Что вас беспокоит?
Группа увеличенных подбородочных лимфоузлов
Ребёнок 7 лет, в январе обнаружила на шее под челюстью увеличенный лимфоузел, ребёнка не беспокоил. Сходили к Лору и на узи, оба врача предположили что из-за Зубов произошло увеличение (лечим кариес). Сказали что и через полгода лимфоузел может не уменьшится до нормальных размеров. Сегодня снова съездили на узи, заключение приложила. Кариес лечим до сих пор, но ребёнок на зубы не жалуется, воспалений в ротовой полости из-за Зубов нет. По общему состоянию жалоб у ребёнка нет, температура в норме, под подбородком прощупывается лимфоузел, не болезненный. В чем может быть причина всего этого? Какие анализы сдавать? Не похоже ли на онкологию? Очень переживаю.
Здравствуйте!
По прикрепленному исследованию никаких признаков онкологического поражения лимфоузлов нет, не переживайте. Имеются признаки реактивно (воспалительно) измененных узлов. Наиболее частая причина увеличения лимфоузлов даннлй области - как раз патология гортано-глотки и слизистой полости рта/зубов, даже если ребенка ничего не беспокоит, узлы , как орган иммунной системы, все равно реагируют на воспалительные процессы.
В данном случае ничего опасного нет, ситуация не требует активной тактики, лишь наблюдения.
Дарина, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Получается, все л/у в верхней части тела увеличены - подмышечные, шейные. А подбородочные вообще несколько увеличенных л/у обрпзуют шарик, который на шее видно невооруж.глазом. К тому же подбородочные с неоднородной структурой, анэхогенными и кальцинированными включениями. Не говорит ли это об онкологии лимфоме??
Принятый ответ
Нет, все изменения говорят о доброкачественном характере. Включения кальция свидетельствуют в пользу ранее перенесенного воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте.
По протоколу описания УЗИ описывают доброкачественные реактивные изменения лимфоузлов.
О их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
Изменения их размеров может сохраняться на фоне кареозных зубов и их лечения.
Переживать не нужно. Если ребёнка это не беспокоит, то никакого лечения не требуется.
После того, как все пролечите, через некоторое время лимфоузлы придут в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Они могут оставаться такими годами
Это не опасно и не требует никаких действий
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в январе было воспаление (даже скрытое, из-за кариеса), лимфоузел активно работал. После стихания инфекции лимфоидная ткань иногда частично замещается соединительной. Узел остается «дежурно» увеличенным (до 1-1,5 см), мягко-эластичным, подвижным, но уже не сокращается до прежних 3-5 мм. Это нормально. Врачи не зря предупредили, что он может не уменьшиться.
Кариес это хронический очаг инфекции. Даже если зуб не болит, и десна не выглядит красной, микробы и продукты их жизнедеятельности постоянно дренируются в лимфоузлы. В этом основная функция лимфоузлов, в утилизации продуктов распада патогенных микроорганизмов.
По узи в отношении злокачественного процесса так же ничего не настораживает, в онкологии есть такой критерий, как короткая ось (самый маленький размер лимфоузла), если он менее 15 мм - лимфоузел не подлежит проведению биопсии и не подозрительный для онкологов.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. По УЗИ больше всего похоже на реактивные лимфоузлы. У детей такое может быть после инфекций горла, носа, кожи, при кариесе, прорезывании или лечении зубов, даже если сейчас ничего не болит. Они просто реагируют именно на хронический очаг в полости рта. В
Обычно рекомендуют долечить кариес, показаться ЛОР-врачу, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, СРБ и выполнить контроль УЗИ через 2-3 месяца у того же специалиста. Специально лечить лимфоузлы не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 201911 ответов
- 28 Июня 201922 ответа
- 8 Сентября 201921 ответ
- 27 Сентября 20191 ответ