СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактостаз при свернутом гв

авершила гв, с 11.06 не кормлю грудью 2 дня сцеживалась, потом еще 2 дня пила таблетки достинекс С 15.06 уже были полупустые груди, но 16.06. подержала ребенком столбиком на левой стороне, и образовалось уплотнение в груди (на ореоле/соске). Мне кажется либо передавила либо она ножкой задела/стукнула. В тот день была температура 38.6 в подмышечной, 37.6 в локтевом, воспаление сильно болело. Мазала траумелью, прикладывалась лист капусты, делала дренажный массаж. Из сосков ничего не выделяется, сцедится не сцеживается. На сегодняшний день, место воспаления красное, болит только если трогать, уплотнение все еще есть. Сделала узи, гноя нет, мастит под вопросом. Сходила к гинекологу (мамологов у нас в городе нет) та мне сказала сцеживать, хотя что сцеживать если груди пустые, прописала антибиотик, по моей просьбе, и все. Мне это не понравилось пошла к платному, там назначили водочный компресс, троксевазин и антибиотик Обе сказали перевязать грудь. Почитав в интернете, и та и та ничего хорошего не насоветовали. Я так и не понимаю что мне делать. Антибиотик думаю пропить что б не перешло в гнойный, но как мне убрать эту шишку я так и не понимаю. Стоит делать этот водочный компресс или нет? И троксевазин справится ли с застоем?

27 лет
20 Июня ·Просмотров: 340·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Карина, здравствуйте!
Вы описываете ситуацию застоя молока (лактостаза), переходящего в мастит.
В таком случае, точно нельзя сдавливать, перевязывать грудь, делать водочные компрессы, пытаться давить на грудь. Все эти действия могут только усиливать воспаление и отечность, а также травмировать ткани.
Сцеживаем только тогда, если есть распирание, боль.
Для снятия отечности, прикладывайте холод на 10-15 минут.
Мягкий лимфодренажный массаж от соска к подмышечной впадине.
Траумель использовать можно, тонким слоем на область боли.
В случае с маститом, если есть повышение температура, покраснение молочной железы, обязательно рекомендуют антибактериальную терапию (амоксиклав 1000мг 2 раза в день на 10 дней).
Ибупрофен 400мг 2 раза в день.
Контролируйте температуру тела.
Постепенно должно становиться легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Подскажите, стоит ли повторить прием достинекс? И читала о мази прожестожель, стоит ли ее подключить? Как мне разбить этот застой? Массаж делаю, но уже 4 день, не заметила что уплотнение стало меньше, единственное что не болит уже. Температуры нет, но покраснение в области застоя все еще есть это меня только и пугает.

Нет, повторять курс не стоит.
Прожестожель не поможет.
Сейчас важно снять воспаление. Если нет температуры и боль уменьшилась, то это означает положительную динамику.
Уплотнение будет уменьшаться постепенно, в течении недели - двух станет легче.
Сейчас там присутствует отечность. Разбивать комки не нужно. Так только усилите отек.
Мягкими и поглаживающими движениями от соска к периферии проводим. Холод. Антибактериальная терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо большое вам успокоили) продолжу мазать траумелью тогда и массировать к периферии, еще лист капусты охлажденный прикладываю после массажа. Еще подскажите троксевазин тогда не использовать? У меня еще гепариновая мазь есть и левомиколь, они не помогут?

Троксевазин можно использовать только на область покраснения.
Левомеколь и гепарин не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по описанию, у вас с высокой долей вероятности лактостаз на фоне медикаментозного подавления лактации, осложнившийся локальным воспалением (неинфекционным маститом). Удар или давление могли стать триггером, но основная причина оставшееся молоко, которое из-за приема достинекса стало более густым и застоялось в протоке именно в той зоне, где было внешнее воздействие.

Водочный компресс это не просто устаревшие, но и потенциально вредный в вашей ситуации метод. Спирт обладает местным согревающим и дубящим действием. В вашем случае, когда есть покраснение и была температура (признаки воспаления), тепло категорически противопоказано. Оно усилит приток крови, отек и может спровоцировать переход серозного воспаления в гнойное. Кроме того, спирт, впитываясь через нежную кожу ареолы, может вызвать ожог.

Троксевазин венотоник, он работает с сосудистой стенкой, уменьшая отек и улучшая микроциркуляцию. Он может немного помочь снять сопутствующий отек тканей вокруг уплотнения, но на сам застой молока в протоке он не повлияет никак.

Перевязывание груди еще один опасный и бессмысленный метод. Он нарушает крово- и лимфообращение, создает дополнительное давление на и без того травмированные ткани, усиливая отек и боль, и никак не помогает «рассосаться» уплотнению.

Ваша цель сейчас не «расцедить» грудь до пустоты (это невозможно и спровоцирует новый прилив), а помочь организму утилизировать этот локальный застой и снять воспаление.

Продолжайте прием назначенного антибиотика. Исключителюбые согревающие компрессы (водка, спирт, горячий душ на грудь) и тугое бинтование.
Прикладывайте сухой холод на уплотнение несколько раз в день. Выполняете очень нежный лимфодренажный массаж от соска к подмышке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте, сколько может держаться этот застой молока? Он сам рассосется? Я побоялась делать водочный компресс, начала принимать антибиотик, продолжаю мазать траумелью, прикладываю отбитый капустный лист с медом, делаю лимфодренажный массаж. Сегодня заметила что покраснение меньше, но шишка не сказала бы что уменьшается, но болит уже меньше. Подскажите что еще можно использовать? Может повторить курс достинекс? Переживаю что застой может разрастись(

Эффект от Достинекса накопительный и будет наростать в течение двух недель. Смысла в повторном курсе нет, препарат уже работает. Вы все делаете правильно. Вместо Траумель можно начать наносить Прожестожель. Это гормональный препарат с прогестероном (гормон противоположный пролактину). Будет уменьшать застой. Положительная динамика должна быть в течение 3-5 дней. По поводу мёда сомнительно, можно просто прохладные капустные листья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо, про мед посоветовали знакомые, до этого прикладывала просто лист. Скажите при приеме антибиотика и мази прожестожель, застой сам должен рассосаться? Массаж делаю лимфодренажный но не заметила что помогает. Может надо дольше делать, я минуты 3-5 массирую только. Пока мажу крем траумель можно сказать.

Да, застой должен пройти в течение 3-5 дней. Сильно интенсивный долгий массаж может сделать хуже. В целом вы все правильно делаете.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какая сейчас температура тела и можете ли прикрепить фото груди?

При длительном застое молока(больше двух дней) мы расцениваем ситуацию уже как воспаление молочной железы (мастит)
Мастит лечим антибиотиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Добрый день, приложила фото груди и еще узи молочных желез
Подскажите как действовать?
Краснота ушла осталось совсем чуть чуть, но появилось фиолетовое пятно, область воспаления/уплотнения меньше этого пятна

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Температура 36.5
В целом меня тревожит только шишка которая никуда не уходит, как мне ее убрать и с помощью чего? Если расцедится не могу, везде читаю что нужно сцеживать или ребенка кормить, а мне как убрать этот застой, я не понимаю((

Уплотнения после лактостаза и мастита уходит медленно
В течении пары недель
Я бы все же рассмотрела бы антибиотик (амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней в таких случаях)
На область уплотнения холод на 2-3 мин и траумель
Специально расцеживать не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Да я его и начала сегодня принимать, то есть динамика хорошая? Почти все прошло, только уплотнение осталось. Оно не будет разрастаться? А то гинеколог меня этим напугала

Не будет разрастаться
Постепенно пройдет

Принятый ответ

Добрый день, конечно в Вашей ситуации имеет место скорее всего лактостаз, осложнившийся воспалительной реакцией, в таких случаях рекомендуется антибиотикотерапия, категорически никаких согревающих компрессов и стягивания груди, рекомендуется раствор сернокислой магнезии в ампулах, положить в морозилку и смачивать салфетку холодным раствором и прикладывать к больному месту раза 3-5 в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Добрый день, на протяжение скольких дней прикладывать? Это уберет застой?

Обычно 3 дня, а так смотреть по результату

Принятый ответ

Здравствуйте. Клинические данные за мастит, возможно, ранняя (инфильтративная ) форма, однако при наличии ярких клинических признаков воспаления ( повышение температуры тела, покраснение и боль в молочной железе) рекомендуется раннее начало антибиотикотерапии , как правило , препаратом Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки -7дней. Также внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза сутки 3-5 дней. Водочные растворы , перевязывания груди могут ухудшить ситуацию , поэтому они не рекомендуются. Также важно после курса антибиотикотерапии показаться врачу очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте, антибиотик начала принимать, ибупрофен принимать только при повышение температуры и болях? Или независимо от этого? И подскажите при приеме антибиотика, застой должен уйти? Я переживаю что он совсем не рассасывается(

Ибупрофен оказывает также противовоспалительное действие , поэтому вне зависимости от повышенной температуры или боли.
Если грудь каменеет, то нужно постараться мягкоее процедить, без усилий, чтобы не травмировать ее больше.
Молоко все еще приливает к молочным железам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Нет, приливов не было с воскресенья уже, как закончила курс таблеток, в понедельник расписание груди сошло на нет постепенно. Но заметила что вчера пройдя по всем специалистам, которые еще пытались посцедить мою грудь, сегодня как будто ощущаю маленькие приливы в больной груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

У меня уплотнение прям на зоне соска, я боюсь трогать тк не хочу еще большего отека. Но сама грудь мягка, не каменеет, сцеживать не имеет смысла?

Если грудь мягкая и не каменеет то не надо . Можно прикладывать к уплотнению холод из морозильника, обернутое в махровое полотенце, на 10-15 минут пару раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.