СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Требуется эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей 2 степень сложности

Требуется ли данное вмешательство? Утром может сводить икру ,если потянуться.Есть дискомфорт под коленом,бывает больно сгибать (будто Вена болит?),чтото тянет сзади выше колена .Немного видно Вены под коленом,есть красные звездочки

Не знаю
44 года
20 Июня ·Просмотров: 68·Антонина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Антонина, здравствуйте!
На основании одних жалоб онратвиное лечение не проводится.
В подобных ситуациях рекомендуется дообследование в объёме, как минимум, УЗИ вен обеих нижних конечностей с последующей очной консультацией врача-флеболога.
Здоровья ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Дмитрий Юрьевич, узи делали,выдали такое заключение
Сказали 2 Вены в ноге

Спасибо, ознакомился с заключением.
В целом, опираясь на данные УЗИ, показания к оперативному лечению есть.
Если есть возможность как финансовая, так временна́я, то можно выполнить манипуляцию.

Принятый ответ

Добрый день, Антонина.

По УЗИ есть варикозная болезнь, при этом глубокие вены проходимы тромбов нет, а это самое главное. Расширенные вены и нарушение работы клапанов вполне могут давать Ваши жалобы

Срочности делать операцию нет, но показания к ней есть, так как симптомы уже беспокоят. Если жалобы небольшие и не мешают жить, можно пока наблюдаться, носить компрессионный трикотаж 2 класса, больше ходить и периодически принимать венотоники

Ситуация не опасная экстренности нет, но планово показаться флебологу и обсудить лечение стоит.
Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Андрей Игоревич, спасибо
Предлагают провести процедуру в ближайшее время,тк лучше это полечить.
Конечно есть сомнения стоит делать или нет

По описанию УЗИ и Вашим жалобам показания к лечению действительно есть. Это малотравматичное лечение
Экстренности нет, но и откладывать надолго смысла не вижу

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Без фото ноги трудно оценить наличие расширенных притоков. По УЗИ они присутствуют. И именно их наличие определяет показания к операции.
Сосудистые «звездочки» не являются таким показателем, это чисто периферическое явление.
Болевые ощущения в Вашем случае могут быть связаны с проблемами на уровне коленного сустава (артрит, киста Бекйкера, энтезопатия, мышечный спазм из-за ортопедических проблем).

Судя по УЗИ, действительно показана лазерная коагуляция (ЭВЛК). В настоящее время именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире.
Мы представляем себе поверхностную венозную систему ноги как деревце: есть ствол, есть ветки (притоки). Расширение и варикозная трансформация притоков - следствие обратного тока крови по стволу (и ее затекания обратно в ветви). Если заварить лазером (удалить) такой патологический ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. Предотвратятся такие его осложнения, как тромбофлебит, трофические язвы.

Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Владилена Владимировна, по узи кисты нет
Фото ноги приложила

Кроме телеангиоэктазов (которые модно убрать склеротерапией) на фото флебологических проблем нет. Возможно, была избыточная трактовка результатов УЗИ.
Согласно национальным клиническим рекомендациям показанием к ЭВЛК является наличие варикозно-трансформированных притоков, то есть неравномерно расширенных более 5 мм, извитых, и, как правило заметных (в виде «шишечек») под кожей вен.
С операцией не стоит торопиться. Есть смысл повторить УЗИ в другой клинике.

Принятый ответ

Здравствуйте Антонина
Ознакомился с Вашими жалобами и результатами узи

По заключению доктора узиста имеется локальный патологический рефлюкс с расширением большой подкожной Вены

Но если визуально имеются только венозные сеточки, то с оперативным лечением есть ньюансы

Ваши жалобы не совсем характеры для венозной патологии
Например боль сзади коленного сустава или по задней поверхности бедра

В подобной ситуации я бы рекомендовал Вам дообследование на предмет патологии опорно- двигательного аппарата: МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, рентген ( МРТ ) коленного сустава

Подводя итог, классическая флебэктомия сейчас не показана
Если только склеротерапия с косметической целью

Сейчас рекомендуется прием детралекса 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес
Компрессионный чулок 2 класс

Через несколько месяцев можно повторить УЗДГ и посмотреть на результат от лечения

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.