беспокоит по кругу или в стороны? Описанная клиническая картина, часто бывает при шейном остеохондрозе и тревожном синдроме. Часто покалывание бывает в разных местах тела. Рекомендуют консультацию терапевта для исключения патологии сердца при гипотонии (например, аритмий). Но часто у людей бывает низкое давление. При тревожности и мнительности рекомендуют противотревожные препараты, например, грандаксин или атаракс, консультацию психотерапевта. Рекомендуют прогулки, лечебную гимнастику. ванны с морской солью. Не переживайте, на приеме врач осмотрит рефлексы и сделает заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Головокружение в стороны в основном, не по кругу.

Описанное головокружение, вероятнее всего, соответствует несистемному головокружению, которое часто бывает при гипотонии, смене положения тела, не связано с нарушением вестибулярного анализа. Рекомендуют сдать общий анализ крови для исключения анемии, УЗИ сосудов шеи, ЭКГ. Часто рекомендуют вестибулярную гимнастику, сосудорасширяющие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

У меня диагностирована ранее синусовая аритмия, больше по сердцу нет. Гемоглобин в норме всегда, но вот ферритин низкий -18-19.

Принятый ответ

Сейчас по поводу анемии больше ориентируются на ферритин, проконсультируйтесь у терапевта по поводу препаратов. Синусовая аритмия она часто тоже на стрессе бывает. Рекомендуют препараты магния, спокойное дыхание, медитацию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Зажатость в мышцах, напряжение в челюсти(бруксизм), парестезии(покалывания и мурашки) характерны для тревожного расстройства.
Головокружение такого характера тоже характерно для функционального(на фоне стресса, нервных переживай, переутомлений).
Лечится в таких случаях причина которая привела к описанному набору симптомов.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
От бруксизма эффективна ботулинотерапия.
От головокружения также может быть эффективна вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Или по сайту физиобот

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.