Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4406276

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Расшифруйте пожалуйста анализы, феритин согласно анализу повышен с чем это может быть связано? Но вчера я сдала на феритин а сегодня начались месячные может быть в этом дело?Инсулинорезистентность тоже повышена не опасно ли это?, вес 96, рост 167, сейчас начала заниматься фитнессом и считать калории

34 года
19 Июня ·Просмотров: 213·Мария, Железнодорожный

Здравствуйте!

Ферритин может повышаться на фоне воспаления.
Не болели недавно?
Нет никаких жалоб?

Гематокрит может повышаться на фоне недостаточного питьевого режима.

Глюкоза и инсулин в пределах нормы.

Фолиевая кислота на нижней границе нормы.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в сутки 1 месяц.

Остальные показатели в пределах нормы. Признаков воспаление, анемии, нарушения свертываемости нет.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Здравствуйте!
Болела весной простудой, жалоб нет, начала сдавать анализы потому что после перелета на самолете начались панические атаки, мне назначили афобазол и магний хелат сейчас пропиваю, а так ничего не болит и не беспокоит

Возможно после простуды ферритин поднялся.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на С-реактивный белок.
А препараты железа не принимали недавно?

Нет, только афобазол и магний

но перед анализом за день я ела гречку а в ней вроде же железо может быть с этим связано?

Принятый ответ

Нет, гречка вряд ли бы так подняла ферритин.
Он отражает именно запасы железа, а также повышается при воспалении.

Здравствуйте!
По анализам фолиевая кислота и витамин в12 на нижней границе нормы. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц и анкерманн 1 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц.
Ферритин является не только показателем запасов железа, но и маркером воспаления. Ожирение может приводить к хроническому воспалению путем секреции жировой ткани про воспалительных цитокинов, поэтому Ферритин повышается. Также при ожирении часто развивается гепатоз печени, который также вызывает синтез маркером воспаления.
По анализам также повышен гематокрит, что может указывать на дефицит питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.

то есть достаточно похудеть и феритин снизится?

Да, если вы похудеете, количество жировой ткани уменьшится, она перестанет вырабатывать про воспалительные цитокины, печень придет в норму, ферииин также должен придти в норму.

Спасибо большое, успокоили меня а то боялась что , что то не дай бог опасное

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте!
1. Повышение гематокрита может быть связано с недостаточным питьевым режимом. Рекомендуют не менее 30 мл чистой воды на кг веса в сутки
2. Снижен уровень фолиевой кислоты. Целевой уровень выше 6. Обычно рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты в дозе 1 мг в сутки
3. Глюкоза и инсулин в пределах референсных значений. При рассчете индекс НОМА 0.23 (в пределах нормы)
4. Повышение ферритина обычно не связано с началом менструации (кровопотеря, наоборот, снижает ферритин). Ферритин это белок острой фазы - это маркер воспаления. Не болели накануне?

болела простудой но это было весной примерно в апреле

индекс Нома у меня пишут в анализе 4.19

Пересмотрела еще раз файлы - индекс НОМА не вижу в анализах.

Возможно это остаточное повышение ферритина после простуды. Рекомендуют пересдать показатель через 2 недели для оценки динамики

Спасибо, да я не прикрепила анализ так как больше 10 не дает файлов

Поняла. Индекс НОМА 4.19 действительно повышен, что говорит о инсулинорезистентости.
Инсулинорезисьентность опасна в долгосрочной перспективе риском диабета 2 типа, но на данный момент это обратимое состояние. Коррекция веса (дефицит калорий) и регулярные физические нагрузки - это именно то лечение, которое необходимо

Спасибо вам большое , как раз сейчас начала заниматься с тренером фитнессом и питаюсь на 1700 калорий иногда меньше

Принятый ответ

Отлично! Продолжайте начатое!
Рада была помочь!

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами

Глюкоза,инсулин,и индекс Хома в норме,а значит инсулинорезистентности нет

Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6,поэтому рекомендую к приему
Фолиевую кислоту 1мг в сутки 4-6 недель

Повышение гематокрита не говорит об нарушении процессов в эритропоэзе,а чаще связано с недостаточным питьевым режимом

Ферритин-белок отвечащий за депо делеза,и является маркером воспаления. Возможно вы болели накануне (даже в бессимптомной форме)

Здравствуйте, болела в апреле простудой, индекс хома у меня 4.19 это нормальный показатель? а то мне эндокринолог сказала что повышен и прописала глюкофаж лонго но я их не пью так как боюсь что там много побочек и как бы эти таблетки сахар не снизили мне

Да,вы правы, извините,ошиблась в цифре
Инсулинорезистентность может быть связана с повышенной массой тела. В данном случае имеется ожирение 1ст

нет же ничего сейчас опасного? достаточно похудеть и все придет в норму?

Да,конечно,это индекс очент быстро меняется по мере снижения веса,не волнуйтесь
Сахарного диабета и преддиабета нет

Спасибо вам огромное, а то устала уже нервничать

А это ни к чему☺️

Принятый ответ

Будут вопросы-обращайтест

Спасибо

Мария, здравствуйте!
Повышение инсулина является прямым следствием лишнего веса, в таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с эндокринологом, а также придерживаться рекомендаций по питанию:

Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, не болели накануне?

Также повышение гематокрита, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек?

Здравствуйте, я была у эндокринолога она сказала что щитовидка работает хорошо, но из за того что повышена инсулинорезистентность она выписала глюкофаж лонг, но прочитав побочные эффекты я их боючь пить, так наверное данные таблетки могут сильно понизить сахар в крови, болела я простудой в марте, сейчас начала заниматься фитнессом с тренером и считать калории на 1700

Не стоит бояться, его достаточно принимать курсом, параллельно с установкой рациона питания.

Ферритин в таких случаях стоит пересдать через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб.

вредные привычки курение

Спасибо большое, попробую пропить

При курении важно пить больше чистой воды, норма 2,5-3 литра в сутки.

Хорошо, поняла

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌹

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.