Что вас беспокоит?
Осложнение острый хориоритенит
Здравствуйте, 25 мая при пересадке с одного самолета на другой поймала 3-д картинку, 26 мая после обеда увидела блик в правом глазу размером со зрачок. 1 июня госпитализировали с диагнозом "Острый центральный хориоретинит"(выписной эпикриз прилагаю), в стационаре лечилась до 9 июня, 17 июня сделала ОКТ сетчатки(снимки приложила), по итогу осмотра и ОКТ врач рекомендовал докапывать 1 мес капли Броксинак 1 р.в день, Эмоксипин по 1 к.3 р. в день, Антистакс, Новопассит, Диакарб 7 дней и через 1-1,5 мес контроль ОКТ. Вопрос - стоит ли ждать эти 1-1,5мес или записываться на лазерную коагуляцию(следующий этап, если отек не пройдет при консервативном лечении) как можно скорее? Чем опасно промедление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача ,
результатов проверки зрения , аппаратной диагностики .
Результаты обследований можно просмотреть на госуслугах или по электронной почте.
Пока загрузка не прошла
Просмотрела загруженные файлы,
На фото окт и учитывая анамнез , есть данные за цсхрп .
В подобных ситуациях должны быть следующие действия :учитывая действующие клинические протоколы на сегодняшний день :
Проведение лазерного лечения ( смилв ) без ожидания ,
Отмечу , что на сегодняшний день медикаментозное лечение не рекомендовано в актуальных рекомендациях.
Скорейшего выздоровления вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Одной из наиболее частых причин серозной хориоретинопатии является стресс, вызывающий увеличение стероиды гормонов в крови, особенно кортизола. Увеличение его количества в свою очередь провоцирует накопление жидкости в центре сетчатки. Есть также другие причины - артериальная гипертензия, инфекции. Однако согласно результатам анализов данных за инфекционную причину нет, так как показатели в пределах нормальных значений.
Вам назначено правильное комплексное лечение , на фоне которого накопившая жидкость в сетчатке должна рассосаться. В описании макулы сетчатки сказано, что хориретинальный очаг почти рассосался, что говорит о том, что лечение хорошо помогает.
1-1.5 месяца - допустимый период ожидания эффекта от лечения, поэтому торопиться с проведением лазеркоагуляции нет смысла.
Как правило , консервативное лечение даёт хорошие результаты.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Симптоматика действительно характерна для ЦСХ в острой стадии
Лечение и тактика вашего врача верные. Лазерное лечение подключается при неэффективности медикаметозного лечения и выжидательной тактики, а также при ухудшении
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и документы. У вас острый центральный хориоретинит (ЦСХ) с отёком макулы. Назначенное лечение (броксинак, эмоксипин, диакарб, антистакс) направлено на рассасывание субретинальной жидкости. По данным ОКТ от 17 июня очаг почти рассосался, что говорит о хорошем ответе на терапию. Лазерная коагуляция при ЦСХ обычно не является первой линией и применяется только при неэффективности консервативного лечения в течение 2-3 месяцев, при стойкой жидкости или рецидивах. В подобных ситуациях обычно рекомендовано продолжать назначенное лечение 1-1,5 месяца, так как отек может рассосаться спонтанно (в 80% случаев). Промедление в 1,5 месяца обычно не опасно, если нет ухудшения зрения или увеличения отёка. Целесообразно выполнить контроль ОКТ через 1-1,5 месяца и только при сохранении жидкости обсуждать лазер. Здоровья вам.
Здравствуйте. Хориоретинит лечится достаточно долго и отек сетчатки уменьшается постепенно
В стационаре интенсивное лечение снимает самую острую фазу воспаления, но не копирует его полностью. Восстановительный период будет продолжаться ещё месяц и тогда будет виден окончательный результат лечения . Уже по остаточным изменениям через месяц будет видно, нужно ли переходить к следующему этапу. Не исключено, что за это время отек пройдёт и дальнейшего лечения не потребуется
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20235 ответов
- 22 Сентября 202414 ответов
- 25 Октября 20241 ответ