Что вас беспокоит?
Тяжелое состояние старого человека
Сильное головокружение, упадок сил, скачки давления
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепленные файлы не открываются.
В таких случаях для выяснения причины рекомендуется сдать:
1. Общий клинический анализ крови (ОАК)
Оценка уровня гемоглобина (исключение анемии)
Лейкоциты, СОЭ — наличие воспалительных процессов
2.ТТГ + свободный Т4
Для оценки функции щитовидной железы.
4.Ферритин( норма более 40 нг/мл)
Для оценки железодефицитного состояния
5.Витамин D (25(OH)D)
Оптимальный уровень 30-50нг/мл
6.Витамин B12 ( норма более 300 пг/мл)
и фолиевая кислота ( норма более 6нг/мл)
7.Биохимический анализ крови( алт аст креатинин, общий белок, липидограмма, глюкоза)
8.Уздг сосудов шеи
Здравствуйте! Анализы приложила, и кардиограмму. По анализам реактивный белок 127, в остальном ОАК и ТАМ в пределах нормы.
По экг фибрилляция предсердий, лечение получает? Эхо кг проводили ? С учетом высокого срб узи обп, рентген легких . С учетом низкого железа рекомендуется ферритин сдать и коэффициент насыщения трансферрина железом
Срб это белок воспаления, указывает на наличие воспаления в организме
Упадок сил также может быть на фоне фибрилляции и развившейся сердечной недостаточность . Скажите одышка отеки есть?
Фибрилляция много лет. Сейчас узи и рентген сделать невозможно, человек уже много лет не выходит из дома. Одышки и отеков нет
Поняла вас . Терапию получает? В любом случае с учетом такого высокого срб ( если не болела орви накануне) рекомендуется рентген легких хотя бы
Принимает дигоксин и небиволол
Здравствуйте!
По анализу крови достаточно высокий срб, что говорит об активном воспалительном процессе в организме. С таким результатом лечиться в домашних условиях , учитывая возраст пациента категорически не рекомендуется.
Стоит вызвать СМП для госпитализации в стационар.
А также важно сделать кт легких, чтобы исключить скрытый воспалительный процесс в легких.
Здравствуйте! Больная категорически против стационара. Что можно предпринять на дому?
Есть возможность вызвать врача на дом?
Провести аускультацию сейчас очень важно.
Да, вызовем врача. Терапевта?
Здравствуйте!
Такая комбинация симптомов редко бывает случайной. Часто причина не одна, а несколько факторов накладываются друг на друга. С возрастом механизмы, которые помогают быстро подстраивать давление при смене положения , работают хуже. Это частая причина головокружения и слабости, особенно если симптомы появляются при вставании с кровати или стула. Дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты снижает способность крови переносить кислород - отсюда слабость, головокружение и общая разбитость.
Когда в последний раз сдавали анализы ? Если они у вас есть , можете их прикрепить сюда для ознакомления.
Анализы приложила, которые есть на сегодня
Ознакомилась.
На анализах есть признаки активного бактериального воспаления. Что-то еще беспокоит? Температура? Кашель ?
Нет, кашля нет, один глаз воспалился, капаю капли
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобная Ситуация действительно тревожная не из-за самих анализов крови, а из-за сочетания возраста 93 года, выраженной слабости, головокружения и очень высокого СРБ.
По анализам:
Гемоглобин 138 г/л, анемии нет.
Лейкоциты 9,43 ×10⁹/л, выраженного лейкоцитоза нет.
СОЭ 14 мм/ч.
Но С-реактивный белок 127,8 мг/л при норме менее 5. Это очень высокий показатель и обычно говорит о серьезном воспалительном процессе, инфекции или другом остром заболевании.
Сывороточное железо 4,1 мкмоль/л снижено, но на фоне такого воспаления этот показатель сейчас малоинформативен, так как железо часто падает при острой воспалительной реакции.
На ЭКГ указана фибрилляция предсердий с ЧСС 73 в минуту. Если аритмия известна давно, то сама по себе она не объясняет резкое ухудшение состояния.если у человека выявили такие изменения на экг впервые то при этом врачи вызывают скорую .
У человека 93 лет с такими жалобами и СРБ больше 100 мг/л в первую очередь нужно искать источник воспаления:
пневмонию
инфекцию мочевыводящих путей
обострение хронических инфекций
воспаление желчного пузыря или других органов брюшной полости
реже другие серьезные заболевания
В таких случаях рекомендуют вызвать скорую как можно быстрее
Здравствуйте! То есть надо вызывать скорую и везти в стационар? Абольная категорически против. Что можно предпринять дома?
Желчный удален. Инфекция мочевыводящих путей может быть при нормальном анализе мочи?
Просто иммунитет пожилых не всегда так активно работает и не всегда есть температура . У них бывает есть инфекция , которая отражается общих ухудшением и высоким срб . В подобном случае пациентку заставить поехать в больницу не могут , но вызвать скорую стоит как минимум чтобы по осмотру врачи могли предположить что происходит с пациенткой более точно . Дистанционно это сделать невозможно
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20202 ответа
- 25 Марта 20222 ответа
- 26 Июля 20223 ответа