Зеленый стул

Наталья Рындина19 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию больше данных за кишечную инфекцию. В подобных ситуациях рекомендуют сорбенты, пробиотки, обильное питье, щадящую диету.
Для выявления возбудителя инфекции сдают кал на Оки тест ( вирусы, бактерии), кал на паразитов методом Парасеп.
По описанию похоже на бактериальную инфекцию.

Ирина Труханова19 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что возможно действительно бактериальная кишечная инфекция, учитывая высокую лихорадку, но точно можно установить по анализу.
Лечение назначается в виде Отпаивания, сорбентов, пробиотиков и кишечных антисептиков, коррекция после анализов или если не будет динамики в течении 72ч

Нина Хохлачева19 Июня

3.8

Инфекционист

Принятый ответ

Добрый день. По описанию можно предположить явление кишечной инфекции
Бак посев готовится 5 дней
Так же рекомендовано сдать ОАК и СРБ для исключения бактериальной инфекции
В подобной ситуакции рекомендовано:
-обильное дробное питье из расчета 40-50мл/кг из них вода, чай, компот из сушеных яблок, использование глюкозо-солевых растворов , ( Регидрон Био, Хумана электролит,Гидровит) до прекращения диареи

-соблюдение диеты (исключить цельное молоко, свежие овощи и фрукты, свежие мучные изделия, копчености/консервы) в течении 2х недель
-энтерол (сахаромицети буларди) согласно инструкции по 1 кап 2 раза в день, 10 дней; за 1 час до еды
а так же сорбенты ( это полисорб или смекта) до нормализации стула


-При повышении Т-ры 38.5 и выше Ибупрофен более 3х раз в сутки , или Парацетамол более 4х раз в сутки
Важно следить за мочеиспусканием , оно может быть чуть реже , но регулярным

Мария Антонова19 Июня

4.1

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

В описанной вами ситуации у ребенка и папы проявления кишечной инфекции. Точно причину можно будет назвать только по результатам анализа кала. Однако такие симптомы точно не характерны для дизентерии, а во при сальмонеллёз может быть подобная симптоматика.

Результат бак.посева будет через 5 дней от забора материала. Чтобы уточнить, нужен ли антибиотик, возможно сдать общий анализ крови, срб. И дополнительно. ПЦР кала - Оки скрин

В лечении рекомендуют
1. Режим щадящий - по самочувствию ребенка
2. Диета: кормить чаще небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей.
3. Обильное частое питье маленькими порциями: можно из поильника, из чашечки, из ложки, из шприца Нурофена.
5-10 мл через 5-10 минут.
Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Регидрон био, адиарин регидро.
4. Энтеросорбенты (Энтеросгель или Смекта ) в возрастной дозировке между приемами пищи и за 30 минут до приема других лекарственных препаратов.
5. Энтерол по 1 пакетику /капсуле 2 р/сут.
6. При температуре выше 38,5 го С парацетамол 15мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг в форме сиропов. От свечей при кишечной инфекции лучше воздержаться. 7. При болях в животе спазмолитики (Дротаверин, тримебутин)

Ирина Исюкова19 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомившись с описанием, можно сказать, что по клиническая картина похоже на кишечную инфекцию. В таком случае рекомендовано для уточнения происхождения инфекции (бактериальная или вирусная) сдать общий анализ крови.
С учетом восполнения водно-электронных нарушений необходимо соблюдать питьевой режим до 1,5 - 2л/сут (например, Регидрон, адиарин, аквагидрон), щадящая диета (исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки, сладости).
Можно использовать кишечные антисептики (нифуроксазид по 200мг х 4 раза в сутки 5-7 дней), спазмолитики при боли в животе (дротавирин, необутин), жаропонижающие при температуре выше 38-38,5 (например, ибуклин юниор).
По результату бакпосева, врач на очном осмотре принимает решение о необходимости назначения антибиотиков.

Петр Ляшенко19 Июня

4.5

Инфекционист

Здравствуйте ! По предоставленной информации можно предположить острый инфекционный гастроэнтерит пищевую инфекцию. По описанию сальмонеллёз возможен, но точно по симптомам не определить в подобных ситуациях рекомендуют выполнить посева, ПЦР кала .
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют отпаивание .Рекомендуют растворы Регидрон, Адиарин регидро, Хумана электролит. Давать часто и маленькими глотками. После каждого жидкого стула: примерно 100–200 мл раствора дополнительно.
- Дополнительно ре собл диету: Лёгкая пища: рис, гречка, банан, сухари, суп, картофель, нежирное мясо. Не рекомендуют соки, газировку, жирное, молоко.
В лечении дополнительно Энтерол 1 капс 2р/ д : Полисорб, Смекта в возрастной дозировке
Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка, при его ухудшении понадобится очная консультация педиатра для осмотра и при необходимости коррекции лечения, дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ОАК с лейкоцитарной, биохимию крови .

Оксана Зайченкова19 Июня

4.8

Инфекционист

Здравствуйте, Наталья.
1. Действительно картина соответствует кишечной инфекции и это вполне может быть сальмонеллез, но точно подтвердить или исключить его можно только после получения результатов посева кала.
2. Дифтерия поражает дыхательные пути и не вызывает кишечных симптомов.
3. Основное лечение - это восполнении потери жидкости и профилактике обезвоживания. Антибиотики при кишечных инфекциях требуются не всегда и обычно назначаются только при тяжёлом течении заболевания.
Прикреплю вам ссылку на документ, где подробно описано, как нужно правильно поить ребенка в таком случае.
https://disk.yandex.ru/i/ptt5JFaEHgDZKg
4. Поскольку анализы уже сданы, сейчас следует дождаться результатов посева. Если появятся признаки обезвоживания (редкое мочеиспускание, сухость во рту, выраженная вялость), высокая температура будет сохраняться или состояние начнёт ухудшаться, ребёнка необходимо повторно показать врачу.