Расшифровать результаты исследований КТ и МРТ головного мозга

Анна Попович21 Июня

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

На МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз). Никак не проявляются.
Липома межполушарной щели - доброкачественное образование врожденного характера. В таких случаях рекомедуют контроль МРТ головного мозга 1 раз в год.
Киста верхнечелюстной пазухи - обычно рекомендуют очную консультацию ЛОР-врача.

На МРТ артерий головного мозга и шеи описана гипоплазия позвоночной артерии,которая также относится к врожденным изменениям.

Подводя итог: описанные изменения не вызывают головокружение.

По поводу головокружения: чтобы я могла максимально помочь Вам опишите головокружение более подробно:

1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли?
2. Ощущение шаткости, кажется что сознание, но не падаете?
3.Какая частота приступов и длительность одного приступа?
4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей - головокружение усиливается?
Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало обострение

Мария Краснова21 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ данных за опухоли мозга, очаги ишемии нет. Выявляются очаги глиоза, скорее в его возникшие на фоне эпизодов повышения артериального давления. Лечения не требуется.
На уровне средней/3 межполушарной щели выявляется липома с признаками обызвествления. Липома образование из жировой ткани, практически редко увеличивается в размерах. Такие образования являются доброкачественными, лечение не требуется.
Отмечается расширение конвекситалтных ликворных пространств и периваскулярных пространств - возрастная норма.
Желудочки не расширены, отток ликвора не нарушен.
Так же описываются нормальные структуры мозга.
В верхнечелюстной пазухе выявлена киста. Рекомендуется консультация ЛОР
По данным КТ АГ данных за аневризмы, артеоиовенозные мальформации нет. Патологических деформаций, стенозов сосудов нет. Кровоток не нарушен. Асимметрия позвоночных артерий-врожденная особенность.

Головокружения могут возникать как на фоне подьемов давления, так и возникать из за заболеваний ЛОР органов или изменений в шейном отделе позвоночника.

Вам можно рекомендовать: консультацию ЛОР, контроль артериального давления +суточный мониторинг давления, контроль липидов крови; при стойкой гипертонии или частых подьемах давления назначение антигипертензивной терапии у терапевта ( кардиолога); консультация невролога.

Марина Фатнева21 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, клинической значимости не имеет.
Липома обычно врожденная и также не имеет клинической значимости, но можно проконсультироваться с нейрохирургом.
По кт ангиографии только врожденные анатомические особенности строения, клинической значимости они не имеют.
По образованию щитовидной железы рекомендуется обычно консультация эндокринолога.

Нет повышенной тревожности, переживаний, переутомлений? По поводу скачков давления не консультированы кардиологом?

Иван Шкондин21 Июня

3.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По КТ ангиографии данных за аневризму (патологическую выпуклость сосуда) артериовенозную мальформацию (патологическое сплетение артерий и вен) не выявлено
Трифуркация обеих ВСА,ассиметрия позвоночных артерий это анатомические особенности строение сосудов, которые не приводят к жалобам на головокружение, повышенное давление.При образовании щитовидной железы показана консультация эндокринолога

По МРТ головного мозга описаны единичные сосудистые очаги, которые могут быть врожденными вследствие гипоксии или травмы, сами очаги лечить, как и наблюдать, не нужно.
Расширение ликворных пространств это анатомичечкся особенность строения ликворной системы, причиной жалоб не является.
Липома межполушарной щели это доброкачественное образование из жировой ткани, которое не является причиной жалоб.
Именно по данным КТ и МРТ причин для головокружения и повышения давления нет.

Лилия Акбашева21 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.

Есть изменения лор
Органов - консультация лор врача

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?

Ростислав Синельников22 Июня

4.9

Невролог

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.

также описаны индивидуальные особенности строения сосудов, ничего критичного

по поводу изменений в лор-органах - рекомендуется консультация оториноларинголога



ответьте пожалуйста на вопросы
1. Как бы вы описали свои ощущения, не используя слово "головокружение"? (например, шаткость, чувство опьянения, пелена перед глазами, ощущение вращения комнаты, как на карусели)
2. Как долго длятся эти ощущения? (секунды, минуты, часы, постоянно)
3. Как часто возникают эпизоды? (разово, периодически, постоянно)
4 Что обычно предшествует этим ощущениям? (например, смена положения тела, повороты головы, наклоны, стресс, шум или заложенность в ушах, чихание, головная боль)
5. Какие симптомы сопровождают эти ощущения? (например, снижение слуха, шум или давление в ушах, тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания)
6. Что помогает облегчить состояние? (например, отдых, определённая поза, медикаменты)