Что вас беспокоит?
Группа увеличенных подбородочных лимфоузлов
Ребёнок 7 лет, в январе обнаружила на шее под челюстью увеличенный лимфоузел, ребёнка не беспокоил. Сходили к Лору и на узи, оба врача предположили что из-за Зубов произошло увеличение (лечим кариес). Сказали что и через полгода лимфоузел может не уменьшится до нормальных размеров. Сегодня снова съездили на узи, заключение приложила. Кариес лечим до сих пор, но ребёнок на зубы не жалуется, воспалений в ротовой полости из-за Зубов нет. По общему состоянию жалоб у ребёнка нет, температура в норме, под подбородком прощупывается лимфоузел, не болезненный. В чем может быть причина всего этого? Какие анализы сдавать? Не похоже ли на онкологию? Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По прикрепленному исследованию никаких признаков онкологического поражения лимфоузлов нет, не переживайте. Имеются признаки реактивно (воспалительно) измененных узлов. Наиболее частая причина увеличения лимфоузлов даннлй области - как раз патология гортано-глотки и слизистой полости рта/зубов, даже если ребенка ничего не беспокоит, узлы , как орган иммунной системы, все равно реагируют на воспалительные процессы.
В данном случае ничего опасного нет, ситуация не требует активной тактики, лишь наблюдения.
Дарина, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Получается, все л/у в верхней части тела увеличены - подмышечные, шейные. А подбородочные вообще несколько увеличенных л/у обрпзуют шарик, который на шее видно невооруж.глазом. К тому же подбородочные с неоднородной структурой, анэхогенными и кальцинированными включениями. Не говорит ли это об онкологии лимфоме??
Принятый ответ
Нет, все изменения говорят о доброкачественном характере. Включения кальция свидетельствуют в пользу ранее перенесенного воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте.
По протоколу описания УЗИ описывают доброкачественные реактивные изменения лимфоузлов.
О их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
Изменения их размеров может сохраняться на фоне кареозных зубов и их лечения.
Переживать не нужно. Если ребёнка это не беспокоит, то никакого лечения не требуется.
После того, как все пролечите, через некоторое время лимфоузлы придут в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Они могут оставаться такими годами
Это не опасно и не требует никаких действий
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в январе было воспаление (даже скрытое, из-за кариеса), лимфоузел активно работал. После стихания инфекции лимфоидная ткань иногда частично замещается соединительной. Узел остается «дежурно» увеличенным (до 1-1,5 см), мягко-эластичным, подвижным, но уже не сокращается до прежних 3-5 мм. Это нормально. Врачи не зря предупредили, что он может не уменьшиться.
Кариес это хронический очаг инфекции. Даже если зуб не болит, и десна не выглядит красной, микробы и продукты их жизнедеятельности постоянно дренируются в лимфоузлы. В этом основная функция лимфоузлов, в утилизации продуктов распада патогенных микроорганизмов.
По узи в отношении злокачественного процесса так же ничего не настораживает, в онкологии есть такой критерий, как короткая ось (самый маленький размер лимфоузла), если он менее 15 мм - лимфоузел не подлежит проведению биопсии и не подозрительный для онкологов.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. По УЗИ больше всего похоже на реактивные лимфоузлы. У детей такое может быть после инфекций горла, носа, кожи, при кариесе, прорезывании или лечении зубов, даже если сейчас ничего не болит. Они просто реагируют именно на хронический очаг в полости рта. В
Обычно рекомендуют долечить кариес, показаться ЛОР-врачу, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, СРБ и выполнить контроль УЗИ через 2-3 месяца у того же специалиста. Специально лечить лимфоузлы не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20186 ответов
- 10 Декабря 20183 ответа
- 8 Апреля 20193 ответа
- 15 Октября 201913 ответов