Прописали кардиомагнил 75 мг на 13 неделе беременности, потому что по анализам «Активность протромбина по Квику 147,9».принимать ли этот препарат?

Анна Смёрдова18 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер

5 567 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данный результат крови не является показанием для назначения кардиомагнила. Во время беременности коагулограмма меняется в сторону склонности к тромбообразованию и это нормально. Есть ли у вас в анамнезе два и более выкидышей или замерших беременностей?
Артериальная гипертензия?
Высокие риски преэклампсии по биохимическому скринингу? Сахарный диабет или патология почек ?

Дарья Никулина18 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показатели коагулограммы в норме при беременности могут отличаться от нормальных показателей людей вне беременности. Например, небольшое повышение активности протромбина может быть физиологическим (до 140–150%), связано это обычно с подготовкой организма к родам для предотвращения избыточной кровопотери. Лечение обычно в подобных случаях не назначают.
Кардиомагнил при беременности чаще рекомендуют при высоких рисках преэклампсии и/или задержки роста плода.

Нина Снеткова18 Июня

4.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 625 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, только лишь по одному показателю коагулограмму нет оснований для назначения данного препарата, так как во время беременности физиологически кровь «густеет» в виду готовности в любой момент остановить кровотечение, поэтому и может быть такой показатель. Рекомендуется переслать анализ через 14 дней, перед анализом попить воду.
Кардиомагнил в свою очередь может быть назначен в связи с риском преэклампсии или задержки развития плода по результатам первого пренатального скрининга.
По поводу болей в икроножных мышцах рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей, и если по результатам не выявлено будет отклонений, тоесть боли не связаны с венами, то рекомендуется начать прием Магне-В6 форте по 1 таблетке 2-3 раза в день

Резеда Шагалиева19 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Принимать Кардиомагнил в дозировке 75 мг по назначению необходимо, так как на 13-й неделе беременности он абсолютно безопасен для плода и эффективно защищает вас от тромбозов и преэклампсии. Повышение протромбина по Квику до 147,9% указывает на склонность к сгущению крови, что в сочетании с болями в икроножных мышцах повышает риски для сосудов ног и плаценты. Кардиомагнил в низких дозах не вызывает пороков развития у малыша, напротив, улучшает маточно-плацентарный кровоток. В такой ситуации рекомендуется исключить скрытый дефицит магния и пройти УЗИ вен нижних конечностей для исключения варикоза.

Анна Серебрякова20 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Нет, по представленным данным назначение Кардиомагнила только из-за повышения протромбина по Квику является не обоснованным. Во время беременности активность протромбина по Квику нередко повышается физиологически. При этом у Вас: все остальные показатели гемастазиограммы в норме, МНО лишь незначительно снижено, что также типично для беременности. Как правило, аспирин назначают не для «разжижения крови по коагулограмме», а для профилактики преэклампсии у женщин с определёнными факторами риска или высоким риском по скринингу 1 триместра. Доза 75 мг для малыша не опасна и широко применяется при беременности, но вопрос не в безопасности, а в наличии показаний. Скажите, на каком основании препарат назначен: были ли повышены риски преэклампсии на первом скрининге, хроническая гипертония, заболевания почек, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, ЗРП в прошлую беременность? Боли в икрах к этому анализу отношения не имеют и не свидетельствуют о тромбозе при нормальном Д-димере, чаще эти боли связаны с дефицитом магния, повышенной нагрузкой на мышцы или обезвоживанием.