6 недель беременности, падает ТТГ, растет т4 — вопрос №4410355

Question

6 недель беременности, падает ТТГ, растет т4 — вопрос №4410355

Марина, Одинцово

102 просмотра

22 июня 2026

Беременность 6 акушерских недель (27 мая был перенос эмбриона в протоколе ЭКО). ТТГ перед переносом - 0,36, ТТГ 8.06 0,8, т4 - 14, вчера 21.06 ХГЧ 9000, ТТГ 0,22, т4 18.
В анамнезе эпизоды тиреотоксикоза, в последние годы компенсирован.
Очень боюсь рецидива тиреотоксикоза во время беременности, за две недели ТТГ получается сильно упал, а т4 вырос. Появились приступы тахикардии (сегодня после бытовой нагрузки пульс в покое был 95 ещё три часа), а также лёгкий тремор рук иногда ощущаю, не сильный.
Нужно ли сейчас подключить небольшую дозу пропицила для стабилизации щитовидной железы? Или дальше наблюдать и пересдать гормоны? Ат к р.ТТГ сдам на следующей неделе.
По УЗИ осенью - щитовидная железа увеличена (28 куб см), узлов нет.

Возраст: 45

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

беременность

эко

перенос эмбриона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 22 июня

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо за ответ! Через сколько стоит пересдать ТТГ?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 22 июня

Врач УЗД, Эндокринолог

ТТГ обычно оценивают через 4 недели
Свободные можно через 2 недели

Пожаловаться

Марина, 22 июня

Клиент

Поняла, спасибо!

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 22 июня

Врач УЗД, Эндокринолог

Будьте здоровы!🌷

Пожаловаться

Марина, 22 июня

Клиент

Аминат Рафиковна, спасибо за ответ. АТ к ТПО всю жизнь повышены, в последний раз были 250.

Пожаловаться

Эмирова Аминат Рафиковна, 22 июня

Гинеколог, Акушер

В любом случае - пока тактика наблюдение 🌹

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 июня

Эндокринолог

Здравствуйте. В первом триместре ттг может снижаться и такой показатель считается нормальным, нижняя граница нормы у беременных ниже, гормон может снижаться на фоне роста ХГЧ это нормально. Сейчас лечение не требуется пропицил не нужен, через месяц сдайте кровь на ТТГ и т4св. Тахикардия и тремор не связаны с ТТГ, скорее всего просто из за беременности. Важно принимать йод 200-250 мкг в день он нужен ребенку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поликистоз

5 ответов

4 января 2022

Александра

Вопрос закрыт

Возможно забеременеть самостоятельно и какой шанс в ЭКО

3 ответа

9 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Почему тянет живот уже 3суток был ппа во время овуляции

1 ответ

7 июля 2024

Алена

Вопрос закрыт

Подозрение на беременность

1 ответ

25 апреля 2025

Наталья

Вопрос закрыт

Трещины на руках

3 ответа

24 июня

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 22 июня · Accepted Answer · 2026-06-22T00:23:47+03:00

Здравствуйте

Для беременности в 1 триместре допустимый уровень ТТГ от 0.1 до 2,5 мкМе/мл. Сейчас уровень ТТГ в норме .
Такое снижение уровня ТТГ абсолютно нормально и происходит из-за влияния растущего ХГЧ (при выраженных проявлениях токсикоза ТТГ снижается еще больше).

Поэтому в данной ситуации оснований для переживаний нет, опасности вам и ребенку нет.
Пропицил до получения четкого подтверждения рецидива болезни Грейвса подключать к лечению не требуется .
Обычно в подобных случаях рекомендуется проконтролировать ТТГ, свободный т4, свободный т3, антитела к ТПО и к рецепту ТТГ.

Евстигнеев Евгений Константинович, 22 июня · Accepted Answer · 2026-06-22T00:37:14+03:00

Здравствуйте!

Целевой уровень ТТГ во время беременности:
0.1-2.5 (1 триместр);
0.2-3.0 (2 триместр);
0.3-3.0 (3 триместр);

В настоящее время, по представленным показателям гормоны щитовидной железы в порядке, тиреостатическая терапия в том числе пропилтиоурацилом не требуется. Никакой опасности для вас и ребёнка нет.

Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут).

Снижение ТТГ в 1 триместр происходит из-за стремительно растущего ХГЧ. Данный процесс физиологичен и является нормой. Превентивный контроль АТ-рТТГ правильный шаг.
Повторный контроль ТТГ через 3-4 недели и Т4 своб. через 2-3 недели, УЗИ 1 раз в год.

Эмирова Аминат Рафиковна, 22 июня · Accepted Answer · 2026-06-22T01:03:45+03:00

Здравствуйте.

По приведённым данным я бы не спешила с назначением Пропицила.

На ранних сроках беременности, особенно после ЭКО, ХГЧ может снижать ТТГ и немного повышать свободный Т4. Это нормальная физиологическая реакция и не всегда означает рецидив тиреотоксикоза.
По анализам пока нет убедительных признаков тиреотоксикоза.

Тахикардия и лёгкий тремор на сроке 6 недель также могут быть связаны с самой беременностью, тревогой или гормональными изменениями.

На мой взгляд, сейчас разумнее:
-сдать АТ к рецепторам ТТГ, АТ к ТПО
-повторить ТТГ через месяц
-свободный Т3, Т4 через 2-4 недели

Если вдруг будут усугубляться и/или появятся другие лабораторные признаки тиреотоксикоза, тогда уже обсуждать начало терапии с эндокринологом.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 22 июня · Accepted Answer · 2026-06-22T01:24:59+03:00

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ в 1 триместре при ЭКО от 0,1 до 2,5. Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ и пересдать ТТГ+ свТ4 через 4 недели.

Козяев Александр Юрьевич, 22 июня · Accepted Answer · 2026-06-22T06:34:44+03:00

Здравствуйте.

Нижняя граница нормы ТТГ во время 1 триместра беременности: 0.1

Если эпизоды гипертиреоза были по поводу болезни Грейвса (повышенные антитела к рецептору ТТГ), то ТТГ свТ4 во время настоящей беременности стоит смотреть в динамике - не чаще 1 раза в месяц