СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступообразное чихание, приступообразный кашель, иногда заложенность носа и бронхоспазмы, тяжело дышать, в основном утром или перед сном.

С января месяца были приступы чиха, с апреля кашель с последующим бронхоспазмом. После приёма антигистаминных становится лучше, симптомы могут проявляться 1 раз в 2-3 дня. В феврале две недели использовала назонекс по две дозы утро/вечер, симптомов так же не было.

27 лет
20 Июня ·Просмотров: 101·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сформируйте конкретные вопросы,на которые вы хотели бы получить ответ в рамках этого вопроса.
Проходили обследование функции внешнего дыхания и пробу с бронхолитиком ?
Если есть симптомы кашля,затруднения дыхания, свистящие хрипы ,в таком случае показано данное обследование.

Проходили аллергологическое тестирование,кроме определения реакции на кошку?
При подобных случаях рекомендуется так же исключить реакцию на клещей домашней пыли,плесень (круглогодичные аллергены) ,а так же исключить реакцию на пыльцу деревьев и трав (если данные симптомы появлялись на улице весной и продолжают беспокоить в данный период).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, обследование внешнего дыхания не проводила и аллергическое тестирование не проводила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Аллергические реакции с января, с цветением точно не связано, сдавала на кошку, на пыль пыль еще не сдавала

В таком случае для более оптимального подбора терапии рекомендуется провести дополнительное обследование.
- оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком (данное исследование используется в диагностике бронхиальной астмы),по результатам данного обследования назначается базисная терапия минимум на 3 месяца (действует именно на дыхательные пути,предотвращает их ремоделирование).
Антигистаминных препаратов не достаточно в случае развития бронхиальной астмы ,помимо гистамина в развитии обструкции играют роль множество других веществ ,на которые у антигистаминных препаратов нет механизма влияния).
В качестве базисной терапии могут назначаться комбинированные спреи,куда в состав входят средство ,которое расширяет бронхи и средство,которое оказывает противовоспалительный эффект , например,препарат симбикорт (будесонид + формотерол).
В плане обследование в подобных случаях так же рекомендуется исключить реакцию на клещей домашней пыли,плесень - круглогодичные бытовые аллергены ,которые могут давать реакцию помимо кошки.
В зависимости от результатов уже будут даваться конкретные рекомендации по коррекции быта.
Антигистаминные препараты, назальные спреи в нос это средства симптоматической терапии,они не лечат аллергию ,а только купируют проявления здесь и сейчас ,поэтому есть эффект ,когда их используете .
Антигистаминные препараты 2 поколения могут использоваться длительно ,назальные спреи в нос так же под контролем очного врача могут назначаться длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, запишусь к пульмонологу и сдам доп. анализы на аллергию

Проживает ли с вами питомец?
Какие сейчас симптомы беспокоят ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, кот с нами живёт в течении 6 лет, за все время никогда не было аллергии на кошек
Раз в 2-3 дня беспокоит кашель с хрипами, заложенность носа иногда и вдох труднее обычного.
Проходит либо само по себе, либо приходиться принимать антигистаминное, всегда по разному

Если на клещей домашней пыли,на плесень придут отрицательные результаты диагностики ,в таком случае реакции при нахождении дома вызывают аллергены питомца.
В таком случае несколько путей:
- отдать питомца ,если это возможно
- соблюдать гипоаллергенный быт (ежедневная уборка,установка очистителя воздуха ,вычесывание кота ,купание со специальным шампунем,который уменьшает выделение аллергенов, не спать вместе с питомцем) и подбор симптоматической терапии
Препаратов ,которые бы именно лечили саму аллергию на домашних животных в России не зарегистрировано ,существующие препараты зарубежные,так же не дают надёжной гарантии уменьшения / исчезновения симптомов.

Реакция на респираторный аллерген может появиться в любом возрасте, не все реакции идут с детства.
Для уменьшения проявлений пока идёт обследование можно использовать в подобных случаях:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня (очищаем слизистую и увлажняет ее) 3-4 раза в день
- использование барьерных средств для носа ,которые будут создавать защитную пленку на слизистой и будут уменьшать с ней контакт , например,Аква Марис Эктоин, действие спрея сохраняется около 3-4 часов затем можно повторно использовать (количество не ограничено)
- антигистаминные препараты 2 поколения лучше принимать ежедневно в одно и тоже время,а не по факту возникновения реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Как долго можно использовать антигистаминные препараты на ежедневной основе?

Могут использоваться столько ,сколько это необходимо.
При некоторых состояниях антигистаминные препараты могут использоваться годами (пациенты с хронической крапивницей длительно их используют и даже не в стандартных дозировках) ,строгих ограничений курсов их приема нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла, спасибо

Здравствуйте. Вы описываете проявления аллергической реакции. В приложенных анализах выявлена эозинофилия и сенсибилизация к кошке. Если с вами проживает питомец, контакт лучше прервать. Также желательно в подобных ситуациях пройти дообследования слать панель Иммуноглобулин е Астма) ринит. Также в похожих ситуациях обычно рекомендуют нос промывать солевым раствором( Аквамарис эктоин), использовать барьерные методы ( Назоваль), в нос Назефрин, принимать Сингуляр в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер, иммуноглобулин е был сдан, показатель 19, референсное значение 0.0-100
Или это какой-то определённый имунноглоблун астмы? Не совсем понимаю, что значит "сдать панель иммуноглобулин е астма) ринит", подскажите, пожалуйста, как это выглядит и где это можно сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Питомец с нами живёт уже 6 лет, никогда ранее аллергии не было, в 2025 году 4 раза за год принимала курс антибиотиков, думаю, что пошло какое-то нарушение (антибиотики пила 2 раза по стоматологии и 2 раза при сильном орви)

Иммуноглобулин е общий( который вы сдали ) это отдельный анализ, и то что он отрицательный, не исключает аллергию. Можно сдать панель аллергенов( там собраны самые распространенные, которые вызывают ринит, кашель, вообщем респираторные симптомы), это панель называется Астма/ ринит, и к каждому аллергену в этом списке определяется иммуноглобулин е. Вы сдали иммуноглобулини е только на кошку, а в панели пооверитесь комплексно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.